经络辨证结合颈部取穴治疗耳鸣耳聋

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1、经络辨证结合颈部取穴治疗耳鸣耳聋摘要：目的验证经络辨证结合颈部取穴治疗耳鸣耳聋的临床疗效。方法将21例患者进行针刺治疗，取穴：耳门、听宫、听会、风池、翳风、颈夹脊穴、屮猪、合谷、太冲。结果通过对21例患者的治疗，分析颈部及耳周穴位对治疗耳鸣耳聋的重要作用。结论通过对缓解颈部肌肉的张力，改善椎基底动脉和内听动脉的供血，进一步改善脑血氧的供应。关键词：耳鸣耳聋；针灸治疗；结合颈部取穴TreatmentofTinnitusandHearingLossbytheCombinationoftheMeridiansandAcupointsandNeckAcupointsHUANGCui(

2、DepartmentofAcupunctureandMoxibustion,HuangshanCity-TraditionalChineseMedicineHospital,Huangshan245000,Anhui,China)Abstract：ObjectiveTovalidatetheclinicaleffectoftreatingdeafnessandtinnitusbyselectingacupuncturepointsaroundtheneckaccordingtosyndromedifferentiationofmeridiansandcollaterals.M

3、ethodsAcupuncturetreatmentin21cases.Acupuncturepointsselection：Ermenpoint,Tingonpoint,Tinhuipoint,Fengchipoint,Yifcngpoint,Neckjiajipoint,Zhongzhupoint,Hegupoint,Taichongpoint.ResultsThroughthetreatmentto21casesandthetheearplayintreatingdeafnessandtinnitusConclusionThistherapycanrelievethen

4、eckmuscletensionstateandimprovethebloodsupplyofvertebrobasilararteryandinternalauditoryartery,thusfurtherimprovethesupplyofcerebralbloodoxygen.Keywords：Tinnitusdeafness；Acupuncturetherapy；Combinedwithneckacupuncturepoint耳鸣耳聋是以患者自觉耳内鸣响，或经检査1

5、:部听力下降或听力丧失为症状的疾病。其发病可能与病毒感染，内耳供血障碍或血管机能障碍有关，多由紧张，

6、劳累，忧虑，生气等因素诱发。屮医认为其发病由外感风温毒邪，或肝郁化火，上扰清窍；或脾胃蕴热，痰火内生，上壅淸窍；或气滞血瘀，闭阻耳窍而成。人群巾耳鸣发生率估计有13%〜18%，其中因耳鸣严重而求医的约占人群的2.4%。目前国内外仍无公认的治疗耳鸣的特效药［1］。笔者对此进行了深入的研宄，发现，临床治疗一般以经络辨证，脏腑辨证，及局部取穴为主，忽视了颈部肌肉骨骼血管等对此病的影响。因颈部祌经血管丰富，椎-基底动脉直接滋养内听动脉，且二者部位接近，关系密切，在发病及治疗上常常互相影响，总结如下。1资料与方法1.1一般资料本病搜集27例患者均选自2013年12月〜2014年12月本

7、院门诊，其屮男6例，女21例：年龄45〜67岁，平均57岁；单侧患病25例，双侧患病2例；病程1d〜2年。1.2诊断标准参照中华医学会耳鼻咽喉科分会（1996年）上海制定的诊断标准[2]:①突然发生的非波动性的听力下降，并且是感音祌经性聋，常见为中度或重度；②原因不明；③可伴有耳呜、恶心、呕吐，但不反复发作；④除第VID对脑神经外，无其他脑神经受损症状。1.3方法取穴：耳门、听宫、听会、风池、翳风、颈夹脊穴、中渚、合谷、太冲。耳门、听宫、听会深刺至有酸胀或局部紧迫感；凤池、翳风泻法；颈夹脊穴针尖向脊柱斜刺；余穴平补平泻。针刺10d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。2治疗效果参照

8、中国中医科学院广安门医院编制的《中医诊疗常规》评定疗效[3]。治愈：耳鸣消失，听力恢复，听力曲线基本恢复，计9例；显效：耳鸣或耳聋有1种症状消失，另i种症状减轻，计12例；好转：耳鸣耳聋有1种症状有减轻，计5例；无效：耳鸣耳聋症状无明显变化，计1例，总有效率96.29%o3典型案例典型病例：李某，女，62岁，退休，自觉左侧持续耳鸣3个月。昼夜无明显差别。经耳鼻喉科诊断为祌经性耳鸣。予脱水，改善微循环，营养神经等药物治疗1w，效果不显，转我科针灸治疗。精神状态一般，性格急躁易怒，妞色萎黄，口干，夜眠差，纳