浅析中医内科中柴胡疏肝散的临床应用

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1、浅析中医内科中柴胡疏肝散的临床应用摘要：柴胡疏肝散出自《医学统旨》，其功能为疏肝解郁，行气止痛。其主要成分为柴胡、枳实等中药材，主治胁肋疼痛，寒热往来。同时，柴胡疏肝散在临床上对于胃溃疡、胆囊炎等都具有良好的治疗效果。本文分析了柴胡疏肝散的主要成分，并结合内伤咳嗽、胃十二指肠溃疡等病症，分析了柴胡疏肝散的临床应用效果。关键词：柴胡疏肝散中医内科临床应用Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.524【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0354

2、-02柴胡疏肝散用于疏肝和胃、理气止痛，症状为腹痛、腹胀、伴有失眠、健忘恶心呕叶.、苔薄白等等。通过疏肝解郁，可以有效缓解上述症状。随着医学界对中医药及其疗法的研究力度不断加大，发现柴胡疏肝散不仅具有疏肝解郁的功效，而口对内科疾病治疗中也具有很好的疗效。1柴胡疏肝散的概况明朝著名医生张景岳所著的《景岳全书》曾冇记载：柴胡疏肝散以柴胡、芍药为主，以香附、枳壳、陈皮、川茸、廿草为辅料配置而成。其中,柴胡、芍药主要起镇静、镇痛的作用，同时香附也能起到镇痛的作用，并且有助于驱除消化积气的作用，陈皮有松弛平滑肌的作用，还能抗炎、

3、抗溃疡。如果在治疗过程中使用柴胡疏肝散，可以和肝解郁，它还能起到治疗胁痛、寒热往來之功效。柴胡疏肝散疏肝解郁之功效，现代临床实验上也具有很好的功效。柴胡疏肝散在治疗肝炎、胆囊炎、慢性胃炎等病症上，它有效的缓解了肝脾不和、肝胆气郁的病症，并对该类疾病的治疗也取得了良好的治疗效果。通过使用柴胡疏肝散，调理人体气血，可以有效治理一些内科疾病。2柴胡疏肝散在内伤咳嗽中的应用内伤咳嗽与寻常感冒咳嗽不同，内伤咳嗽多由内科疾病引起的，致病时间较长，祛病是一个相对缓慢的过程。内伤咳嗽一般有两种发病类型：①由其他脏器的疾病发生病变、感染

4、至肺部；②另一类是器官自身的病变扩散导致的。内伤性咳嗽患者常常具有心理压力大、心情积郁愤怒等症状,这种症状导致肝器官失调、气机不畅，进而导致体内肺部形成积血，进而引发为咳嗽。如果内伤咳嗽患病时间较长了，常常表现为口干咳嗽，口苦咽干，并伴随胸闷胀痛的症状。内伤咳嗽患者服用柴胡疏肝散可以理顺肺气，降低逆火，而且香附有助于疏通患者体内的积气。对于因内伤咳嗽患者，如果患者痰液粘稠，可以加入一些贝母进行清肺祛痰，而对于伤津者,可以在约方中加入天花粉、沙参等清热型药材，从而达到养阴生津的效果。而且中药厚朴、半夏以宽胸畅通宣泄郁气；

5、香附、陈皮理气和胃止痛，且有助于消除上腹痛不适等症。诸药合用辛以散结，苦以降通，气滞郁结方可解除。3柴胡疏肝散在胃十二指肠溃疡中的应用胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病。它的局部表现是位于胃十二指肠壁的局限性鬪形或椭闘形的缺损。患者常常伴有周期性上腹部疼痛、返酸、暧气等症状。这类疾病多是由情绪不稳、饮食无规律导致患者休内脾胃失调，气血不畅而引发该类疾病。患十二指肠溃疡病的患者需要调理其气血,疏肝解郁，才能达到治疗效果。而且胃十二指肠溃疡患者的病根在于胃，但该病的发生常常与肝、胆、脾等脏腑功能失调密切关系，人体内其他器官的功

6、能失调，导致体内生理功能紊乱，从而引发胃十二指肠溃疡。中医治疗胃十二指肠溃疡的过程中，使用柴胡疏肝散作为治疗的主要药物。柴胡疏肝散在治疗胃十二指肠溃疡时，可以舒畅患者气机，调和气血。柴胡疏肝散的功能体现在疏肝行气、活血止疼，而且白芍、甘草配伍缓急止痛，疏理肝气以和脾胃，且具有保护胃粘膜屏障和修复粘膜之作用,这符合胃十二指肠溃疡的病症需要。通过临床诊断，并根据患者体质、病状的不同，适当的加入一定量的柴胡疏肝散，调理人体气血，最终治愈胃十二指肠溃疡。4柴胡疏肝散在心因性疾病屮的应用心因性疾病一般是由生活压力、环境变换等原因

7、所造成的，其病症常常表现为紧张、恐惧、多疑。心因性疾病如果长期得不到释怀，就会损害患者的身体健康。心因性疾病患者一般都存在头晕头痛、心慌气短、失眠等病症。而且由于患者身患多疾，气血不畅，长期心情低落。如果患者不能及时疏解肝气，心情不畅，可能会导致患者换上抑郁症。中医临床医学上对于心因性疾病的治疗，一般会使用柴胡疏肝散。心因性疾病患者服用柴胡疏肝散后，可以缓解头晕头痛、心慌气短、失眠等病症。对具有头晕头痛病症的患者，可以在方中加入一定量的党参、白术等药材进行治疗。这类病症的用药方法一般是水熬，将药材加水后煎熬成液体服用，

8、一般十天一疗程，两到四个疗程后就会收到治疗效果。5结语柴胡疏肝散证是肝气郁结，不得疏泄，气郁导致血滞，故见胁肋疼痛诸症。在柴胡疏肝散中加入陈皮、枳壳、川臥香附，可以增强疏肝行气,达到活血止痛Z效。因此患者在服柴胡疏肝散后肝气条达，血脉通畅，疼痛止住后病症也就消除了。在中医内科疾病治疗中，使用柴胡疏肝散需要根据患者病因、病症及身体体