护理培训老常见疾病ppt课件

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1、初级养老护理员培训老年人常见疾病与护理主讲人:郭美职称：主管护师一、学习目标掌握老年人疾病的特点了解老年人常见疾病的临床表现及护理掌握老年人健康观察方法与护理二、老年人疾病的特点多病共存临床表现常不典型病情急、进展快、并发症多容易发生意识障碍病程长、疗效差、恢复慢容易发生药物不良反应1、慢性支气管炎概述：因好发于老年人，故又称为“老年慢性支气管炎”，简称“老慢支”，是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰和/或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。是一种危害老人健康的常见病、多发病，反复发作可发展成肺气肿、肺心病（俗称慢性阻塞

2、性肺疾病，简称慢阻肺(COPD))本病男性较女性为多，有明显的季节性，寒冷季节多急性发作，温暖季节可自行缓解。患病率随年龄增长而增加，老年人平均患病率为15％左右，有些地区高达20％～30％。1、慢性支气管炎（又称“慢支”或“老慢支”）病因吸烟感染环境污染气候过敏免疫功能降低临床表现症状：咳痰喘：喘息型慢性支气管炎炎：体征：急性期：散在干、湿性罗音、呼吸音粗1、慢性支气管炎护理：1．注意保暖，及时添加衣被，预防感冒，有条件的老人接种流感疫苗。室温保持在18~20℃,相对湿度50%~60%,保持房间清洁,以湿式清扫,避免灰尘飞扬。应保持室内空气流通,避免

3、与过敏原接触。室内保持空气流通、新鲜，冬季应有取暖设备，避免病人受凉感冒，要特别注意保暖（冬季居室温度应保持在18℃以上），尤其要注意“暖头、暖背、暖足”，以免加重病情。饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，若食欲欠佳，可给予半流或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励病人多饮水，每日至少饮3000m1。2．戒烟。3．告知喘息型支气管炎的老人初春时节应尽量少到花丛中活动，避免接触花粉。4．坚持适量运动，提高老人的身体素质。增强体质，预防感冒坚持适当的体育锻炼和医疗体操锻炼（如散步、太极拳、腹式呼吸锻炼和呼吸操等），可以增强体质，改善呼吸功能，提

4、高呼吸道抗病能力，降低老慢支发病率。1、慢性支气管炎5．加强营养，根据老人健康状况，制订科学的营养膳食方案，宜以低盐、低脂、低糖清淡饮食为主。少吃辛辣煎炸及刺激性强的食品。另外，注意选用具有健脾、补肾、益肺、理气、止咳、祛痰的食物，如梨、桔子、枇杷、百合、莲子、白木耳、核桃、蜂蜜等。这些食物既能强身又有助于老年慢性支气管炎症状的缓解，可轮换食用。6．遵医嘱，督促发作期的老人按时服药、打针治疗并观察治疗反应。老人剧烈咳嗽时要帮助老人拍背排痰，安抚老人；最好为老人准备一个痰盂或者痰杯。7.咳嗽技巧：舒适座位，慢慢深呼吸，把空气尽量吸到肺的深处，稍微屏气接着

5、腹部和胸部用力收缩，然后用力咳嗽2-3次，晨起时痰液容易排。8.拍背技巧：拍背时，一手扶住患者的肩膀，右手五指并拢，掌屈曲成杯状，拍打时腕部放松，以120～150次/min的叩击频率，从肺底开始,自下而上、由两边向中间有节奏地反复叩击痰液潴留肺段的胸壁，促使呼吸道内分泌物借助重力和震动作用排出每次叩击时间以5～15min为宜，叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，则表明手法正确。可单手拍背，也可双手交替叩击。2、高血压病概述老年高血压病是指以动脉血压升高，常伴有心、脑、肾损害为特征的全身性疾病。其诊断标准：在未服降压药、安静状态连续三次非同日血压测量，有二

6、次收缩压≥140mnHg和/或舒张压≥90mmHg，并排除假性和继发性高血压，即可诊断。2、高血压病病因老年高血压病的发病原因尚不十分明确，与年龄、肥胖、摄盐量、精神情绪、遗传和个人生活习惯等因素相关。临床表现大多数老年患者起病缓慢，多在体检时发现，可伴有头痛、头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状。老年高血压病具有血压波动大、症状少和并发症多等特点。2、高血压病并发症：随病程进展，可导致心、脑、肾等脏器损害。（1）脑部损害：脑中风。（2）心脏损害：高血压性心脏病。（3）肾脏损害：高血压肾病，晚期可发展成尿毒症。护理向老人介绍高血压病防治知识，合理安排生活，劳逸

7、结合，保持良好心态，避免不良刺激。劝戒老人改变不良生活习惯，戒烟忌酒，保证充足睡眠。高血压病病人饮食方法与特点：高血压病人应根据自己饮食特点选用所喜欢的食物。三餐的热量分配要科学:早餐占30%、午餐占40%、晚餐占30%。高血压病人饮食应注意以下几点：1、饮食要清淡、少盐、低脂肪。尽量减少脂肪类饮食；如肥肉、动物油脂等。食盐每日总摄入量应不超过5克2、早餐应少吃油炸食品；如油条、油饼等，而馒头、面包、面条、米粥、去脂牛奶及豆浆，均是较好的膳食。3、常吃豆腐及豆制品、豆芽、新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼、鸡等，若无高脂血症，每日可食一个鸡蛋。4、饮食不宜过饱，

8、每餐控制在八成饱即可，过饱伤胃，增加心血管负担，加重病情，怕浪费，把油汤吃下去，则更不可取。养