超声检查在酒精肝诊断中的临床应用

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1、超声检查在酒精肝诊断中的临床应用【摘要】目的：研究分析酒精肝诊断应用超声检查的效果。方法：2007年至2010年期间我院接收了1045例腹部超声检查的患者，其中有120例确诊为酒精肝，根据检查结果以及患者的基本资料来进行研究。结果：酒精肝患者中有69位男性，51位女性，病情酒精肝的患病率和饮酒量具有直接联系。结论：超声检查应用于酒精肝检查具有较高的价值，其不会对患者造成损伤，且图像质量清晰。【关键词】酒精肝超声诊断临床分析【中图分类号】R445・1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014

2、)01-0285-01酒精肝是干细胞的一种变性疾病。现在人类的生活条件比较好，因此饮酒应酬成为了常冇的事情，酒精肝的患病率也是每年都在增加。肝脏的脂肪人量堆积，讣肝脏功能受到影响，一般患有轻度酒精肝的患者不会有明显的感觉，但在超声检查中可以检查出来，经过治疗能够逆转，而中重度患者则比较难逆转，且不治疗就会演变成肝硬化［1］。超声检查在临床的应用比较广，很多的科室检查都会使用超声检查，本文对于该检查方法在酒精肝诊断屮的应用价值进行研究分析，现冇如下报道。资料与方法2007年至2010年我院经过超声检查，有

3、120例患者检查出了酒精肝,其中男性69人，女性51人，年龄从21至70岁之间。诊断方法：所有患者于清晨未进食状态下接受检查，进行检查的时候,患者仰卧或左侧卧。本研究选用仪器为美国GE公司生产的L0GIQ3彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3〜3.5MHz以及L0GIQ200黑白B型超声诊断仪，带冇灰阶数值的测定功能，探头频率3.5MHz,对肝脏进行从左到右，从上到下的仔细检查，并仔细扫描肝脏的大小、形态、边界、实质回声、肝内管道等，同时分别记录患者的年龄、性别及饮酒情况。诊断依据参照《实用超声诊断手册》和

4、《超声医学》中的酒精肝诊断分型标准。诊断标准［2］：酒精肝B超诊断标准：①肝区近场弥漫性点状高回声,冋声强度高于脾脏和肾脏；②远场冋声衰减，光点稀疏；③肝脏轻度或中度肿人，肝前缘变钝；④肝内管道结构显示不清。检查者仅具备第1项者作为疑似诊断，具备笫1项加其余1项及以上者即可确诊为酒精肝。结果酒精肝检出情况：木研究1045例体检者中经B型超声诊断检出120例酒精肝，检出率11.9%0其屮轻型患者62例（酒精肝总数51.7%）；屮型50例（酒精肝总数41.53%）；重型8例（酒精肝总数6.3%）。酒精肝与性

5、别、年龄、饮酒的关系:120例酒精肝患者中，其中男69例（酒精肝总数57.6%）；女51例（43.4%）。经X2检验进行统计分析，两者差异有统计学意义（P<0.05）o本研究体检者分3个年龄组：21-35岁组，36〜50岁组，51〜70岁组，3个年龄组的患病率分别为6.1%（19/312）,14.5%（58/401）,12.4%（41/332）,3组间差异有统计学意义（P<0.05）,36〜50岁年龄组患病率明显高于21〜35岁组。120例检出者中，每天饮酒^160g49例,80~160g46例,<80

6、g35例,3组间差异有显著性（P<0.01）,饮酒量大者酒精肝患病率明显的高。酒精肝是一种肝脏慢性疾病，属于脂肪代谢紊乱性内分泌疾病，患者在病情严重的时候就会引发肝癌和肝硬化。酒精肝其实属于肝脏器官受损病变的初期现象，早期发现是可以治疗和逆转的。酒精肝如果延误治疗就会进一步发展，变成无法逆转的肝硬化和肝癌，对患者的生命造成威胁。酒精肝的产生因素比较复杂，烟酒、营养过度等都是其病因，其他报道中说中毒和肝炎等等也会致病［3］。引起酒精肝的病因都是打乱了脂肪代谢而引发的。目前社会生活比较富裕，酒精肝的发生就增

7、加了儿率，现在的酒精肝患者年龄层正在下移［4］。像是此次研究的患者中36至50岁患者最多，他们都是青壮年阶段，应酬较多，生活不规律，因此患病几率最大，还有就是女性患者要少于男性患者，这也是从饮酒人群来看男性较多所造成的。酒是导致酒精肝的一个重要因素，很多的患者嗜酒，肝脏脂肪浸润，大部分的乙醇被肝脏吸收，产生了有毒物质，对肝脏的蛋白质释放起到了阻碍，因此酒精肝产生。高血脂和肥胖也是容易引发酒精肝的重要因素［5］,越胖，其患病几率就越大。总之，酒精肝使用超声检查具有较高的临床价值，其不会造成损伤，图像清晰，

8、准确度高，因此不但是其他科室的主要诊断方式，也是酒精肝诊断和检查的主要方式。参考文献［1］汉英，袁莉芳，董常峰，等•超声组织定征对均匀酒精肝分度的测量研究［R］・中国超声诊断杂志，2005,4(6)：263.[2]谢辉・450例脂肪肝的超声诊断及病因分析[J]•中国医约导报，2008,5(20)：103-104.[3]沈卫东，刘鹏飞，邹大屮，等•酒精肝超声定量诊断与肝脏血流动力学、临床指标的关系[J]•山东医药，2008,48(37)：41