小牛血清去蛋白针治疗角膜炎的疗效分析

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1、小牛血清去蛋白针治疗角膜炎的疗效分析【摘要】目的对细菌性角膜炎治疗屮应用小牛血清去蛋白针的临床疗效进行分析。方法选取细菌性角膜溃疡患者62例（62眼），随机分为两组，对照组30例（30眼）给予常规敏感抗菌素治疗，观察组32例（32眼）在对照组基础上加用小牛血清去蛋白针支持治疗，对两组患者每口展开裂隙灯检查，必要时给予荧光素染色检查，对比两组治疗效果。结果观察组治疗时间明显短于对照组，治愈率与治疗总有效率均显著高于对照组，视力恢复到0.2-0.8比例显著高于对照组，行眼球摘除术比例显著低于对照组（P〈0・05）。结论在细菌性角膜溃疡治疗中，小牛血清去蛋白针具有

2、显著疗效，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广。【关键词】细菌性如膜炎；抗菌素；小牛血清去蛋白针角膜炎是我国眼科常见病与多发病，是在病毒、细菌等侵入角膜或在角膜外伤下引发的眼部炎症。该病起病较急•且病程较长，容易反复发作［1］,患眼通常有刺痛感、异物感或烧灼感，通常会对患者视力水平造成严重影响，在临床中具有较高致盲率［2］。随着近年来抗牛素滥用问题逐渐突出，如膜炎的致病菌种类与分布在不停变异，单纯抗菌药物在细菌性角膜炎治疗中常难以取得理想效果［3］。为探究细菌性角膜炎有效治疗方法，笔者选取62例细菌性角膜溃疡患者，随机分组后对照组给

3、予常规敏感抗菌素治疗，观察组在対照组基础上加用小牛血清去蛋白针支持治疗,其中观察组疗效显著，现将相关情况报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取我院于2011男4月至2013年8月诊治细菌性和膜溃疡患者62例(62眼)，将62例患者随机分为两组，对照组30例，其中男18例，女12例，患者年龄为12-63岁，平均为(42.1±1.6)岁；患者病程为3-29d,平均为(19.5±2.4)d；观察组32例，其中男17例，女15例，患者年龄为11-64岁,平均为(41.8±2.3)岁；患者病程为4-27d,平均为(19.1±2.2)d。两组患者在年龄、性别、病情、病

4、程等基木资料方面差异均无统计学意义(P>0.05),可展开对比。1.2诊断标准所有患者均展开细菌培养，当培养结果为阳性，且患眼具备下述临床症状时诊断为细菌性角膜炎：患者眼疾起病急促，角膜处冇明显刺激症状,有穿孔，角膜病灶为角膜液化性坏死、类圆形溃疡且边界模糊，角膜表面有溃疡，结膜囊中存在脓性分泌物，前房可见积脓症状。1.3方法两组患者均行角膜浸润灶刮片检查，确定莫为阳性后展开细菌培养，行致病菌药敏试验，明确致病菌敏感性抗菌药物。在此基础上对照组给予常规敏感抗菌素治疗，观察组在对照组基础上加用小牛血清去蛋白针支持治疗：给予患者100ml生理盐水中加入lml小牛

5、血清去蛋白针静脉滴注治疗，2次/d。两组患者每口均展开裂隙灯检查，如有必要可进行荧光素染色检查。1.4疗效判定痊愈：患眼角膜溃疡或浸润现象完全修复且上皮恢复完整，前房中积脓完全消失，患眼后弹力层水肿与褶皱症状消失，细菌镜检、荧光素染色与房水检查均为阴性；显效：患眼和膜溃疡或浸润现象基木修复，前房中积脓基本消失，细菌镜检结果为阴性，荧光素染色无色或有轻微着色。好转：患眼角膜溃疡或浸润现象大部分得以修复，前房中积脓基本消失，细菌镜检、荧光素染色均为阳性；无效：患者临床症状均未得到明显改善，或有加重趋势。治疗总冇效率二（痊愈+显效）/总例数x100%o1.5统计学

6、分析利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，•且具统计学意义。2结果2.1两组患者治疗时间、视力恢复情况对比对照组30例（30眼）患者平均治疗时间为（2&3±4.1）d,共有22眼（73.33%）视力恢复至0.2-0.8,5眼（16.67%）视力恢复至指数-0・2,3眼（10.00%）行眼球摘除术；观察组32例（32眼）患者平均治疗时间为（18.4±2.3）d,共冇30眼（93.75%）视力恢复至0.2-0.8,1眼（3.13%）视力恢复至指数-0.2,1眼（3.13

7、%）行眼球摘除术。对比可知,观察组治疗时间明显短于对照组，视力恢复到0.2-0.8比例显著高于对照组，行眼球摘除术比例显著低于对照组（P〈0.05）。2.2两组患者治疗效果对比观察组治愈率与治疗总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）。具体情况见表1。3讨论角膜炎在眼科中发病率较高，主要临床特征是黑睛生翳、视力障碍等[4],是发病率仅低于白内障的全球性、主要致盲性眼病，尤其是感染性角膜炎在非洲及亚洲等地区发病率较高[5]。细菌性角膜溃疡是角膜炎常见类型，可对角膜组织形成严重损伤，导致角膜组织内盈满液体，在患处存在混浊、肿胀现象，对角膜新陈代谢冇严重阻碍，从而

8、导致抗菌药物治疗和组织修复存在困难。因此，探讨可对角