头针配合耳三针治疗老年性耳鸣43例

《头针配合耳三针治疗老年性耳鸣43例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、头针配合耳三针治疗老年性耳鸣43例关键词老年性耳鸣头针疗法耳三针耳鸣为无外界声源刺激，而耳内主观上有声音感觉者称之，是累及听觉系统疾病的一个症状或病理变化的结果,病因复杂，目前机制不清［1］。笔者采用头针配合耳三针治疗该病43例，获效满意，报告如下。1资料与方法1.1一般资料：88例老年性耳鸣病例均为2008年1月〜2009年12月间门诊患者，其中，男性54例，女性34例,年龄60〜85岁,病程15天~26年。随机分为治疗组43例和对照组45例。两组在年龄、性别、病程、治疗前耳鸣的程度等方面对比，经统计学处理无显著性差异（P>0.05）o1.2纳入与排除标准：纳

2、入标准:①以主观性耳鸣为主要症状，伴或不伴自觉听力下降;②年龄60〜85岁；③能配合完成耳鸣问卷者。排除标准:①外耳（如盯聆栓塞、异物等）或中耳病变（如各种中耳炎、中耳肿瘤等）引起的耳鸣;②血管系统病变引起的搏动性耳鸣；③因各种原因不能配合完成耳鸣诊断与针刺治疗者。参与观察治疗的全部病例都进行常规的耳部检查，另行血压、血脂、血糖及脑血管的经颅多普勒等检查。1.3治疗方法：治疗组：取穴：头针加耳三针。头针为颖后线，耳三针为完骨、听宫、听会三穴，取患侧。穴位常规消毒后，选用0.30mmX50mm毫针沿头皮进针透刺1寸左右，颖后线由率谷向曲鬓穴，待针下出现麻胀样针感时

3、，虚捏针柄,以200r/min小幅度、快速捻转，使针感缓缓扩散，行针lmin,间隔lOmin行针1次;根据患者胖瘦，耳三针进针1〜1.5寸,以患者有针感为准，两者同辨证取穴一起留针30mino每日治疗1次,10次为1疗程，疗程间休息2天，治疗4个疗程。对照组：取穴：耳三针，加辨证取穴，耳三针针刺方法和疗程同治疗组。辨证加穴：肾气亏虚加太溪、关元；痰瘀互结加丰隆、劳宫；气血亏虚加脾俞、足三里。根据辨证施以不同毫针补泻手法。1.4疗效判断标准：参照《耳鸣程度分级标准》中的疗效标准［2］。痊愈:耳鸣消失（随访一个月无复发）；显效:耳鸣程度降低2个级别以上（包括2个级别

4、）；有效:耳鸣程度降低1个级别；无效:耳鸣无改善。1.5统计学方法:使用SPSS11.5统计软件，采用x2检验分析两组总有效率差异性,P<0.05表示差异有统计学意义。2结果经治疗后，治疗组和对照组总有效率分别为69.8%和44.4%,两组总有效率比较有显著性差异（P<0.05）,治疗组为优，具体见表lo3讨论耳鸣是老年人的常见症状或者说是常见病，严重影响老年人的听力、睡眠、生活。由此，耳鸣的病因、病机和治疗研究显得颇为重要。中医学认为老年性耳鸣病因病机为：耳为肾窍，肾气通于耳，肾和则耳能闻五音，肾衰则耳鸣耳聋;气血虚弱，精气不能上奉于耳则耳鸣；老年性耳鸣的治疗

5、要注意化痰与活血化瘀药物的运用;老年体虚，后天不足，或有烟酒嗜好，湿聚成痰，血脉硬化，痰瘀互结,阻滞耳络，听官失聪则耳鸣[3],辨证取穴由此取得。临床观察表明，头针合耳三针治疗本病疗效优于耳三针刺治疗的对照组，头针治疗过程中有可能对大脑皮层的神经活动起到了一定调节作用，在调节听觉神经功能，或者对紧张情绪起到缓和作用。4参考文献[1]汪吉宝，黄选兆.实用耳鼻咽喉科学[M].北京：人民卫生出社,1998:1219-1239.[2]刘蓬•耳鸣程度分级与疗效评定标准的探讨[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2004,12(4):181-183.[3]卢灿辉，卢友祥，吴

6、春洪•卢永兵教授治疗老年耳鸣经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,2008,6(2):252.收稿日期2010-04-02