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时间:2019-10-17
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1、失眠的原因所在和治疗方法导语:失眠怎么办?该如何治疗?下面为本站小编整理的相关资料,欢迎阅读!失眠的原因所在和治疗方法1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变。2、个体因素:不良的生活习惯,如睡前饮茶,饮咖啡,吸烟等。3、躯体原因:广义地说,任何躯体的不适均可导致失眠。4、精神因素:包括因某个特别事件引起兴奋,忧虑所至的机会性失眠。5、情绪因素:情绪失控可引起的心境上的改变,这种改变特别会在情绪不稳时表现出来,它可以是由某些突发事件引起,如特别的喜事或特别的悲伤、生气等都可导致失眠。这种因突发事件引起的失眠只是一种现象,可能是偶然发
2、生的、暂时的;而更严重的失眠则是长期存在睡不好的现象,他们的情绪持续性地处于低落状态,紧张、害怕、担心、怀疑、愤怒、憎恨、抑郁、焦虑等等情感不仅占据他们白天的感觉器官,而且就连晚上也仍然欲罢不能。6、安眠药或嗜酒者的戒断反应。主要应做好以下几方面:①以清淡而富含蛋白质,维生素的饮食为宜。①参加气功,太极拳等强调精神力锻炼的运动,提高神经的调节能力。②生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。③眠纳多宁,卵磷脂等保健食品,有很好的调节神经功能方面的作用,有助于改善睡眠。提高睡眠质量:我们知道,睡眠对于大脑健康是
3、极为重要的,人一般需要有8个小时以上的睡眠时间,并且必须保证高质量,如果睡眠的时间不足或质量不高,那么对大脑就会产生不良的影响,大脑的疲劳就难以恢复,严重的可能影响大脑的功能,如果睡眠不足或睡眠质量差,就应适当增加睡眠的时间,比如夏天午睡片刻,并且要设法改善睡眠状况等。按照一般的观点,睡眠是消除大脑疲劳的主要方式,如果长期睡眠不足或睡眠质量太差,就会严重影响大脑的机能,本来是很聪明的人也会变得糊涂起来,很多人患上了神经衰弱等疾病,很多时候就是因为严重睡眠不足引发的。总之,一个人的一生中有三分之一多的时间是在睡眠中度过的,正当的良好睡
4、眠,可调节生理机能,维持神经系统的平衡,是生命中重要的一环,睡眠不良,不足,第二天就会头错脑胀,全身无力,睡眠与健康工作和学习的关系甚为密切。1.总体目标尽可能明确病因,达到以下目的:(1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间;(2)恢复社会功能,提高患者的生活质量;(3)减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;(4)避免药物干预带来的负面效应。2.干预方式失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者,无论是原发还是继发,在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为
5、治疗,即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗(CBT-I)o目前国内能够从事心理行为治疗的专业资源相对匮乏,具有这方面专业资质认证的人员不多,单纯采用CBT-I也会面临依从性问题,所以药物干预仍然占据失眠治疗的主导地位。除心理行为治疗之外的其他非药物治疗,如饮食疗法、芳香疗法、按摩、顺势疗法、光照疗法等,均缺乏令人信服的大样本对照研究。传统中医学治疗失眠的历史悠久,但囿于特殊的个体化医学模式,难以用现代循证医学模式进行评估。应强调睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠卫
6、生习惯的基础上,开展心理行为治疗、药物治疗和传统医学治疗。1.失眠的药物治疗尽管具有催眠作用的药物种类繁多,但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂(benzodiazepinereceptoragonists,BZRAs)、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。所以建议在治疗失眠用药必须到专科医师处就诊,根据医师开出的处方服药。2.物理治疗重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗非药物方案,经颅磁刺激是一种在人头颅特定部位给予磁刺激的新技术,指在某一特定皮质部位给予重复刺激的
7、过程。重复经颅磁刺激能影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能,实现皮层功能区域性重建,且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-務色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响。其可以和药物联合治疗迅速阻断失眠的发生,特别适用于妇女哺乳期间的失眠治疗,特别是产后抑郁所导致的失眠。3.特殊类型失眠患者的药物治疗(1)老年患者老年失眠患者首选非药物治疗手段,如睡眠卫生教育,尤其强调接受CBT-I(I级推荐)。当针对原发疾病的治疗不能缓解失眠症状或者无法依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗。老年失眠患者推荐使用non-BZDs(非
8、苯二氮卓类)或褪黑素受体激动剂(II级推荐)。必需使用BZDs(苯二氮卓类)时药物时需谨慎,若发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制时需立即停药并妥善处理,同时需注意服用BZDs引起的肌张力降低可能导致跌倒等意外伤害。老年患
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