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1、【教学目与要求】1、掌握发热原因、体温正常值及其临床意义。2、了解发热的伴随症状。[教学内容]第一节发热一、发热的概念1、体温调节:赖于体温调节中枢,使机体的产热和散热保持动态平衡,且恒定于36~37℃之间。2、正常值:口温36.3~37.2℃;肛温36.5~37.7℃;腋温36~37℃。3、发热:简单地说就是体温超过正常范围。但病理生理上是致热原作用于体温调节中枢,使产热↑,而散热↓,使体温在高水平线上进行调节的过程。二、病因:临床上分为两类1、感染性发热:是引起发热的主要原因,由各种病原体引起的感染。如细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫、衣原体等,其中以细菌最多见,其次是病

2、毒。2、非感染性发热:⑴无菌性坏死组织:⑵变态反应:⑶内分泌代谢疾病:⑷体温调节中枢功能失常:⑸某些直接导致皮肤散热减少的疾病:⑹植物神经功能紊乱:三、发热机理:主要是致热原作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而发热。四、临床表现1、发热的过程:一般分为三个阶段,即:⑴体温上升期:⑵高热持续期:⑶体温下降期:2、临床分度:根据体温升高的程度不同分为:低热37.3~38℃;中等发热38.1~39℃;高热39.1~41℃;超高热>41℃。稽留热3、热型:⑴稽留热:弛张热⑵弛张热间歇热⑶间歇热波状热⑷波状热回归热⑸回归热⑹不规则热:五、护理评估要点1、体温的生理变化:2、发热的原因或诱因:3、发热的

3、过程:4、发热的程度及热型:5、生命征有无影响:6、伴随症状:六、护理诊断1、体温过高2、体液不足3、营养失调(低于机体需要量)4、口腔黏膜改变5、潜在并发症惊厥、意识障碍。[思考题] 1、发热的常见原因有哪些?2、常见的热型有哪几种,主要见于哪些疾病?3、提出合理的护理诊断Thankyou!

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