关于脑出血康复治疗

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1、关于脑出血康复治疗一般在病后3天_3周（脑出血2—3周，脑血栓3X—1周）即病人意识清醒，无进行性卒中表现，牛命体症稳定了便可进行康复训练应按照人类运动发育吋的归律，山简到繁,由易到难，顺序进行。运动时间由短到长，运动强度由低到高顺序进行，运动方式由被动、辅助到自主运动顺序进行。顺序如下；床上移动翻身一＞坐位-坐位平衡一＞双膝立位平衡-单膝立位平衡一＞坐到站-站立平衡-步行T上下楼梯。在康复训练过程中，应强调的是重建正常运动模式，其次才是加强软弱肌力训练。训练中应包含患侧恢复和健侧代偿。（1）床上训练：包括翻身和上下左右移动体位，腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，上下肢活动（例如为端正骨盆,在床上进行

2、单侧和双侧桥式运动）以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动训练。⑵坐起和坐位平衡训练：先从半处位（30度・40度角）开始逐渐增加角度、次数和吋间一＞从床上他T床边朋一＞椅子或轮椅坐。因患者处位吋，不能控制，常向患侧偏斜，接着应进行处位平衡训练，从无依靠不能处稳T駅干向不同方向摆动能坐稳_＞在他人一定外力推动下能坐稳。⑶站立和站立平衡训练：先作站立准备活动（如坐位提腿踏步，患侧下肢肌力训练等，冇条件可利用站立床训练），然后扶持站立一平衡杠间站立-徒手站立T诂立平衡训练，要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。⑷步行训练：步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前准备活动（如扶持立位下

3、患肢前后摆动、踏步、负重等）T扶持步行或平行杠间步行T扶拐步行T徙手步行。在步行训练中应强调，必须注意改善步态训练。扶拐步行步态有三种：①手拐先前仲着地，患足迈出，然后健足跟上。②手拐先前伸看地，健足迈出，然后患足跟上。③患足和手拐同时向前，然后健足再跟上）-徒手步行。⑸上下台阶训练：开始应按健腿先上，患腿先下的原则进行训练。⑹复杂步态训练：如绕圈走，转换方向走，越过障碍走等。⑺上肢及手的功能对于患者牛活自理和回归社会是非常重要的。一般大关节活动恢复较好,手精细动作恢复较慢，需要强化训练。训练内容：①关节活动度训练：各关节功能活动训练，掌指、指间关节各方向活动强化训练，手的灵活性、协调性及梢细

4、动作训练。②口常生活能力训练：穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。③回归社会职业训练。7、预防：①健康牛:活方式，合理饮食，戒烟戒酒。②防治高血压、肥胖症。①保持血压、血糖、血脂在正常范围……脑出血患者出院后的康复治疗和食疗脑溢血（脑出血）的预防治疗与康复脑溢血（脑出血）（外伤性脑出血除外）大多山高血压，脑动脉硬化，脑血管畸形，脑血管痫，脑肿瘤和情绪激动引发。发病急，病情重，死亡率高，致残率更高；所以必须早防早治早康复，提高治愈率，降低致残率，减少复发率，提高患者生活质量。预防：控制血压血脂与血糖，经常检测；积极治疗原发病（如心脏病，糖尿病等）对血管畸形、血管瘤及脑肿瘤尽早手术，消除

5、危害因素；减肥降脂溶栓，延缓动脉硬化；心态平和，生活规律，低盐低脂清淡饮食，少烟酒，多喝水，适当运动，注意休息，防止过度疲劳,切忌情绪激动。治疗：急性期治疗：必须及时送医院救治，止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、根据出血部位出血量选择手术引流、控制感染、鼻饲等。病情稳定后需查明出血原因,针对病因妥善治疗，消除病因，冇利防止复发。缓解期治疗:Ku.Q止，病情稳定，继续上述治疗，梢心护理，帮助病人翻身按摩，防止褥疮发生，适当应用活血化瘀，降脂溶栓的药物，促进脑血吸收，清除血肿与血栓，改善脑血循环，修复损伤脑组织，减少脑损伤，降低后遗症。康复:病人出院后需继续康复治疗：一能减少后遗症，捉高纶

6、活质量；二能预防复发，消除后患。出院后痊愈的患者按上述预防处理，口服阿司匹林二级预防。但绝人多数患者都留下不同程度的后遗症，必须及吋综合康复，争取恢复到最佳状态；千万不可让其自然和锻炼恢复,耽误最佳康复时机，时间一长，损伤部位变性坏死，那就回天无力。第一要控制血压血脂与血糖;每晚口服阿司匹林100—150mgZ：级预防；口服修复神经血管药物食物；同时治疗原发病；结合中药活血化瘀，降脂溶栓，疏通血管，清除血肿与血栓，净化血液，延缓动脉硬化，改善脑血循环，修复损伤脑组织，改善症状，减少后遗症；《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓

7、解动脉驶化，恢复动脉弹性，改善血液循环，清除血液中的杂质，冇效预防脑溢血、脑血栓、脑梗塞发纶；解除高血压伴眩晕，舌重，手足麻木、行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫冇很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑梗）效呆突出，填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空口，人大捉咼疗效，减少致残，提咼患者生活质量。针灸：根据病因与后遗症状，合理配穴，促