小儿咳嗽变异性哮喘的治疗方法探讨

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1、小儿咳嗽变异性哮喘的治疗方法探讨【摘要】目的:对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用屮药的方法进行治疗,对其治疗的效果进行分析和探讨。方法:对此次来我院进行治疗的76例小儿咳嗽变异性哮喘患者进行研究。将这些患者随机分组为试验组和对照组,每组各为38例;对照组:对患者采用常规的给患儿吸入皮质激索进行治疗;试验组:在对照组常规治疗的基础上,对患者采用桑杏苏苓汤进行加减治疗。对患者进行一个月的治疗之后,对两组患者的治疗的结果进行观察和分析。结果:经过一个月的治疗之后,试验组:显效患者有25例,占65.8%;有效患者有1

2、2例,占31.5%;无效患者有1例,占2.7%;治疗总有效率为97.3%0对照组:显效患者有15例,占39.4%;有效患者有12例,占31.5%;无效患者有11例,占29.1%;治疗总有效率为70.4%o对两组患者的治疗冇效率进行比较,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。在对患者治疗前后,患者白天和晚上的症状评分改变情况要明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P〈0・05)。试验组患者的自我治疗效果评价有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P〈0・05)。结论:

3、对小儿咳嗽变异性哮喘患者采用桑杏苏苓汤进行治疗,具冇价格低廉、方便服用、疗效好、无毒副作用等优点,值得在临床上进行推广和使用。【关键词】中约;小儿咳嗽变异性哮喘;治疗【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0063-02咳嗽变异性哮喘又叫做变异•性哮喘、咳嗽性哮喘、隐匿型哮喘[1]。这种疾病的主要症状为咳嗽,在临床上的主要特点:患者一般在夜间或者早晨出现发作,并且伴有阵咳的情况。这种疾病没有年龄界限,对患者进行肺部听诊和肺功能检查以及进行X线片检查,都没有出

4、现任何异常。目前对此种疾病的治疗还没有特别好的治疗药物,无法进行根治。但是,在西医学上,対患者采用支气管扩张剂并吸入糖皮质激素进行治疗,有一定的治疗效果,但是患者非常容易出现反复,并且产生的不良反应多。为此,我院在2011年3月〜2013年5月期间,对收治的76例小儿咳嗽变异性哮喘患者采用中药进行治疗,目前収得了非常好的效果。现将有关情况做以下详细报道。1资料和方法1.1临床资料此次进行研究的76例小儿咳嗽变异性哮喘患者,都是我院在2011年3月〜2013年5月期间所收治的住院患者。将这些患者进行随机分

5、组,分为试验组和对照组,每组各为38例。试验组:其中男25例,女13例;患者的年龄在1.1~8岁,平均年龄为(6.5±2.3)岁;患者病程在2周〜1年,平均为(3.4±0.7)个月;其屮有药物过敏和鼻炎以及湿疹等症状史的患者有30例。对照组:其中男26例,女12例;患者的年龄在1.2〜&3岁,平均年龄为(6.8±2・4)岁;患者病程在2周〜1.1年,平均为(3.5土0.6)个月;其中有约物过敏和鼻炎以及湿疹等症状史的患者有28例。比较两组患者的年龄和性别等资料,差异没有统计学意义(卩>0・05),具有一

6、定的可比性。1.2诊断标准患者经过诊断为慢性咳嗽和顿咳症状。特别是在晚间和清晨时段,会出现刺激性的咳嗽且非常明显。给患者使用组胺受体抗结剂和支气管扩张等药物进行治疗,患者的咳嗽症状得到好转。对患者进行支气管激发试验,呈现阳性。没有其他因素所导致的慢性咳嗽情况出现。1・3方法对照组:给患儿使用吸入皮质激素进行治疗,1次/d;根据患儿的病情进行增加。试验组:在对照组治疗的基础上,对患者主要是采用桑杏苏苓汤进行治疗。配方为:杏仁10g、桔梗10g、蝉蜕10g、茯苓10g、紫苏子10g、甘草6g、黄苓10g、浙

7、贝母10£、桑白皮10g、地龙10g、当归10g、炙麻黄6g0患者如果是干咳,则需耍添加麦冬10g、玄参10g。患者具有鼻痒和打喷嚏症状,则需要加苍耳子和辛夷分别为6沪患者具有怕冷汗多症状,则需要添加防风10g.黄罠10g。咽红症状,则需加牛莠子10go痰多需加瓜萎和天竹黄分别10g。加水到1000ml,先大火再慢火煎熬至500ml,内服,1剂/d。治疗时间为1个月。在服用药物期间,患者不能服用虾、鱼、蟹、辛辣等刺激性食物。两组患者的治疗时间为1个月,在治疗之后,对两组患者的效果进行比较和分析。1・4治

8、疗效果的评价标准显效标准:患者的咳嗽症状明显减轻,仅间或者早晨,患者的症状消失;在停药之后,患者的症状没有出现反复或者加重[2]。有效标准:患者的咳嗽症状有一定的改善,夜间或者早晨,患者的咳嗽依然存在,在停止使用药物之后,患者的症状加重,仍需要使用药物进行控制。无效标准:患者在治疗之后,临床症状没有任何改善,其至病情变得严重,需要使用药物进行控制。1・5观察指标对两组患儿在治疗的前后白天和晚上的症状进行仔细观察和记录。同时在对治疗的第3、6

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