复方生眉凝胶治疗眉毛斑秃的临床观察

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1、复方生眉凝胶治疗眉毛斑秃的临床观察2010全国中西庾结合皮肤性病学术会议宋立新(江苏省屮医院)杨彦萍(江苏省中西医结合医院)[摘耍]目的:观察复方生眉凝胶治疗眉毛斑禿的疗效、安全性及患者满意度。方法:66例患者随机分为敏乐定溶液组32例(A组)和复方生眉凝胶组34例(B组),A组用2%敏乐定溶液,B组用复方生眉凝胶,两组均涂抹眉毛屮央及两侧,每H涂抹2次,并观察疗效,6个月后根据不良事件发生率和患者的主观感受分析其安全性和满意度。结果:A组在治疗后2个月、4个月和6个月后的有效率分别为12.5%、3

2、1.25%和53.12%,B组的有效率分别为32.35%、50%、73.52%,B组的疗效明显优于A组(P〈0.05);疗程结束后B组的不良事件发生率小于A组(P<0.05);B组的患者满意率为82.35%,高于A组的53.12%(P<0.05)0结论:复方生眉凝胶治疗眉毛斑禿可获得较好疗效、安全性和患者满意度。[关键词]复方牛眉凝胶;眉毛斑禿眉毛斑秃是重症普秃常见的伴随症状,也可单独发生,眉毛位于面部最明显的位置,眉毛缺失一般很难被掩盖,是临床严重损害容颜的皮肤病,给患者精神上带来的痛苦远人于脱发

3、本身,对患者的形象和心理产生严重的影响,斑禿患者的眉毛再生是治疗的首要任务。2007年1月-2008年12月我们采用复方牛眉凝胶(木院制剂)治疗眉毛斑禿获得了很好的疗效。1临床资料1.1一般资料:选择门诊眉毛斑秃患者,回冇效病例66例。敏乐定溶液组32例(A组),其中男性15例,女性17例;年龄为18-63岁;病程6个月至10年;斑秃3例,全秃11,普秃18;复方生眉凝胶组34例(B组),其中男性18例,女性16例,年龄为18-60岁,病程9个月至12年;斑秃2例,全秃13,普秃19。两组的性别比例

4、、年龄、病程、病情轻重程度均无显箸性差异,P>0.05。1.2诊断标准[1]:患者眉毛发现边界清楚的脱发区,甚至全部脱落,该处皮肤光滑,无炎症。在活动期,脱发区边缘头发松动,很易拔出(轻拉试验阳性),拔出头发,显微镜下可见毛干近端萎缩,呈上粗下细的“惊叹号”样。常伴有头发、胡须、体毛的斑块脱落和指甲的改变,甚至出现全身毛发脱落。同时排除假性斑禿、梅毒性脱发、拔毛癖等。1.3纳入标准①患者年龄18~65岁;②能坚持随访和用药并知情同意;③4周内未接受过局部或系统治疗,;④无肝肾功能障碍及全身感染,;⑤

5、对上述药物无明显过敏。1.4排除标准:①患者年龄在18岁以下或65岁以上者;②妊娠及哺乳妇女及严重心、肝肾疾病及精神病患者;③不能坚持随访和用药并知情同意;④4周内接受过系统或局部治疗者;⑤对上述药物过頌者。1.5屮止和撤出标准:①严重不良事件;②违背试验方案;③失访(包括患者自行退出);④患者撤回知情同意书。2药品1.1治疗药复方生眉凝胶:由我院制剂室配制,该药是我院皮肤科的验方,是治疗眉毛斑秃的纯中药经验方剂,由侧柏叶、丹参、黄苓、菊花等多味中药组成,经乙醇合并U油提取后,川卡波姆凝胶皋质调配成

6、凝胶。该方经江苏省卫生厅中医笏管理局批准进行临床试验。2.2对照药2%敏乐定溶液:由我院制剂室配制,由敏乐定、乙醇、丙二醇、蒸馆水配制成2%敏乐定溶液,该方也在临床上用于治疗毛发脱落。3方法:2.1分组方法:实际选取病例72例,收回有效病例64例,以随机表的顺序确定入组病例,A组收回冇效病例32例,B组收回冇效病例34例。3.2治疗方法:A组用1M敏乐定2%溶液,B组用lml复方生眉凝胶,两组均从眉毛中央及两侧涂抹,涂抹结束示用棉签轻压2分钟左右。每天涂抹2次并观察疗效,连续治疗6月示根据不良事件发

7、生率分析其安全性,根据患者主观感受评价满意度。3.3疗效判定[2]:参照屮国屮西医结合学会皮肤性病学会制订的斑秃疗效判断标准(草案)o痊愈:眉毛全部长出,其分布密度及色泽均正常,拉发试验阴性;显效:眉毛新生70%,包括密度、粗细及色泽均接近止常;有效:眉毛新生30%以上,包括有霧毛及白发长出,门治疗后毛发停止脱落;无效:治疗2个月以上,新发生长不足30%或继续脱落者;有效率=(治愈例数卜显效例数)/合格病例数X100%o3.4满意度判定:根据患者的主观感受分为非常满意、满意、一般和不满意。非常满意:

8、脱发区毛发全部长出,其分布密度及色泽均正常,对患者形象没有影响;满意:人部分毛发新生,包括密度、粗细及色泽均接近正常,对患者形象有轻度影响;一般:毛发停止脱落,部分毛发新生,包括有耄毛及白发长出,对患者形彖没有中度影响;不满意:治疗6个月后,少量新发生长或继续脱落者,对患者形彖没有严重影响;满意率二(非常满意例数+满意例数)/合格病例数X100%o3.5不良事件:2%敏乐定溶液局部涂抹常见不良反应为瘙痒红肿、头晕、心率不齐等;复方纶眉凝胶局部涂抹常见不良反应为瘙痒、皮

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