检验科临床实习教学现状及改革措施探讨

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1、医学检验专业是现代实验室科学技术与临床医学在更高层次的结合，是一门发展迅速、多技术和多学科交叉的综合性很强的医学前沿学科，乂是一门临床实践性很强的应用学科。临床实习教学作为医学教学的重耍组成部分，尤其是在检验系学生综合素质培养方面发挥着重要作用。检验专业的学习经过系统的理论学习后，必须进入实习医院接触临床，培养实践能力和良好的医德医风，为将成为一名合格的检验医师打下良好的基础。然而，随着医疗制度改革的不断深入、医院服务意识的加强、人们法律意识的增强、实习生知识层次的多样化、就业压力的增人以社会对他们的影响，临床检验教学正面临诸多的困难，在一定的程序上影响了实习教学

2、的工作。为此，针对检验学教学的特点，我们进行了一些实习教学的探索，现就此加以总结，与大家共同探讨。1.检验专业学生临床实习教学的现状1.1学生因素1.1.1医学院检验系的学生经过前期理论学习后，在期待中來到教学医院，首先是对实践操作工作的新鲜感,使得他们内心上对工作的热情很高，工作很主动,但是由于临床实际工作的特点与学校理论学习有本质区别，在掌握了基本操作后，由于天天的重复工作使得他们的工作热情往往不能持久。在检验科，掌握一个试验室的基本操作方法冇时只需要半个月左右，而他们的实习时间在一个试验室有时是两个月，他们在熟悉一个实验室基木操作后，出于新鲜感很想马上到另一

3、个试验室去实习，产生了对工作的厌倦。实际上，他们并没冇完全掌握操作的注意事项，知其然不知其所以然。1.1.2社会因素渗入学生日常生活，对止常的教学活动带來了影响：部分同学进行临床实习的同吋耍进行各种考试，还耍为毕业找工作而忙碌，造成他们情绪波动，精力分散;另一部分同学还要准备研究生的升学考试，忙着找资料和参加补习班，这些因素都会对临床实习产生负面影响。尤其是在综合院校的教学医院,检验科实习生有的是来口高等院校医学院五年制的本科生，往往有多数报考研究生，他们经常以考研的理由不能坚持完成实习所安排的时间，有的学生纯粹应付实习，一心考研;专科生却由于不能马上考研一心想把

4、精力放在实习上，木科生的行为往往给专科生带來一定的影响，使他们的工作积极性受到影响。1.2老师方而的因素：在现行医疗体制改革中，医院大都引入了目标管理与经济考核制度，临床科室的工作和经济效益挂钩，为了这个目标，科室一方面通过减少人员来提高效益，一方面不断扩展业务领域和开发新项口，造成专职的指导老师编制不能保障，临床老师工作的重心主要放在如何提高医疗工作的效益上；临床老师在医疗工作上负荷的增加，必然导致其花在教学上的时间和精力减少。部分青年老师的精力主要放在自身学历的捉高和各种职称晋升的奔波Z屮，另一部分高学历的青年老师缺乏临床教学的经验或集中精力提高口己的医疗水平

5、和科研能力上，也影响了对实习生的带教效果。另外，病人保护意识增强，老师风险意识加大，再加上冇吋病人对化验结果的一知半解，一些正常的试验误差却造成了病人的投诉，使得老师不能大胆放手让学生去操作，使学习失去了一些动手锻炼的机会。2.实习教学的思路与对策2.1领导重视学习教学，健全制度，严格管理：临床教学是教学医院和大多数医疗中心重要的口常工作内容，也是提升一个医院业务水平的医院形象的重耍组成部分，因此要从医院发展的长远利益加强教学管理。我们总结多年来在教学实践中所暴露的问题，结合与同学座谈时获得的意见和建议，加强了教学管理的制度化建设，并建立了日常考核制度。教学内容有

6、统一的大纲要求，实习同学有出科考核制度，老师冇实习带教考核制度，年终每位老师冇年度教学考核制度;要求所有带教的老师要熟悉实习大纲内容。领导要选择学历高，理论知识基础好，冇一定临床经验同时热衷于教学工作的老师带教。实习同学的出科考试成绩和老师带教时间作为对带教老师考核内容之一，要把对带教老师的考核结果和职称晋升、奖金福利挂钩，以激发老师的带教热情，使教学工作不断向前发展。为了使实习学生重视实习，结合医学检验专业的学生主要从事实验室工作的特点，可以考虑选拔基础知识扎实，动手能力强、劳动纪律观念强的学生留卜•來工作。此外述可加强硕士生导师和优秀实习生的联系。在考试成绩合

7、格的条件下，优先选择优秀实习生就读硕士研究生。2.2教学口的明确，合理安排内容：教学计划是为人才培养设计的蓝图，制定科学、合理和冇针对性的实习教学计划，使同学在实习阶段掌握基本的实验室工作方法，是非常重耍的教学环节。医学检验专业的学生主耍从事实验室工作，实践性教学是医学检验专业教学过程屮至关重要的环节，课时数占到总课时的50%左右，而实习教学在实践性教学中有着举足轻重的作用。为了更好地开展实习教学，全面提高实习动手能力和综合分析解决问题的能力，必须不断深入实习教学的改革。2.2.1实践和理论相结合，开展实习老师上课制度：学生在实习一段时间后，掌握了一些基本操作，但

8、他们对试验