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1、徐经世敷脐法治疗疑难杂症本贴收到4朵件鲜花作者：候浩彬徐经世系安徽中医学院笫i附屈医院主任医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，安徽省中医药学会肝删病专业委员会主任委员,从医逾30年，学验俱丰，尤以搁长治疗従难杂病而称着。笔者冇幸侍诊左右，获益良多。今不惴浅陋，将先生临证中运用敷脐外贴治疗疑难杂症三法总结如下，供同道参考。琥珀一味敷脐治小儿夜啼琥珀为古代松科植物的树脂,埋于地下经久而成的碳氢化合物。其主要成分含树脂.挥发油.琥珀松香酸.香醇及琥珀酸等。其性味甘平,入心肝二经，具有镇静安神.敵瘀止血的作用。临床
2、常用于治疗惊悸、失眠、惊风撷痫、血淋血尿、妇科闭经等症,但多以内服,而外用少有记载。《本草纲目》所用15个方剂中均为内服,未提外用.徐老却取Z以敷脐，应效快捷。考Z脐有三孔.i大二小，称Z脐眼，其内有脐动妙脉,连通五脏六腑•四肢百骸,可作为内狷外治的放好穴位。伶别是10岁以下的小儿，取脏腑功能较弱，称为娇脏.应顺其势，i般采用外治法，较为妥善。徐老曾治一4岁小儿，因受惊连日夜间啼哭不已，徐老用琥旳粉log,1114家长用两层医用纱布袋将琥刑装入封口，待临睡询敷F脐穴，外用胶布稍微加以固定,次日屋収匚第二天患儿家长來告，
3、述安睡未啼哭。瞩再用两天以周疗效。徐老后乂接连用于小儿肩部不自主耸动（多动症）和睡眠不好、易于惊醒等症，均收到明显效果。玄明粉介端香二味敷脐疗不完全幽门梗阻玄明粉即芒硝经风化失去结晶水而成的白色粉末，《本经》载其“除寒热邪气，逐六腑枳聚，结固留辭，能化七十二种石”。《药品化义》谓其“味咸软坚，故能通燥结；性寒降下，故能去火燥。主治时行热狂，六脚邪热，或上焦膈热，或下部便坚”。其质纯净，且已脱水,便于制成散剂.除临证配方用于内服外,徐老常配合赂香外用敷脐以治疗不完全幽门梗阻。麝香辛、温•归心、脾经,为勝雄体香囊中的干燥分
4、泌物,《本草纲目》载其具有“通诸窍,开经络,透肌骨……治中风,中气,中恶,痰厥，积聚……”之功,又云“益麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之郁遏,若诸风、诸气、诸血、诸痛……经络壅闭,孔窍不利,安得不用为引导以开之通Z耶！”因此，徐老临证运川玄明粉和屛香二药外用治疗各种原因引起的不完全幽门楝阻，可说颇为切题。徐老曾治疗骆某，男，58岁。因食道癌行手术治疗，术后不儿日出现幽门梗阻，不能进食20余天。徐老恨据体锻证实，取小方以内外结合为宜（内服用枳壳、沉香、杏桃仁、册香）.外用玄明粉30g,胳香0・5g.二药合为一体，取两层
5、医用纱布装入放置脐穴.外用胶布束Z加以固定.无需更换.以通气为度。内外结合，双管齐下,药尽10剂后暧气明显减少,假有矢气，显然腑气有渐转顺之势，故嘱其内服外用之剂再进1周,梗阻缓解更趋明显，经连治2旬，能入米汤并EI渐増簽，大便得通，后再配以调理脾胃之剂，月余后饮食增，身体日趙恢复，休整3个月又正常工作。随访4年正常。化病讨外貼脐部愈腕病化痞膏由东垣痞气丸加墻香并改成散剂而成。东垣痞气丸以黄连燥湿专治心下拓厚朴.砂仁行气以散满•芮陈.泽泻利水以实脾,黄苓淸肺而存阴，械萸温脾而祛寒，姜桂川乌补命门之火以生脾上，巴豆霜消积
6、滞斩将夺关，其性下行乃消积Z先驱，加参术者以补脾元而后能祛邪。另加麝香一味，辛香走窜，能通诸窍不利，开经络z窒遏，散结止痛，引药直达病所，庶可收功。临证见年老体虚脱痞日久不愈者.除辨证以痞气丸加减作汤内服外，外用化痞背贴于脐部，不能操Z过急.令其慢慢消惦，常取不意Z效。制备时収化痞丸原方酌减作散,加麝香o・5"lg,装入药用纱布袋中,用胶布固定贴于脐部,以痞消为度.不可过剂。总之，中药敷脐治疗一些疑难杂症疗效确切，方法简单易行。平日见先生常信手扌占*一两味药嘱患者敷脐外用而能愈沉病病疾，今略总结以上三法，聊当引玉Z砖，
7、恳请同道补充并指正。徐经世运用黄连温膜汤治疗疑难杂症的经验※新中医2008年第3期徐经tit(1933-),号筱甫，系安徽中医学院第一附属医院主任医师，全国第二、三批老中医药专家学术经验继承导师，医院内科砒难朵病门诊中医指导主任，安徼省中医药学会顾问.肝胆病专业委员会主任委员，从医逾50年，学验俱丰,尤以擅长治疗帰难杂病而称若。余本不才，然有幸忝列门墙，受先生耳捉面命Z教诲，FI枳丿J累亦获益良名。今不惴注陋，将先生运用黄连温月I!汤化裁治疗疑难杂症的经验注述如下,供同道参考。1.黄连温胆汤的沿革黄连温胆汤即温祖汤加黄
8、连而成。温胆汤出自《备急千金耍方•卷十二》，由半夏、枳实.陈皮.竹姉.甘草、生姜六味组成，以其温养胆气为主要功能，用于胆寒所致Z大病后虚烦不得眠。但后世不断扩展，及至宋代陈无铎在《三因极--病证方论》中，把《千金》原方加茯苓.大枣，指证不再说是“胆寒”,而说是“气郁生涎(痰儿变生诸症”,主证也扩充为“心胆虚怯,触爭易惊,或梦寐不详
