小儿抽动症的病因和治疗

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1、小儿扌rfl动症乂名习惯性痉挛综合征（habitualspasmsyndrome）,抽动综合征（ticsyndrome）、短暂性抽动障碍等，是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较禹，为1%〜7%,有报道达4%〜23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显山优势，男女Z比为3：1〜4：1。多呈良性经过，也有难治性患者。小儿抽动症是由什么原因引起的？（一）发病原因：对儿童抽动症的病因尚未完全弄清，认为有特殊素质的儿童，当有各种粘神因素或模仿他人动作时，易形成异常运动性条件反射。（二）发病机制：儿童在发育过稈中，大脑运动分析器兴奋性高，容易

2、发牛抽动性反应,尤其在具有特殊素质的儿童，当有各种精神因素或模仿他人动作时，均易形成这类运动性条件反射，成为病理性悄性反应，开始可能是患者对某些刺激的反应，H久则成为习惯性抽动。1•遗传因素：短暂性抽动障碍可有家族聚集性，患儿家族成员中患抽动障碍较多见，故认为可能与遗传因素有关。2.躯体因素：开始时往往由于局部刺激而产牛抽动，如眼结合膜炎，倒睫刺激引起眨眼，鼻炎或上呼吸道感染而出现吸鼻，血肌抽动，当局部疾病因素去除后，抽动症状仍继续存在。3.体质因素：有抽动症的小儿，一般不安静，对人对事较嫩感，神经质，耍求水准高，有固执倾向，并常合并一些心理性

3、症状，如头痛，腹痛，不明原因的发热，便秘，哮喘，遗尿等。4•情绪I大I素：當与家庭有关，常见的因素如父母对患儿过高的学习要求，过多的责备,母亲常有神经质,精神上不安静,过多的干预使小儿发生情绪障碍，特别是焦虑和紧张等情绪，抽动即是心理上的才厉冲突在运动系统方而的反应，家庭的争执，父母离婚，亲人死亡等，另外，还有人认为与患儿曾有过运动活动遭受限制的历史有关，如父母对儿童安全过分担心或早年的某些疾病限制了儿童的活动，粕神上的刺激也可成为诱因，或患儿近期遭受意外事件如牛病住院，遇见危险等，或患儿看紧张的电视，录像节目，玩紧张的游戏如打游戏机等，抽动成

4、为心理应激的一种表现，这一因索在短暂性抽动障碍中起主要作用。5.学习理论：开始时的抽动可能是出于条件性的逃避反应，如眼中有异物而眨眼，或学习其他人的某些生理缺陷或病态，后來由于外界的原因起到了增强作用，以致形成了习惯性抽动。6•药源性因素：中枢神经兴奋剂如哌甲酯，抗粘神病药的长期服川可能产生抽动症的不良反应。有人将儿童抽动症作如下分型：1•急性单纯性（或一过性）儿童抽动症抽动症开始的症状大多数为简单性，不随意性的运动抽动，极少数为单纯发声抽动，常见的眼，面部抽动表现为眨眼，挤眉，翻眼，咬唇,张口，点头，摇头，伸脖，耸肩等，少数单纯发声抽动表现为

5、反复咳嗽，清嗓子，发出哼声，症状可在数周或数月内波动及转移部位，多在12岁前发病，最多见的是眨眼，症状持续2周〜1年即可自然消失，体格检查包括神经系统检査，通常无异常发现。2.慢性单纯性儿童抽动症15岁以询发病者多，成人少见，表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化，持续时间很长，可终身存在。3.亚急性或持续性的单纯或多发性抽动可见于儿童期，青春期，单纯性者，一组或两组肌肉抽动持续1年以上，至青春期自然消失，多发性抽动有发声者，至青春期症状是否消失不一定，此要与多发性抽动-秽语综合征（Tourette综合征）相鉴別。4.多发性抽动-秽语综合征（T

6、ourette综合征）以上分型并不完全，特别是第3型和第4型Z间有些混乱，因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。儿童抽动症的治疗：1、行为矫正：鼓励患儿白行控制抽动，采用正性强化的方法如奖赏其通过努力，克服并减少抽动，并且用放松的方法减少患儿的精神紧张，这对年幼儿童较为有效。2、药物治疗：抽动症一般无需商物治疗，只有当抽动明显地影响患儿的运动和说话，干扰人际关系和课堂学习时，才给予药物治疗。“SQ-D神经细胞修复疗法”融合了生物化学、分子皋因学、生物控制学、分子遗传学、经络学、神经交义学、阴阳平衡理论及全息效应，是辽宁儿童多动症抽

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