X线诊断的物理学基础

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1、(二)(三)(四)三、X线机的使用、维护(-)使用操作、注意事项(二)机器日常维护保养注意四、X线的本质五、X线的一般性质六、X线的运用特性>z>z>z>z一二三四五rrr?irn0UKCEzE/E/作作作作学透光光离物穿荧感电生X线诊断的物理学基础X线的产生X线机的基本构造X线管(阴极阳极玻璃管壁X线管套)单焦点静止阳极X线管双焦点静止阳极X线管旋转阳极X线管变压器(高压变压器灯丝变压器自耦变压器)桥式全波整流电嗨控制器附属机械装置七、X线的质与量概念八、X线的防护(-)X线剂量单位与安全剂量(二)防护原则(三)防护具体措施:屏

2、蔽防护距离防护时间防护X线检查技术X线影像形成原理及常用术语概念X线影像形成原理X线影像的密度、对比度、清晰度天然对比与人工对比影响X线影像的几个因素有效焦点面积焦点与胶片的距离肢体与胶片的距离投照部位置运动性模糊(球管、胶片、肢体)(五)投照位置的基本概念按动物姿势:自然站立、卧、直立(前肢悬吊)按投照部与X线的投照方向:正位、侧位、斜位按中心X线投射方向:水平投照、垂直投照、斜向投照大动物投照方位新的命名方法(六)X线透视、摄影常用的名词管电压(KV)曝光时间(s)毫安秒(mAs)(-)(二)(三)(四)]、2、3>4>二、X线透视

3、检查技术(-)透视的设备管电流(mA)焦片距(FFD)X线中心线(二)(三)(四)(五)透视前的准备(人员、场地、机器、动物)透视检查条件(mA、KV>FFD>S)透视检查程序透视检查注意事项X线摄影检查技术(-)X线摄影的器材设备(二)X线摄影的条件因素及确定方法1、管电压(KV):查表或KV二厚度(cm)X2+252、焦片距(FFD):一般为75—100cm3、mA.S:按投照部厚度,确定mA.S值,为避免运动模糊,应根据机器性能选大的毫安、尽量短的曝光时间(三)X线摄影步骤(四)X线曝光条件表的制定1、选中等大小的动物作试验,定部

4、位、定方位、测厚度2、初选曝光条件:参照经验、资料L=J3、试曝光:KV、mA、FFD不变,只分别以下面曝光时间,在一张胶片中,四等分各照一幅照片:1/2S、S、2S、4S4、5、6、在同样条件下显、定影评价选出最佳的一幅,作为基准条件按厚度与KV变换规律制表1=1=变换规律:厚度每增减1CM,增减2KV;需80KV以上时,厚度每增减1CM,要增减3KV;需95KV以上时,厚度每增减1CM,要增减4KVO(五)透视检查与摄影检查优缺点比较透视(优点)摄影(缺点)1荧屏可动,检查范围不受限制受胶片大小限制2可改变姿势,从不同角度观察只能观

5、察一个角度3可观察到器官运动的状态只能见静止的影像4可协助治疗(骨折复位)仅作诊断的参考5手续简单,立即得到结果要经显、定影才有结果6经济花钱(要用胶片、显、定影药液)透视(缺点)摄影(优点)不留记录,不利会诊、复查留下记录,便于复查、会诊见工作人员长期透视易受损害曝光时间短,易于防护透视与摄影两种检查方法,互有优缺点,应取长补短,结合使用。一般骨、关节、腹部多用摄影检查;胸、肺等器官多用透视,或经透视确立病变部位后,再作摄影检查。四、暗室技术(-)(二)(三)(四)(五)还原剂:(米吐尔、对苯二酚)使感光银盐一银保护剂:(无水亚硫酸钠

6、)延缓还原剂的氧化失效促进剂:(无水碳酸钠)呈碱性,加速明胶吸水,加快还原作用抑制剂:(漠化钾)离解出Br~,防止未感光AgBr离解(六)定影剂配方及其药物的作用定影剂:(硫代硫鮒)溶解未感光的AgBL可溶性复盐保护剂:(亚硫酸钠)保护定影剂,使其不因酸性而分解析出硫停影剂:(冰醋酸、硼酸)中和題液中的碱性,停止®影坚膜剂:(明矶)使明胶收缩、变坚硬(七)照片冲洗程序显影(4・5分钟)一水洗(10・20秒)一定影(10-15暗室技术的主要内容暗室设备X线胶片显、定影的基本化学过程X线胶片的结构及作用显影剂配方及其药物的作用]、2、3、]

7、、2、3、4、III分钟)一水冲洗(0・5・1小时)一干燥(12-24小时)(八)冲洗胶片注意事项五、其他特殊X线检查方法:造影检查、高千伏摄影、断层摄影、荧光摄影、干板摄影、X线电视录像与电影X线诊断原则与步骤>x线诊断原则及基础原理概述:原则:认识正常、辨别异常、综合所见、分析推理基础:病理解剖、病理生理.x线解剖、x线病理、临床知识二、x线诊断的步骤(―)系统全面的观察、寻找发现异常(―)深入分析病变、鉴别其病理性质病变分析的注意要点:1、病变的位置与分布2、病变的大小与范3>病变的形状与数目1、病变的边缘轮廓2、病变的密度与均匀

8、性3、病变的周围组织与结构4、器官功能与动态情况(三)结合临床资料,综合分析,推理判断(四)写出诊断报告书

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