注射室护患纠纷原因研究及防范

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1、注射室护患纠纷原因研究及防范【摘要】目的：探讨注射室护患纠纷的原因，进行分析处理，和谐护患关系。方法：对2009年8月-2011年40月期间的护患纠纷环节分析总结。结果：护患纠纷的因素医务人员方面的为查对不严、技术不熟练、沟通不到位等；患者方面多为对护士要求过高、患者疾病本身、思想观念落伍等。结果：避免护患纠纷需提高护士综合素质，有效护患沟通，和谐护患关系。【关键词】注射室；护患纠纷；预防【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号11004-5511(2012)06-0176-01门诊注射室是医院面向社会的重要

2、窗口，其工作质量直接关系到医院的信誉和形象。但随医保覆盖范围的扩大，注射室输液病人多，护理人员少，基本成为各大医院的共性，随之而来的护患纠纷、护理差错也偶有发生；为了减少护患冲突，使患者能在理想状态下接受输液注射，得到有效的治疗，为此我们对我院发生的护患纠纷进行分析，探讨防范措施，现将经验报告如下:1原因分析1.1护理人员的原因(1)核心制度落实不到位，未严格执行三查七对原则；相关资料报道“三查七对”执行不严而引发的差错占45.7%,严格执行“三查七对”可减少50%的护理差错发生率[1]•个别医嘱与处方不符，查对程

3、序不像病房那么完整，没有严格的查对双签名和交接制度，因而很容易出差错进而导致护患纠纷。(2)个别护理人员服务意识差，有职业倦怠感；对患者缺乏服务热情，语言过于简单，语气、语调生硬，解释问题不耐心，仪表、体态、手势、面部表情等心理活动传递给患者不良的信息，造成护患冲突，引发纠纷。(3)操作技术不够熟练也是诱发纠纷的主要原因之一。新招聘的低年资护士缺乏经验，专业技术操作不规范、不熟练，沟通不到位，年老体弱患者穿刺成功率低导致护患纠纷。(4)人力资源缺乏，护患人员配置不足输液高峰期，常常出现患者等候处置时间过长，巡回护士

4、不足致使输液换瓶、拔针不及时；出现护理缺陷导致患者不满产生纠纷。(5)输液微粒导致纠纷有一位患者在头皮针处发现细小皮塞，当班护士未能及时沟通解释，引发纠纷，给医院造成不良影响，遭受极大经济损失。(6)其他方面诸如医生的大处方,患者担负过多的医疗费用，而病人对治疗效果又不满意时，转而把情绪发泄到护士身上；注射室环境嘈杂，影响病人的情绪；意外情况的危重病人抢救，医护人员不能熟练的操作抢救仪器等，都会影响医疗质量，引发纠纷。1.2患者方面的原因a维权过度媒体的不当宣传，患者对医护人员的要求越来越高，患者通常把自己当作特殊

5、的消费者，认为自己所有的要求都是合理的而应该得到满足，部分患者对医院失去信任，加大了护理工作的难度，而间接影响了护理工作[2].b患者疾病的原因发烧病人血容量不足，血管不充盈。易导致穿刺不能一次成功。C落后的农村，偏远地区，疾病严重时就医，要求要求医务人员少花钱，治好病等不现实不合理的要求，不积极配合治疗，恶语伤人，一旦治疗不能达到要求效果与医护人员吵闹甚至诱发"医闹”,像社会流传的“要致富，找大夫”！到医院寻衅滋事！2防范策略2.1加强自身学习，提高业务能力低年资护士加强基本功的练习，提高穿刺成功率；针对出现的问

6、题组织全科护士学习讨论，成立质控小组、关注细节，力求护理服务无缝隙。2.2严格执行核心制度遵守操作规程重点三查七对，仔细查对患者的的门诊病历、注射证、注射药品，存在有疑问或差错的，应直接与诊治医师或药房核对无误后方可执行。严格无菌技术操作，坚持审慎的工作态度，严格洗手,预防院内感染的发生。2.3尽可能满足高峰时人力配置，避免因人员不足发生纠纷护理弹性排班[3],根据工作量情况排班，设置听班，技术力量尽可能均衡，注意交接班的衔接，确保高峰期工作人员的需要减少纠纷、差错发生。2.4避免输液微粒事件发生使用侧孔针头加药，

7、尽可能避免橡胶塞混入药液，使用质量有保证的输液器，加强加药环节管理，输液过程加强观察，避免类似事件发生。2.5强化服务意识提高职业素质患者对健康意识和生命质量的要求越来越高，护理人员应有以病人为中心的服务理念，爱岗敬业，满足患者合理需求，尊重患者的人格，维护患者权益，在同一平台沟通，取得相互的理解与信任；同时加强法律知识的学习,提高防范意识，注意语言艺术。小结护患纠纷是个社会性的问题，也是颇具争议的问题,构建和谐社会，和谐护患关系是美好的愿望；要重视易引起护患冲突的各个环节，以科学的态度对待和处理护患冲突；以人为本

8、，加强护理人才队伍建设，努力实现护理服务的规范化、专业化、人性化、提高护理服务水平，就能减少甚至杜绝护患纠纷的发生。参考文献[1]唐良春，王华珍等・"6例护理差错原因分析及防范对策[J]•现代护理杂志，2003,83(9):634.[2]吴欣娟，贾朝霞。护理角度看病人安全问题及应对护理措施[J]・护理管理杂志，2005,5(7):56-58[3]曲萍,王雅军