妇科急腹症的临床护理体会

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1、妇科急腹症的临床护理体会【摘要】［冃的］分析妇科急腹症病人的临床症状，探讨有效护理措施。［方法］选取我院2008年6月-2010年6月接诊的妇科急腹症病人230例，回顾性分析其病例资料，总结护理要点。［结果］本组病例可以分为4类12病种，其中感染性占36.1%,肿瘤并发症占9.1%,内出血性占49.6%,其他类型4%。通过诊治并及时采取有效护理措施，病人均康复出院。［结论］对妇科急腹症病人在进行科学诊治的同时，采取有效的心理及生理护理措施有利于病人的尽快康复。【关键词】妇科;急腹症;护理妇科急腹症具有发病率高、发病急、病情重以及演化快等特点，需要及时地进行诊治，

2、否则将会造成严重后果，甚至会使病人出现生命危险，根据病人的具体情况，采取适宜的护理措施对于病人的尽快康复意义重大［1,2］。本研究选取我院自2008年6月—2010年6月接诊的妇科急腹症病人230例，回顾性分析其病例资料，以便从中总结护理要点。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院口2008年6月-2010年6月接诊的妇科急腹症病人230例，年龄17岁〜63岁（33.2岁±1.5岁）；根据病人的临床症状，可以划分为4大类，即感染性、肿瘤并发症、内出血性以及其他。感染性疾病共83例，占36.1%,其中有77例急性盆腔炎，6例为出血性输卵管炎

3、;肿瘤并发症病人共21例占9.1%;其中有3例为卵巢巧克力囊肿破裂，18例为卵巢肿瘤蒂扭转；内出血性病人共有114例，占49.6%;另有12例为流产及内外科疾病被误诊为妇科病。1.2护理方法1.2.1心理护理本研究中妇科急腹症病人及其家属均表现出强烈的求医意愿，对医生的诊断和治疗抱有相当大的希望。特别是未有生育史的病人，对手术存在一定的顾虑，担心进行手术会对日后的生育造成一定的不利影响，对医治配合程度不够。针对病人所表现出的这些问题，护理人员要积极主动的与病人及家属进行交流和沟通，向其解释基本的病理机制、最佳的治疗方案、实施手术的优越性,消除病人及其家属的疑虑，

4、通过积极主动的和病人进行交流和沟通，使病人能够以积极乐观的心态配合治疗。针对未婚病人，要特别注意保护病人的隐私，护士应主动和其进行充分的交流和沟通，承诺尊重病人隐私，为病人保密，解除病人的心理负担，增加对护理人员的信任感，从而积极进行治疗。1.2.2失血护理如果发现病人出现脸色苍白、脉速加快、血压下降以及排尿量明显减少等症状，耍及时采取措施。首先要使病人保持平卧体位，吸氧，采取保暖措施，并确保病人的呼吸畅通，做好手术准备工作，将病人及吋送往手术室。1.2.3急性腹膜炎护理对于急性腹膜炎病人，耍确保病人有充足的休息，保持病人半卧位，便于脓液流向子宫直肠窝，使炎症局

5、限化。密切观察病人的白细胞数量，进行血液以及阴道分泌物的药敏试验。在对病人进行大剂量给药时要实时观测病人是否发生毒副反应[3,4]o病人在临床中常见恶心、呕吐以及食欲下降等症状，一方面要采取静脉补充营养措施，另一方面要提醒病人增加饮水量，便于缓解电解质紊乱状况以及体内毒素的排除。2结果本组病人中，有170例病人采取手术治疗方案，大部分是内出血性疾病病人;有60例病人采取保守治疗方案，大部分是感染性病人。本组病人由于诊治及时，护理措施得当，未出现死亡病例，均康复后出院。3讨论妇科急腹症主诉常表现为下腹部疼痛，并伴有阴道出血、闭经、白带增多或呈脓性、肛门红肿、发热或

6、者头晕等症状。预防病人出现炎症可以有效控制妇科急腹症的发生。通过对本组病人病例资料的回顾性分析，不难发现导致异位妊娠的主要原因之一就是炎症，所以，及时采取有效措施，预防炎症的发生可以有效地控制异位妊娠的发生率。定期进行体检，保证计划生育措施的规划性，例如，对于异位妊娠，在其位破裂时就及时采取治疗措施，即可有效地防止因其破裂所导致的腹腔大量出血所造成的急腹症［5,6］。耍对病人进行个人卫生宣传教育，使其养成良好的个人卫生习惯，例如，清洗会阴，保持会阴清爽干净，常换内衣，尤其是要注意经期的卫生。计划生育措施要规范得当，性生活要有节制，指导病人学会自我保护的基本措施，

7、注意适度进行锻炼，合理作息，增强自身免疫力。妇科护理人员急救知识的普及以及急救技能的提高也十分重要。妇科急腹症具有发病快、病情急等特点，需要及时采取有效措施,否则极有可能造成难以预计的后果，甚至会对病人的生命安全形成威胁。所以说，急诊护士急救知识的掌握程度以及急救技能的高低将会对妇科急腹症病人的诊治和护理产生直接的影响。医院要定期对妇科护理工作人员组织专门的急救知识以及技能培训，使妇科护上熟练掌握基本的急救常识和技能。除此之外，还要明确职责，将责任落实到人，以便为病人提供更加及时、准确的诊治和护理服务。总之，妇科急腹症病人的护理工作十分重要，医务人员要予以足够的

8、重视和关注，对病人的病情