正确判断癌症的治疗效果

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1、正确判断癌症的治疗效果正确判断癌症的治疗效杲癌症与许多常见病、多发病在诊断、治疗和康复上都有明显的苓别，在判断疗效上也冇其口身的特点。怎样正确判断化疗、放疗和中医中药治疗癌症的效果，对医生和患者都是十分重耍的问题。一、正确判断疗效的重耍性判断某种方法治癌是否有效，是关系到今后治疗方案是否需要改进和病人能否康复的大问题。由于癌症的治疗很复杂，判断疗效时往往众说纷纭，各抒己见。一般说，可分为近期疗效和远期疗效（即5年生存率）。总体上说，近期疗效好，远期疗效也佳。但也有近期疗效佳而远期疗效不佳的情况。如小细胞肺癌放疗或化疗后，肿瘤可能消失，但不久又可复发或转

2、移，5年生存率无明显提高。相反，分化较好的鼻咽癌放疗后，瘤体缩小不明显，但5年生存率较高。另外耍注意局部疗效和全身状况的关系。一般来说，两者是统一的，但有时也不一致。用中草药治疗晚期癌症，患者有时全身状况得到明显改善，局部瘤体却不一立缩小。现代医学治疗癌症也有类似情况，有时大剂量化疗，瘤体明显缩小，全身状况却变差了，但是度过了这个难关，全身状况就会明显改善。因此，在治疗前要认真分析病情，选择最佳治疗方案。在治疗过程中耍密切关注疗效。如果疗效不佳或无效，就耍及时调整治疗方案。如肺癌、恶性淋巴瘤化疗2~3个疗程后，要及时复查原发病灶是否缩小。如果不缩小，其

3、至扩大，耍及时更换治疗方案或改用放疗。但也不可不顾全身状况，采用大剂量化疗或放疗。否则病人无法耐受,其至促使其死亡。因此，最佳的治疗方案是既杀灭了癌细胞，又对人体正常细胞无伤害或很少伤害，不仅瘤体消失，而且5年生存率明显提高。二、现代医学判断疗效的标准癌症分有瘤体和无瘤体两大类,前者是实体瘤，后者称非实体瘤。非实体瘤如白血病，是根据贫血程度、血液中的血红蛋白和白细胞数量、骨髓中的幼稚细胞的百分比等來综合判断治疗效果的。而实体瘤的疗效是按世界卫生组织统一规定的标准来判断的。主要是根据现代化设备如CT、ECT、B超、磁共振成像(MIR)、x线摄片等提供的客

4、观指标,对比治疗前后瘤体缩小程度。分为4种标准:①完全缓解(CR),即瘤体治疗后消失超过1个月吋间。②部分缓解(PR),即瘤体缩小/>50%以上超过1个月时间。③无变化(NC),即治疗超过1个月，瘤体扩大不到25%,缩小不到50%。④病变进展(PD),即治疗后出现新病灶或原有病灶扩大225%。现代医学有效标准是CR和PR。如果瘤体消失，存活5年以上,可称Z为基本治愈。患者的自觉症状改善和全身状况改善，作为参考指标O三、中医判断疗效的标准许多中草药都具有防癌抗癌的功效。治疗癌症的西药长春花碱、紫杉醇、甲基斑蟲胺等，都是从中草药中提取出来的。中医采用清热解

5、毒、活血化瘀、扶正固木、以毒攻毒的中草药辨证论治，确实收到良好的治疗效果。尤其是对晚期癌症患者，确有改善丰存质量、减轻痛苦的良好效果。中医对治癌疗效的判断，并不严格地以瘤体缩小的程度为指征，主要注重改善全身状况、改善自觉症状，如食欲增加,精神好转，疼痛减轻，出血减少，瘤体相对稳定或缩小等。确有一些晚期肝癌、肺癌、胃癌等患者坚持服用屮药，带瘤生存多年的例证。还有一些年老体弱，已不能手术、放疗、化疗的晚期癌症患者，采用中草药治疗后达到了延长生存期、改善生存质量和临终关怀的冃的。总Z,癌症治疗效果要根据病人的体质、癌瘤的病理和I临床分期、病人或医生希望达到的

6、效果等综合指标来判断。对一般情况良好的早中期癌症病人，医生采用根治性化疗和放疗。往往剂量足、疗程长，希望达到癌瘤消失的目的。对中晚期癌症病人，则采用姑息性化疗或放疗，不过分强调瘤体缩小。对不能手术、放疗、化疗的晚期癌症患者，为了改善生存质量，减轻疼痛，采用中医中药也确实是有效的。