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1、浅析彩超在乳腺肿块诊断中的应用摘要：目的探讨彩超在乳腺肿块诊断屮的应用价值。方法应用彩色多普勒超声进行检查，观察乳腺肿块的部位、大小、边界、内部回声及血流情况，腋窝有无肿大淋巴结，并综合分析检查结果。结果100乳腺肿块患者中，恶性肿瘤29例，良性肿块71例，误诊4例，诊断符合率96%。结论彩色多普勒超声能够早期发现和诊断乳腺肿块，具有较高应用价值,值得临床推广。关键词：彩色多普勒超声；乳腺肿块；二维声像图；诊断ApplicationofColorDopplerUltrasoundintheDiagnosisofBreastMassesNurguri?Ayit(Departmento
2、fFunction,TheSecondPeople'sHospitaiofKashiArea,Kashi844000,Xinjiang,China)Abstract：ObjectiveToexploretheapplicationvalueofcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofbreastmasses.MethodsApplicationofcolordopplerultrasoundtoinspectandobservebreast1umpsoflocation,size,border,internalechoandbloodflow,a
3、xillaryorswollen1ymphnodes,andcomprehensiveanalysisoftestresults.ResultsOf100patientswithbreastlumps,29casesofmalignanttumor,benigntumorin71cases,4casesweremisdiagnosed,diagnosticcoincideneeratewas96%.ConclusionColordopplerultrasoundtoearlydetectionanddiagnosisofbreastlumps,hashigherapplicatio
4、nvalueandisworthpromoting.Keywords:ColorDopplerultrasound;Breastlumps;Two-dimensionalultrasonographic;Diagnosis近年来乳腺癌发病率呈逐年增长趋势，严重危害妇女的身心健康，因此使乳腺肿块能够早期发现、诊断十分重要。彩色多普勒超声作为•项重耍的影像检查手段，具有普及率高、检查方便、无创伤等优点，其对鉴别乳腺肿块良恶性具有重要的临床价值。现对我院100乳腺肿块患者的二维超声图象进行分析，探讨彩超对乳腺肿块诊断的价值，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取100例乳腺肿块患者均
5、为经彩色多普勒超声检查和手术病理证实，年龄22岁〜68岁，平均年龄42.5岁，其中恶性肿瘤29例，良性肿块71例。1.2方法使用迈瑞DC-7彩色多普勒超声仪（探头频率7.5MIIz〜10MHz）。患者取仰卧位，分别对双侧乳腺象限进行连续横切、纵切及斜切,并常规对患侧腋窝进行探察。二维图像观察内容主要包括肿块形态、大小、边界、内部回声、是否钙化、纵横比及声波衰减等情况［1］。血流检测包括•肿瘤彩色血流信号分级及频谱血流参数，肿块血流分级釆用Adler标准,观察有无穿动脉征象。最后观察腋下有无肿大淋巴结等。2结果100乳腺肿块患者经手术或穿刺活检证实，恶性肿瘤29例，良性肿块71例，误
6、诊4例，诊断符合率96%。良性病变组中囊肿54例，纤维瘤13例，乳腺导管内乳头状瘤2例，非哺乳期乳腺炎1例，腺瘤样增生1例。恶性病变中乳腺癌29例，其中浸润性乳腺癌20例，导管内癌5例，导管内乳头状癌4例。2.1良性乳腺肿块的超声表现乳腺囊肿54例，其超声表现特征为无冋声，边界光滑整齐，形态规则，薄壁，后方回声增强，同时伴侧方声影等特征。纤维瘤13例，形状规则，多呈椭圆形，边界光整，有完整的包膜,回声均匀低弱，后方回声稍增强，有侧方声影，纵横比VI。乳腺导管内乳头状瘤2例，表现为扩张的导管内见边界清楚的低回声肿块呈乳头状凸向腔内。腺瘤样增生1例，增生结节无包膜，边界清楚，周围乳腺有
7、增生样改变。非哺乳期乳腺炎1例，包快位于左乳外下象限，边界不清楚，回声低弱不均匀，此例误诊为乳腺癌。CDFI检查，肿块内部可见少许彩色血流信号或无血流信号。2・2恶性乳腺肿块的超声表现多为低回声的肿块，边界不清楚，形态不规则，包膜不完整或无包膜，边缘呈〃蟹足征〃，内可见沙粒样钙化，部分肿块周边回声增强并伴有声晕，肿块内部均呈低回声伴声衰，肿块后方回声常衰减，若内部回声较低时后方组织也可呈增强回声［2］。20例癌肿内可见砂粒样钙化点，3例纵横比VI,其余均＞1。CDFI
