神经内科疾病诊断检查治疗及疗效判定标准(精编资料)

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1、神经内科疾病诊断.ICD-10疾病丨统计诊断标准G62.901急性感染性多发性神经炎1、发病前数日、数周可有受凉、上呼吸道、消化道感染史。2、肢体呈急性、对称性、进行性下运动神经元性瘫，常自下肢开始。3、可同吋侵及颅神经，如而、舌咽、迷走神经。4、可因肋间肌、膈肌受侵而呼吸无力，甚至骤停。5、早期可有肢体麻木、酸痛等感觉障碍，可有套式感觉减退。6、脑脊液常有“蛋口〜细胞分离”和免疫功能异常。7、大便空肠弯曲菌培养阳性。8、肌电图检查可见运动神经元性损害征象，运动传导速度变慢。检査0治疗及疗效判定标准检査要点治疗原则住院疗效判定标准天数治愈好转1、一

2、般检杳常规。2、血M蛋白。3、脑脊液检杳：压力、常规、生化。4、免疫球蛋白IgG>IgA、IgM检测。5、肌电图。1、一般治疗：（1）卧床休息。（2）鼻饲、气管切开。（3）对症、预防感染。2、药物治疗：（1）激素。（2）B族维生素。（3）细胞活化药。3、血浆交换疗法。4、人罐丙种球蛋5、中药治疗。21〜281、呼吸和吞咽困难症状消失。2、肢体功能恢复较好，可留有轻度神经损害。3、生活能自理。1、肢体、呼吸、吞咽功能改善。2、留有其他神经功能的损害。病名准标断诊点要查检病疾060多发性末梢神经炎养分等现障可体动传营内啡表为嘰送京埶敢宀‘也/,瘀见如

3、屮披曲缓套艦窮啲皿河运1障^02卜3。4实5•7度谢疾史陂，进和经速代泌病为碍亢征神导-7-丄OIJ一化周、fe、12勺3400规规杳检060股外侧皮神经炎.Iy」—LuC八u艮WI烷疯腕大威EO觉网.I_p一.LL-感处麻加鳩履或益“皮忍^7—.$571>价妙2>无1>2>0规治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、病因治疗：病因明确者应及时病因治疗。如因药物、化学药品、屮毒等。2、药物治疗：(1)大量B族维生素。(2)神经营养药。(3)改善微循环。3、理疗：急性期可紫外线局部照射，石蜡疗法。4、针灸、体育疗法。14〜281、肢体肌力、感觉功

4、能基本恢复。2、植物神经障碍消失或明显减轻。症状改善，遗有不同程度的运动、感觉和自主神经障碍。1、病因治疗。2、药物治疗：止痛、维生索B族、神经营养药。3、封闭治疗：通常封闭骼前上悄内侧的痛处。17症状消失，感觉恢复。症状好转，可遗有感觉减退。ICD-10病名诊断标准检查要点疾病统计M54.1231131、病前可有受凉、感冒、手术、疫苗接种史。2、突发的肩胛、上肢剧痛。3、渐进的肩胛肌无力、萎缩，但远端无损害或损害较轻。4、肩、上臂外侧、前臂梯侧感觉减退。5、肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱或消失。6、脑脊液蛋白轻度增高。1、一般检查常规。2、脑脊液

5、常规、生化。G04.906061脊神经根炎1、多有受潮、感染、外伤等病史。2、神经根性疼痛、麻木感，常有放散痛。3、可有肌力减退，肌肉萎缩，感觉减退或过敏，腱反射减弱或消火。4、可有致病原因的相关病史、症状、体征和实验室所见。5、可有肌电图和神经传导速度的改变。1、一般检查常规。2、脊柱X线平片。3、必要时MR检查。治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、药物治疗：同周1、疼痛1、疼痛围神经炎的一般原则治消失、肌力基消失或减轻。疗。本恢复。2、肌力2、封闭治疗。2、可留改善。3、脉冲电流臂从神9〜10有肌萎缩。3、遗有经干刺激疗法。4、针灸、休疗。

6、不同程度的肌萎缩。1、病因治疗：如控1、疼痛1、疼痛制感染等。消失，感觉障减轻，肌力改2、药物治疗：碍、肌力基本善。（1）神经营养药。恢复。2、仍有（2）细胞活化药。2、留有运动、感觉、（3）改善微循环肌萎缩、反射反射障碍。药。（4）激索治疗。3、腰紙蛛网膜卜•腔或硬脊膜外腔药物注射。4、针灸、理疗、按摩。14〜21减弱。ICD-10病名诊断标准检查要点疾病统计M54.381113坐骨神经痛1、坐骨神经分布区的放射性痛、咳嗽、喷嚏等常使疼痛加重。2、沿坐骨神经分布区有压痛点。3、朋骨神经牵扯征常阳性。4、坐骨神经支配区内有不同程度的运动、感觉、反射

7、和自主神经障碍，如蹭趾背屈力弱，小腿外侧感觉减退，跟腱反射消失等。5、可有相应病史、体征、实验室检查所见。1、一般检查常规。2、血沉。3、脑脊液常规、生化。4、X线平片。5、必要时MRoG51.802060；r；神经炎1、病前常有受凉、受潮、咽炎史。2、少数方耳后、耳内疼痛、而部不适等前驱症状。3、急性或亚急性发病，出现一侧或双侧周阳性血•瘫，可伴有舌前2/3味觉障碍，少数可有耳鸣、听觉过敏、耳部泡疹等。4、可除外其他原因所致周围性而瘫。1、一般检查常规。2、血沉。治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、病因治疗。1、症状1、疼痛2、卧硬板床3〜4

8、周。消失。减轻。3、药物治疗。2、可遗2、体征4、针灸、理疗。5、紙管内硬脊膜外封闭。9〜14有轻微神经体征。改善。1、急