如何治疗阴囊坏疽【推荐】

如何治疗阴囊坏疽【推荐】

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1、如何治疗阴囊坏疽阴囊坏疽是一种极严重、少见的急性阴囊感染性疾病,起病急、发展快、腐旨重。由于细菌侵入而引起感染暴发,并导致阴囊血管栓塞,在2天内甚至10小时内即可发生阴囊坏疽。若诊断不及时、处理不当、可危及患者生命。阴囊坏疽可发牛于任何年龄,发病急骤,常于夜问发病,患者由于剧烈疼痛而惊醒。初期病变局部红肿、剧痛。在数小时至数天出现阴囊皮肤及皮下组织坏死。皮肤坏死后疼痛常可缓解,这可能与末梢神经被破坏有关。病变常局限于阴囊、阴茎的皮肤及皮下组织,严重者可蔓延到腋下,深度可达阴囊全层。阴囊坏疽是由球菌、杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染引起的一种阴囊皮下组织急性感染。常见的

2、革兰阳性球菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、粪链球菌等;革兰阴性杆菌有大肠埃希杆菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属等;厌氧菌主要为类杆菌属。武汉现代泌尿外科医院专家解释,细菌主要通过三个途径侵入:其一,由阴囊皮肤直接侵人,常继发于阴囊皮肤的损伤或感染;其二,尿道感染向周围发展,沿阴茎筋膜、腹壁蔓延;其三,肛周脓肿向周围蔓延或腹膜后感染沿阴茎阴囊蔓延。糖尿病、肝硬化、营养不良的患者是本病的易感人群。湿热内生,湿毒乘虚而致。中医将本病分为三期治疗,依据早期为毒邪炽盛,中期肝肾阴伤,晚期气血双亏的病理特点,分别施治。(1)初期(阴囊未腐烂之前)阴囊红肿热痛,伴全身发热、寒战、口

3、干欲饮,大便干燥。舌质红苔黄,脉滑数。治宜清肝利湿,解毒消肿。方纱用龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减:龙胆草、金银花、黄苓、梔子各20克,泽泻、木通、车前子各15克,防风、白芷各12克,当归、乳香、没药、天花粉、贝母、穿山甲、生地各8克,柴胡6克。可加蒲公英、地丁、连翘、黄柏、白花蛇舌草等,以增强其清热解毒,利湿消肿之力。(1)中期(阴囊已开始腐烂脱落)阴囊红肿,掀热疼痛,继之皮肤紧张湿裂,其色紫黑,继则阴囊迅速腐烂,渗出有臭味液体,腐肉大片脱落,睾丸外露,全身恶寒发热。舌红苔黄腻,脉弦数或洪数。治宜凉血解毒,养阴托脓。方药用清瘟败毒饮加减:黄连、黄苓、梔子、连翘、水牛角

4、、石膏、知母各20克,生地、玄参、丹皮、赤芍、银花、黄柏15克,当归、白芍各10克。若见烦躁不安,神昏谑语者,治宜凉血解毒,泄热养阴,清心开窍,可吞服紫雪丹0・5〜1・5克,或安宫牛黄丸1〜2粒,分2次化服。(2)后期(腐脱已止,新肉始生而缓慢)阴囊腐脱已止,新肉生长缓慢,神疲乏力,面色不华,口干唇燥,大便秘结。舌质红,苔薄,脉数无力。治宜益气养阴。方药用圣愈汤加减:熟地、人参、黄罠各20克,白芍、玄参、当归各15克,天花粉、丹皮、金银花各10克。此外,还有一些外治法:大黄、黄柏、姜黄、白芷各2500克,甫星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各1000克,天花粉5000克、共

5、研细末外敷;或用熟石膏7份,升丹3份,共研细末外敷,可提脓祛腐;或用制炉甘石15克,滴乳石9克,滑石30克,血琥珀9克,朱砂3克,冰片0・3克,研极细末,敷疮口上。

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