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1、外源性压迫致腓总神经损伤的治疗【摘要】LI的探讨外源性压迫因素所致腓总神经损伤的治疗方法。方法冋顾分析了我院1995年8月〜2005年8月收治的单纯外源性压迫所致腓总神经损伤病人32例的临床资料，其外源性压迫因索有石膏边缘卡压、小夹板及压垫压迫、牵引架布托卡压和下肢被动长时间外旋压伤腓骨颈处等。27例行保守治疗，方法包括电针灸配合应用药物熏洗、理疗、按摩、约物等；手术治疗5例,方法包括切开腓管减压、彻底松解神经周围粘连较重的组织，共至将神经外膜松解。结果随访1〜18个月，平均10个月，疗效优24
2、例，良4例，对2例，差2例。2例差者均为病程超过6个月者，最终1例行肌健移位，1例行踝关节融合术。结论外源性压迫所致腓总神经损伤的治疗越早效果越好，早期应以保守治疗为主，保守治疗超过3个月神经功能恢复停止者应行神经松解术治疗。【关键词】神经卡压综合征腓神经治疗学[ABSTRACT]ObjectiveToexplorethetherapyofinjuryofcommonperonealnervecausedbyexternalcompression.McthodsThirtytwopatients
3、withinjuryofcommonperonealnerve,causedbyexternalcompression,treatedinourhospital(August,1995-August,2005)werereviewed.Thereasonsofcompressionincluded：plaster,smallsplintandpad,theclothsupportofthetractionrack,andtheneckoffibulacompressedduetolongtime
4、externalrotation.Conservativetherapywascarriedoutin27patients,whichincludedelectricacupuncturematchingwithherbalfumigationandbathing,physiotherapy,massageandmedication・Surgerywasdoneinfivepatients・Theproceduresincludeddecompressionoffibulacanal,adhes
5、iolysisofthetissuearoundthenerve,ordecompressionofthecpinourium.l?osulIsThePo]lowuplimo(average)was1-18months(10months).Thetherapeuticefficacywas:excellencein24cases,goodinfour,fairintwo,andpoorinanothertwo.Thecourseofboththetwopatientswithpooroutcom
6、ewasoversixmonths,andtendontransferwasperformedinonecaseandanklefusioninanother.ConclusionEarliertreatmentofthecommonperonealnerveinjurycausedbyexternalcompressionwillbringbetterresult.Theconservativetreatmentshouldbeadoptedinearlystage.Neurolysissho
7、uldbedoneforthosewhohavebeentreatedconservativelyforoverthreemonthswithoutsignsofrecovering.[KEYWORDS]nerveentrapmentsyndrome;peronealnerve;therapeutics腓总神经卡压综合征，广义讲是指腓总神经在胭窝白坐骨神经分出后至进入小腿前外侧肌群行径内任何部位受压所导致的一系列症候群。压迫因素人致分为两种：外源性和内源性。内源性主要指由于膝关节部位的骨折脱位压
8、迫、用p骨颈等部位的肿瘤压迫所致的腓总神经损伤。外源性的压迫因索较多，临床上最常见的是卜•肢右膏固定引起，石膏固定过紧或固定后患肢伤处继续肿胀，造成对腓总神经的卡压，另外还有一些其他常见的外源性卡压因素。1995年8月〜2005年8月，我院共收治外源性压迫所致的腓总神经损伤病人32例，现将其临床资料报告如21资料和方法1.1一般资料本组32例，男23例，女9例；年龄15〜72岁,平均35岁。致伤原因：石膏压迫16例，牵引架布托卡压3例，被动体位（长时间患侧卧位）压迫5例，小夹板及压垫压迫4例，卜
