彩超诊断妊娠期急腹症100例分析

《彩超诊断妊娠期急腹症100例分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、彩超诊断妊娠期急腹症100例分析彩超诊断妊娠期急腹症100例分析【摘耍】目的：探讨彩超诊断在妊娠期急腹症中的临床应用。方法：对100例妇科妊娠期急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：彩超临床诊断符合96例，诊断正确率为96.0%,误诊4例，误诊率为4.0%。结论：妇科妊娠期急腹症病情重、进展快，采用彩超对患者进行检查诊断能够及时、准确地对疾病实施诊断，争取宝贵的抢救时间，确保患者生命安全。【关键词】彩超；妊娠期；急腹症；妊娠合并外科、妇科急腹症往往发病急、病变进展快、病情重,必须及时作出病因诊断及治疗，否则可导致严重后果，危

2、及妇女及胎儿的生命［1］。彩色超声因其检查便捷、无放射性等危害，在疾病的诊断中发挥重要作用。我们对2011年12月〜2013年12月期间100例经彩超诊断的妊娠期急腹症患者临床资料进行回顾性分析，结呆如下。1.资料和方法1.1-般资料本组100例患者，年龄22〜46岁，平均年龄31岁。初产妇91例，经产妇9例。妊娠〈6周68例，妊娠6-28周27例，妊娠〉28周5例。所有患者均行彩超检查，并经临床验证及手术、病理对照。1・2方法检查前符合膀胱充盈状态，患者取仰卧位，探头在耻骨上扫查子宫及双侧附件，进行横切、纵切扫查。疑有腹水时，

3、侧卧位检查盆腔或腹腔有无液性暗区，观察并记录腹腔积液情况。如怀疑肿块，探头在包块部位进行多方向的扫查，探测是否存在孕囊，孕囊内有无胎芽或心芽搏动。对泌尿系和胆道检查遵照相应方法。2•结果本组患者经彩超确诊异位妊娠37例，早期流产32例，输尿管结右10例，卵巢囊肿扭转9例，急性胆•囊炎合并胆囊结石8例，胎盘早期剥离4例。本组彩超临床诊断符合96例，诊断正确率为96.0%,误诊4例，误诊率为4.0%。其屮2例早期流产误诊为黄体破裂，2例异位妊娠误诊为急性阑尾炎。妊娠期急腹症彩超诊断与临床确诊情况统计结果见表lo3.讨论有文献报道，妊

4、娠期急腹症占同吋期住院妊娠妇女的1.3%,一些诊断手段如放射线、CT、MRT应用受限，不易早期诊断［2］。由于该病症可导致流产、早产，延误诊断与治疗，会给母婴安全带來不良后果，因此要求医4:能迅速地作出正确的诊断，及吋采取紧急救治措施［3］。临床研究显示，异位妊娠出的彩色超声表现为子宫体积轻度增大，了宫内膜刨声较强，有吋可形成假妊娠囊，假囊位于子宫腔中央,大小与停经月份不符，由于缺乏绒毛膜结构,较宫内妊娠囊狭长，囊壁薄而不均匀，冋声增强，呈单环或双环状，但囊内无胚芽冋声,大量出血吋可见肠管、了宫漂浮现象［4］。中早期流产可分为完

5、全流产、不完全流产，前者彩超表现为子宫大小接近止常，宫腔内膜已呈线状，宫腔内可有少许积血声像，后者表现为子宫腔内不均质高回声内无血流信号，但相邻局部肌层内可见丰富的血流信号，可记录到低阻力型的类滋养层周围血流频谱。对于宫腔内少量组织物残留有无绒毛组织残留的判断，彩超起到重要的作用。输尿管结石表现为扩张的输尿管下发现强回声光团且后方伴声影。卵巢囊肿扭转表现为肿大的卵巢位于了宫前方或两侧前方，囊壁增厚，囊内见随体位改变的不规则实质性团块回声。胆囊炎合并结石可见胆囊壁增厚、毛糙，胆囊内见强光团伴声影。胎盘早期剥离表现胎盘后方大量液性无

6、回声暗区与不规则光团，光块相间。通过本组研究表明彩超可缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱，具有很高的临床确诊率，能够使妊娠期急腹症患者得到尽早诊断、及时救治，在临床诊断疾病上具有I•分重要的价值。【参考文献】［1］李红，何红芬,刘光华，妊娠合并急腹症60例临床分析［J］,昆明医学院学报，2007,12(4)：58.［2］李学华，妊娠合并急腹症87例分析［J］，中国全科医学,2006,18(3)：125.转[3]沈萍，龚兆萍，超声检查在妇科急腹症中的诊断价值[J],哈尔滨医药,2009,29(4)：38-39.[4]李玉先，董淑玲

7、，妇产科急腹症的超声诊断价值[J],中国妇幼保健，2005,20(8)：959-960・