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1、专科护士的发展历程及展望曾经遇到这样的提问：专科护士怎么才能考取？怎么培训？专科护士的前景怎么样?等等汇报提纲专科护士相关概念世界各地高级实践护士发展历程我国高级实践护士发展历程高级实践护士的作用专科护士的认证目前河南省共建立了首批6个专科护士培训基地，分别是哪6个专科基地？重症监护培训基地急诊急救护理技术培训基地血液净化护理技术培训基地肿瘤护理专业培训基地手术室护理专业培训基地精神护理专业培训基地专科护士CNS (ClinicalNurseSpecialist)：1900年AJN（美国护理杂志）
2、中一篇题为"SpecialtiesinNursing"的论文,首次提出了专科护理的概念。护理实践中自然形成的"护理临床专家"是clinicalnursespecialist(CNS)的雏形，专科护士（CNS）：在护理的某一专科领域有较高的理论水平和实践能力，专门从事该专业护理的临床护士，并完成了该专科所需要的教育课程，考试合格者被认定为专科护士。CNS需具备哪些条件？执业资格、遵循执业标准、是高级临床护理工作者。在某个专科领域如老年科、癌症、造口、失禁、透析、器官移植、哮喘、新生儿、妇幼保健、CO
3、PD等为卫生保健的服务对象提供专门化的服务。可有专门的工作岗位和职责，已成为护理专业中的一种分工。CNS分类CNS一般专科护士高级专科护士护理临床专家一般专科护士即指普及型的高级临床专科护士以下简称为APN(Advanced Practice Nurse)现在我们头脑当中的专科护士概念就是指高级专科护士。临床护理专家获得与某个护理领域相关的科学知识和高级临床实践,具有分析复杂的临床问题的能力,具有广博的理论知识并能恰当地应用,并能预见护理措施的短期和长期效果。以病人/顾客(client)/家庭为专
4、业服务对象。硕士,博士学位学习。获得专业资格和证书。名词高级护理实践（AdvancednursingpracticeANP）高级实践护士（AdvancedpracticenursingAPN）APN角色出现的顺序APN有5个角色，分别是：——高级麻醉护士（CRNA）最早出现20世纪中期——高级助产士（CNM）20年代已经很有规模及规范——高级专科护士（CNS）建于50年代——高级全科护士（NP）建于60年代——个案管理者（CM）90年代发展最早出现在美国，其次在英国、澳洲、加拿大以及亚洲部分地区逐
5、渐发展起来。EUROPE（欧洲）ASIA（亚洲）●AMERICA(美国)AFRICA（非洲）共同的出发点：为提高整体护理水平，促进患者安康，注入强有力的新元素世界各地的发展历程（美国）1950s开始CNS学位教育；1947Nelson开设癌症护理研究生课程；1954Peplau开设高级临床护理(精神科护理)的第一个硕士学位课程；1970s初期ANA（美国护理学会）提出CNS应具有硕士学位；1984129个经评审合格的CNS课程；1990s初250个各种MSN课程,其中包括CNS课程：对CNS学历要
6、求未以立法形式规定,课程均为RN毕业后教育:专科证书,硕士学位世界各地的发展历程（美国）如今美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护士，这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护理科研等方面发挥着非常重要的作用。世界各地的发展历程 （加拿大等国）加拿大、英国等国家在60年代也开始实施专科护士培养制度，但与美国所不同的是专科护士的培训并非全部定位于硕士学历教育，而是根据专科特点，设置包括理论、实践、研究等方面在内的专科教育课程进行培训。近年来，专科护士培养制度在新加坡、日本等
7、亚洲国家开始实施。世界各地的发展历程（日本）1993年，日本护理协会成立了专科护士认定制度委员会，并开始在ICU护理、糖尿病护理、感染管理、癌症护理、社区护理、精神护理等13个护理专科领域培养专科护士。世界各地的发展历程（香港）1992年成立了13个护理专家组，开发了21个专科护理领域1993年年底开设了专科护士的职位1999年34个专科共有185名专科护士2003年在抗击SARS时期，香港仅感控护士就有53人我国CNS的发展历程（内地）内地现有的少量专科护士中,多数为大专学历,中专次之,本科最少
8、。根据我国护士队伍学历结构的现状,如果把CNS的学历要求定位于本科及以上,则很难同时满足“具有丰富的专科临床工作经验”的条件,而这一条件对CNS的培养是至关重要的。因此,对于CNS的学历要求,可放宽到大专及以上,允许先完成专科证书课程,取得CNS执业资格,同时要求3～4年内完成高一级的学习,亦即获得本科、硕士学历(学位)或研究生课程结业。我国CNS的发展历程（内地）目前，北京、广东、江苏等地已经开始在ICU护理、糖尿病护理等领域开展专科护士的培训，很多地区在专科护士培训方面已经具备
