探讨小儿肺部疾病影像诊断

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1、探讨小儿肺部疾病影像诊断摘要：目的主要从小儿肺炎出发，研究小儿肺部疾病影像诊断。方法选取在我院接受治疗的小儿肺炎患者60例作为研究对象，采取的检查方式包括•：X胸片检查和CT影像诊断检查，并比较影像诊断的结果。结果通过本文的研究，表明小儿肺炎患者胸部主要以肺实质侵润和淋巴肿大为主的影像，同时还检查出英他病变，包括：栗粒性肺炎、胸膜病变、斑片状密度增高病灶等，而且检查出病变范围在逐渐的扩大。在各方面检测的阳性率方面，肺CT的效果优于X胸片的影像诊断，采用肺CT检查，能够显示淋巴结肿大和空洞等病灶。结论运用CT进行小儿肺部疾病的诊断，在很大程度上

2、能够降低漏诊率和误诊率，具体积极的推广和使用价值。关键词：小儿肺部疾病；影像诊断通过对近年来小儿肺部疾病的医学临床情况进行调查，发现小儿肺部疾病中肺炎的发病率在不断的提高，而且肺炎对患者的生命和健康造成了严重的危害。在实际的肺炎临床诊断过程中，其诊断比较难，同时肺炎的误诊率在逐年的升高，其给临床诊断带来了很大的困扰。根据国内外医学的相关报道，通过运用CT影像对小儿肺炎疾病进行诊断，提高了小儿肺炎的诊断水平。本文将我院收治的60例小儿肺炎患者作为主要研究对象,探讨CT影像检查对小儿肺炎诊断的重要意义。具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取

3、2010年8月〜2013年8月在我院接受治疗的60例小儿肺炎患者作为研究对象，所有患者均经过儿童肺炎的临床诊断，符合中华医学会儿科学会呼吸学组的相关规定，并予以确诊。60例患者包括40例男患者和20例女患者。60例小儿肺炎患者均在不同程度上表现出呼吸困难、肝脾肿大、发热等症状，在胸部X线检查的基础上，显现出各种肺炎征象。其中38例患者没有接种卡介苗，22例患者的卡介苗接种呈现出阴性。所有患者均知悉本组研究的目的，自愿参加本组实验并签署知情同意书。1.2方法通过运用CT影像对60例小儿肺炎患者进行诊断检查，患者保持仰卧的状态，对其进行横断面平扫

4、，通常层厚保持在9cm左右，不允许出现间隔现象，使管电流处于60mA的状态，使管电压处于120RV的状态，矩阵为512X512o同时，60例患者接受X胸片的诊断检查。1・3实验室检查通过血的常规检查，其中23例患者的白细胞的总数在逐渐的升高，其屮30例患者的CBP在不断的升高，32例患者的血沉速度已经加快，通过检查有25例患者出现合并贫血情况。通过病原性检查,发现6例患者显示阳性。1.4统计学分析所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果通过木文的研究，小儿

5、肺炎患者胸部影像主耍显示出肺实质侵润和淋巴肿大的影像。通过检查还显示出栗粒性肺炎、胸膜病变、肺内或淋巴结钙化等病变，而口检查出病变范围在逐渐的扩大。通过X胸片的影像诊断,忽略了原发病灶、淋巴结肿大等病灶，但通过肺CT检查诊断，这些病灶均得到有效的显示，见表1。3讨论通过对小儿肺炎疾病的临床症状和发病特征进行全面的探讨和研究，表明小儿肺炎主要由病毒飞沫引起的。病毒飞沫进入儿童的肺泡中，从而使儿童的肺部出现实质性的炎症，从此在儿童的肺内形成了病灶，在通过淋巴管后，使淋巴结出现肿大的现象。在通常情况下，小儿肺炎病变的进展过程主要是：原病灶和淋巴逐渐

6、扩大，将会使莫出现坏死情况，随着儿童体内血液不停息的流动，使结核杆菌病变逐渐散播，进一步使儿童身体的其他器官感染结核病。一般病变好转的现象称为吸收和钙化，通过対小儿肺炎进行临床的影像诊断，发现儿童身体具有较弱的免疫系统，其对结核病菌不能起到有效的免疫作用，很容易加剧淋巴、支气管散播到肺内，形成全身粟粒性结核病。从本文的研究可知，对于小儿肺炎患者的胸部影像而言，其呈现出以肺实质侵润和淋巴肿大为主的影像，同时还检查出许多其他病变，包括：胸膜病变、淋巴结钙化、支气管病变等等，并且病变的范围在逐渐的扩大。对于发热和咳嗽严重的患者而言，很容出现中枢神经

7、系统感染情况。对于部分误诊的小儿肺炎患者而言，如果给予患者不同的抗炎药物进行治疗，但并没有起到任何效果，而且病程的时间较长，需要对患者进行抗结核治疗。小儿肺炎疾病具有特异性，因此，在实际的临床诊断过程中，极容易被误诊或者漏诊，从而耽误了患者的临床治疗。近年来，在小儿肺炎临床诊断中，CT影像诊断发挥了重要的作用，通过运用CT影像诊断，能够对肺囊肿、支气管肺炎等疾病进行有效的区分，提高肺炎的诊断效率，同时还在一定程度上降低了漏诊率和误诊率，为小儿肺炎的诊断提供了重耍的依据。参考文献：[1]杨勇，崔巍，王利东•小儿难治性肺炎支原体肺炎高危因素分析[

8、J]・陕西医学杂志,2010(11)：1498-1499.[2]陈建敏•肺炎影像学检查对比分析与诊断意义[J]・现代中西医结合杂志，2007(22)：157.[3]