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1、探讨茵梔黄联合丹参治疗在小儿黄疸治疗中的效果摘要：目的探讨茵梔黄联合丹参注射液在小儿黄疸临床治疗屮的效果，为今后的工作提供参考。方法选取2013年3月〜2014年4月我院收治的60例黄疸患儿作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序分为对照组与观察组各30例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予茵梔黄联合丹参注射液治疗，対比两组治疗效果。结果①观察组屮显效17例，冇效12例，无效1例，总有效率为96.67%；对照组屮显效11例，有效13例，无效6例，总有效率为80%；观察组明显高于对照组,差异明显，具有统计学意义（P〈0・05）。②治疗
2、后，观察组患儿血清胆红索平均水平为（104.77±15.87）umol/L,对照组平均水平为（153.42土13.51）umol/L,观察组明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）o结论在小儿黄疸临床治疗屮应用茵梔黄联合丹参注射液，可以明显降低患儿血清胆红素水平，值得在临床中推广应用。关键词：茵梔黄；丹参注射液；黄疸小儿病理性黄疸又称小儿高胆红素血症，血清胆红素浓度2205umol/L即可确诊，是新生儿早期常见病。病理性黄疸的发生原因复朵,轻、中度患者经及时对症治疗后会有明显效果，但如果未及时治疗，病情继续发展会严重破坏小儿神经系
3、统[1],导致胆红素脑病的发生，影响患者的止常生长发育甚至危及生命。因此，有效的治疗手段对病理性黄疸患儿的预后至关重要，本文中将探讨茵梔黄联合丹参注射液在小儿黄疸临床治疗中的效果，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年3月〜2014年4月我院收治的60例黄疸患儿作为木组研究的观察对象，按照入院先后顺丿芋分为对照组与观察组各30例。对照组中男性17例，女性13例；日龄4〜121d，平均(33.47±5.73)d；足月儿23例,早产儿7例;发病时间19h~27do观察组中男性19例，女性11例;日龄6〜134d,平均(37.74±6.
4、31)d；足月儿26例,早产儿4例；发病时间17h~31do两组患者一般资料无明显差异，具有可比性。1.2方法对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予茵梔黄联合丹参注射液治疗，对于伴有肺炎的患儿同时给予抗感染治疗，并対比两组治疗效果。1.2.1对照组对照组患儿首先给予蓝光照射治疗［2］,采用单面蓝光疗法进行间歇照射，6h/d,持续治疗5d,后给予肝酶诱导剂治疗，服用苯巴比妥5mg/kg?d,2次/d。1.2.2观察组观察组患儿在常规治疗基础上加用茵梔黄联合丹参注射液治疗，茵梔黄注射液2ml+丹参注射液3ml+5%衙萄糖溶液100ml,静脉
5、滴注，1次/d,持续治疗5d。1・3评价标准［3］①显效：治疗5d后患儿皮肤黄染基本消退，血清胆红素水平＜119.7mol/L；②有效：治疗5d后患儿皮肤黄染大部分消退，血清胆红素水平在119.7-171mol/L；③无效:治疗5d后患儿皮肤黄染未岀现明显消退，血清胆红素水平〈171mol/Lo总有效率二(显效+有效)/总例数X100%o1.4统计学方法研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其屮的计数资料采用x2检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。2结果2.1治疗效果观察组中
6、显效17例，有效12例，无效1例，总有效率为96.67%；对照组中显效11例,有效13例，无效6例，总有效率为80%；观察组明显高于对照组，差异明显，具冇统计学意义(P〈0.05)。见表1。2.2血清胆红素水平治疗后，观察组患儿血清胆红素平均水平为(104.77±15.87)umol/L,对照组平均水平为(153.42±13.51)umol/L,观察组明显低于对照组，差异明显，具有统计学意义(P〈0・05)。见表2。3讨论现代医学认为病理性黄疸的发病机制是肝细胞对胆红素的摄取、结合、转运作用被抑制，阻碍胆汁排泄，肝内、外胆道阻塞，造成血清中胆红素
7、过多，引起胆红素代谢异常，进而发生黄疽。黄疽的治疗原则是抑制胆红素生成、加快其分解及排泄速率，因此多选用对肝功能有明显改善、能够促进胆红素排泄的药物[4],近年来，中药在黄疸治疗中的应用得到了进一步的肯定，关于屮西医结合治疗方法的研究也越来越多。木组中所选用的茵梔黄注射液其主耍成分有茵陈、山梔与大黄[5],其中茵陈具有清热化湿、利胆退黄，促进胆汁分泌排泄的功效；山梔具有清三焦之湿热的功效;大黄具有泻下解毒,松弛狄氏括约肌，刺激胆囊收缩，增加胆汁流的功效，三药并用可以加快胆红素的代谢。丹参注射液可以保护肝细胞，防止肝细胞的免疫性损伤并促进肝细胞的再
8、生，茵梔黄与丹参有机结合，能够有效改善患者肝功能，降低胆红素水平。总之，在小儿黄疸临床治疗屮应用茵梔黄联合丹参注射液，可以明显降低患儿血
