循经络远端取穴治疗肩周炎

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1、循经络远端取穴治疗肩周炎【摘要】循经络远端取穴治疗肩周炎在临床工作屮取得了满意的疗效，患者依从性好，适合临床推广.【关键词】循经络远端取穴；治疗；肩周炎doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.695文章编号：1004-7484(2013)-09-5359-01肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主耍症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到及时有效的治疗，有可能导致关节粘连，严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气

2、变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射，还可岀现不同程度的三角肌的萎缩。中医称Z为“启痹症”或“漏肩风”等。FI前肩周炎常用的治疗方法有：理疗，封闭，中药，按摩，推拿，麻醉下手法松解，小针刀，针刺等，其屮针刺主要以局部针刺为主，比如“肩三针”，但以上方法疗效均不太理想，疗程长，起效慢，远期效果差，费用较高，患者依从性差。经过多年的临床实践，笔者运用循经络远端取穴对肩周炎取得了满意的疗效

3、，本法简便易行，起效快，无任何副作用，治疗过程中患者痛苦小，治疗费用低，患者容易接受，经多次随访证实远期效果也很好。特别是对新发病者，常常有立竿见影的奇效，患者往往就诊时因肩部疼痛不敢抬肩，针刺后患者马上疼痛消失，肩部可以自由活动，随即开心一笑，因此笔者效古人“一笑散”命名本法为“一笑针”。若肩前疼痛，按经络走行可针刺手阳明大肠经的“迎香”穴，取“病在下，取Z上”的原则；若启中疼痛，可取手少阳三焦经的脸穴“中渚”穴，取“病在上，取之下”之意；若肩后疼痛，可取手太阳小肠经的脸穴“后溪穴”，取“病在上，取之下”之意。本法是应

4、用了经络辩证的方法循经远端取穴，即病在肩可取手部穴位，病在肩可取面部穴位或手面同取。循经远端取穴后嘱患者活动肩部，大多当时痛即可减半，眉部即可随意活动，此时嘱患者活动启关节时故意寻找痛点，患者随活动疼痛范围会越来越小，有的痛点会消失，若最后还有痛点（此时痛点往往很小），此时应用灵枢中“五刺”中的“合谷刺法”进行治疗，具体方法为：先直刺痛点，到达一定深度得气后，再把针提到皮部，向四周各个方向平刺，出针后嘱患者再次活动肩部，痛点即可消失。笔者多年来应用经络辨证、远端取穴发治疗各种痛症，尤其是急性的、疼痛剧烈的，比如急性腰扭伤

5、，患者疼痛剧烈，腰不能伸直；膝关节滑膜炎，患者疼痛剧烈，膝关节肿胀，不能行走等；包括最常见的落枕，患者由于疼痛不敢活动颈部，均取得了满意的疗效，而且显效快，立竿见影。从而使笔者体会到经络辨证方法在针灸治疗中的重要行，同时也证明了经络存在的客观性，笔者认为对经络实质的研究必须建立在经络实际应用的实践基础之上，从而切实地用经络辨证理论指导针灸的临床治疗。近几年，笔者将经络理论引入到神经及内科的各种疾病的治疗之中，均取得了满意的疗效。参考文献[1]王忠良•喻穴运动针刺法治疗肩周炎40例临床观察[J]・针灸临床杂志，1996,1

6、2(11)：28-29.[2]王文远•针刺中平奇穴治疗肩周炎2099例[J]•中国医药学报，1989,4(6)：41-43・[3]王飞，王翔，魏素英•平衡针刺肩痛穴治疗肩周炎60例疗效分析[J]•中国民间疗法，1995,3(5)：10.[4]陆永辉，张路.浮刺法治疗肩关节周围炎33例临床观察[J].河北中医,2012,34(3)：409-410.