氧气吸入技术风险防范流程

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1、氧气吸入技术风险防范流程氧气吸入时存在无效吸氧、烧伤、气道黏膜干燥、氧中毒、感染、品体后纤维组织增牛:、腹胀、过嫩反应、肺组织损伤、二氧化碳麻醉、鼻出血等风险，其防范流程如下：无效吸氧/临床表现：氧气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧，缺氧症状无改善，氧气压下降，口膚及指（趾）甲床发纽、鼻翼扇动等；呼吸频率、节、律、深浅度均发生变化预防：1、检杳氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气；2、吸氧前检查吸氧的通畅性，妥善固定，避免脱落、移位，检查吸氧导管冇无阻塞；3、根据患者病情调节吸氧流量；4、对气悖切开患者，用气管套

2、管供给氧气；5、及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅；处理：一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采収措施，恢复有效供氧二、烧伤

3、

4、制木表现:I度：轻度红、肿、热、痛，感觉过敏；浅II度：剧痛,感觉过敏,温度增高,有水疱,水肿明显；深II度：有附件残留，基底湿润苍有出血小点，水肿明显，痛觉迟钝；III度：损伤累及皮下组织、肌肉、骨骼，干燥如皮革样，局部表现为蜡口或焦黄、炭化，感觉消失；无水泡，干燥，可见栓塞静脉呈树枝状预防：1、注意安全用氧，严禁朋火；2、妥善固定吸氧装置，防止氧气外漏，需着棉质外衣；3、忌穿用眼纶质地的衣服

5、和枕巾，避免产生静电火花而引起火灾处理：1、发生火灾及时关闭养气源，川床单保护患者将火扑灭；2、如患者烧伤，按烧伤处理三、气道黏膜干燥带血临床表现：刺激性咳嗽，无痰或痰液粘稠，不易咳出；部分病人鼻出血或痰屮预防：1、每天更换湿化瓶，及时补充湿化液，发热患者对症处理，张口呼吸的患者可用湿纱布覆盖口腔，定时更换；2、根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧1〜2L/min,中度缺氧2〜4L/min,重度缺氧4〜6L/min；3、加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥—-〜___一,-一—-—一—~一---一-一一___临床表现：

6、氧中毒的特点是肺实质改变，如肺泡壁增厚、岀血；〜、连续奚纯氧6H后，病人即可出现胸骨后灼烧感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛、肺活量减少；吸纯氧1〜4d/后可发生进行性呼吸困难，出现视力或精神障碍-—..一一-厂预防：1、严格学握吸氧指征，选择适当给氧方式；2、吸氧浓度不超过45%,及时调整吸氧流量和时间；3、告诫患者吸氧过程屮不能損H调节氧流量处理：动态观察氧疗效果，一旦出现氧中毒症状，立即降低吸氧流量，报告医牛、感染出现几部或全身感染症状,临床表现:如畏寒、发热、咳嗽、咳痰、败血•症等预防：1、每日

7、更换吸氧管、湿化瓶、湿化液,湿化瓶每日消毒；2、瓶内液体为灭菌处理的冷开水、蒸镉水；3、每H口腔护理2次处理：如有感染者，去除仪器感染的原因,遵医嘱应用抗生素感染治疗六、晶体麻纤维组织增工临床表现：新生儿，尤其是早产低体重儿，长时间吸入高浓度氧气会引起视网膜血管收缩、视网膜纤维化，造成视网膜变性、脱离，引发继发性白内障、继发性青光眼、斜视、弱视，出现不可逆的失明、__~—一-一_一一一l'预防：1、对新生儿、早产低体重儿勿长时间高浓度吸氧，吸氧浓度小于40%；2、吸氧后出现视力障碍的患儿应定期进行眼底检査处理：发

8、牛•品体后纤维组织增牛•者，应早期进行手术治疗临床表现：缺氧症状加重，烦躁，腹胀明显、腹壁张力人，呼吸急促、表浅，胸式呼吸减弱，口盾青八、过敏反应临床表现：呼吸困难加重，患者球结膜充血，皮肤瘙痒，或接触吸氧管的鼻腔肿胀、疼痛，面部贴胶布的皮肤发红、七水泡，其至皮肤溃烂预防：处理：1、询问患者过頌史，包括跖物、用物发生过放反应者，及时去除过敏原，予等；抗过頌及对症处理2、酒粕过敏者，湿化液禁用酒梢临床表现：呛咳、咳嗽，严重者产生气胸预防：1、在调节氧流量后，供氧管方可与鼻•导管连接；2、预案而罩吸氧患者在改用鼻导管吸氧

9、时，要及时调整氧流量XI—临床表现：神志模糊，嗜睡，脸色潮红，呼吸浅、慢、弱，皮肤湿润，情绪不稳，行为异常，英至呼吸停止〜—_一预防：1、缺氧和二氧化碳潴留并存者，低流蜃持续给氧；2、慢性呼吸衰竭患者采用限制性给氧,氧流量控制在1〜2L/mim3、会患者及家属说明低流量吸氧的重要性;4、在血气分析动态检测下调報用氧浓度，以纠正低氧血症，避免患者或家属擅口调大吸氧流量,一般以氧浓度25%为宜,但不超过29%处理：一旦发生高浓度吸氧后病情恶化，不能立即吸氧，调整为1〜2L/min,了呼吸兴奋剂，保持呼吸道通畅，无效者建立

10、人工气道进行人工通气、鼻出血——-—临床表现：鼻腔黏膜干燥、出血，血液口鼻腔流预防：1、正确掌握鼻导管插管技术，动作轻柔，如有阻力,排除鼻中隔畸形的町能，改用鼻塞法或面罩法吸氧；2、选择质地柔软、粗细合适的吸氧管；3、长时间吸氧者，做好鼻腔湿化,拔除鼻导管前，应先用湿棉签或液体石蜡湿润，轻摇鼻导管,待结痂物松脱后才拔管处理1、如发现，报告医生，