神经内科疾病诊断检查治疗及疗效判定标准(精编资料)

《神经内科疾病诊断检查治疗及疗效判定标准(精编资料)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

神经内科疾病诊断.ICD-10疾病丨统计诊断标准G62.901急性感染性多发性神经炎1、发病前数日、数周可有受凉、上呼吸道、消化道感染史。2、肢体呈急性、对称性、进行性下运动神经元性瘫，常自下肢开始。3、可同吋侵及颅神经，如而、舌咽、迷走神经。4、可因肋间肌、膈肌受侵而呼吸无力，甚至骤停。5、早期可有肢体麻木、酸痛等感觉障碍，可有套式感觉减退。6、脑脊液常有“蛋口〜细胞分离”和免疫功能异常。7、大便空肠弯曲菌培养阳性。8、肌电图检查可见运动神经元性损害征象，运动传导速度变慢。 检査0治疗及疗效判定标准检査要点治疗原则住院疗效判定标准天数治愈好转 1、一般检杳常规。2、血M蛋白。3、脑脊液检杳：压力、常规、生化。4、免疫球蛋白IgG>IgA、IgM检测。5、肌电图。1、一般治疗：（1）卧床休息。（2）鼻饲、气管切开。（3）对症、预防感染。2、药物治疗：（1）激素。（2）B族维生素。（3）细胞活化药。3、血浆交换疗法。4、人罐丙种球蛋5、中药治疗。21〜281、呼吸和吞咽困难症状消失。2、肢体功能恢复较好，可留有轻度神经损害。3、生活能自理。1、肢体、呼吸、吞咽功能改善。2、留有其他神经功能的损害。 病名准标断诊点要查检病疾060多发性末梢神经炎养分等现障可体动传营内啡表为嘰送京埶敢宀‘也/,瘀见如屮披曲缓套艦窮啲皿河运1障^02卜3。4实5•7度谢疾史陂，进和经速代泌病为碍亢征神导-7-丄OIJ一化周、fe、12勺3400规规杳检060股外侧皮神经炎.Iy」—LuC八u艮WI烷疯腕大威EO觉网.I_p一.LL-感处麻加鳩履或益“皮忍^7—.$571>价妙2>无1>2>0规 治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、病因治疗：病因明确者应及时病因治疗。如因药物、化学药品、屮毒等。2、药物治疗：(1)大量B族维生素。(2)神经营养药。(3)改善微循环。3、理疗：急性期可紫外线局部照射，石蜡疗法。4、针灸、体育疗法。14〜281、肢体肌力、感觉功能基本恢复。2、植物神经障碍消失或明显减轻。症状改善，遗有不同程度的运动、感觉和自主神经障碍。1、病因治疗。2、药物治疗：止痛、维生索B族、神经营养药。3、封闭治疗：通常封闭骼前上悄内侧的痛处。17症状消失，感觉恢复。症状好转，可遗有感觉减退。 ICD-10病名诊断标准检查要点疾病统计M54.1231131、病前可有受凉、感冒、手术、疫苗接种史。2、突发的肩胛、上肢剧痛。3、渐进的肩胛肌无力、萎缩，但远端无损害或损害较轻。4、肩、上臂外侧、前臂梯侧感觉减退。5、肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱或消失。6、脑脊液蛋白轻度增高。1、一般检查常规。2、脑脊液常规、生化。G04.906061脊神经根炎1、多有受潮、感染、外伤等病史。2、神经根性疼痛、麻木感，常有放散痛。3、可有肌力减退，肌肉萎缩，感觉减退或过敏，腱反射减弱或消火。4、可有致病原因的相关病史、症状、体征和实验室所见。5、可有肌电图和神经传导速度的改变。1、一般检查常规。2、脊柱X线平片。3、必要时MR检查。 治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、药物治疗：同周1、疼痛1、疼痛围神经炎的一般原则治消失、肌力基消失或减轻。疗。本恢复。2、肌力2、封闭治疗。2、可留改善。3、脉冲电流臂从神9〜10有肌萎缩。3、遗有经干刺激疗法。4、针灸、休疗。不同程度的肌萎缩。1、病因治疗：如控1、疼痛1、疼痛制感染等。消失，感觉障减轻，肌力改2、药物治疗：碍、肌力基本善。（1）神经营养药。恢复。2、仍有（2）细胞活化药。2、留有运动、感觉、（3）改善微循环肌萎缩、反射反射障碍。药。（4）激索治疗。3、腰紙蛛网膜卜•腔或硬脊膜外腔药物注射。4、针灸、理疗、按摩。14〜21减弱。 ICD-10病名诊断标准检查要点疾病统计M54.381113坐骨神经痛1、坐骨神经分布区的放射性痛、咳嗽、喷嚏等常使疼痛加重。2、沿坐骨神经分布区有压痛点。3、朋骨神经牵扯征常阳性。4、坐骨神经支配区内有不同程度的运动、感觉、反射和自主神经障碍，如蹭趾背屈力弱，小腿外侧感觉减退，跟腱反射消失等。5、可有相应病史、体征、实验室检查所见。1、一般检查常规。2、血沉。3、脑脊液常规、生化。4、X线平片。5、必要时MRoG51.802060；r；神经炎1、病前常有受凉、受潮、咽炎史。2、少数方耳后、耳内疼痛、而部不适等前驱症状。3、急性或亚急性发病，出现一侧或双侧周阳性血•瘫，可伴有舌前2/3味觉障碍，少数可有耳鸣、听觉过敏、耳部泡疹等。4、可除外其他原因所致周围性而瘫。1、一般检查常规。2、血沉。 治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、病因治疗。1、症状1、疼痛2、卧硬板床3〜4周。消失。减轻。3、药物治疗。2、可遗2、体征4、针灸、理疗。5、紙管内硬脊膜外封闭。9〜14有轻微神经体征。改善。1、急性期（2周内）:1、眼脸1、症状（1）激素治疗。闭合良好。改善。（2）B族维生素等。2、其他2、可留（3）短波透热、红外线照而肌功能基有而肌功能射、离子透入等。（4）抗病毒。2、恢复期：（1）B族维生素。（2）红外线照射。（3）针灸、按摩。3、后遗症期（2年后）：可手术治疗：（1）血〜副神经吻合术。（2）而〜膈神经吻合术。（3）行神经移植术。10〜14本恢复。障碍。 ICD-10病名诊断标准疾病统计G50.002060叉神经痛1、三叉神经分布区的发作性剧痛，多为单侧，发作和消失均较突然，小老年人多见。2、面、鼻、口腔前面可有“板击点”此点可诱发疼痛发生。3、发作吋可伴有同侧面肌捕搐、面部潮红、流泪等。4、试验治疗“板击点”、三叉神经干、半月节阻滞可阻止发作。G52.102060舌咽神经痛1、一侧舌咽部的发作性短暂性剧痛,常因舌咽动作诱发。2、咽部、外耳道可有“板击点”。3、发作吋可伴有心动过缓、心脏停跳、晕厥、抽搐等。4、无鼻咽部、神经系统损害征。 检查要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、一般检杳常规。2、颅底、内听道X线平片。3、脑脊液常规、生化。4、颅脑CT。1、药物治疗。2、封闭疗法：(1)周围支封闭。(2)三叉神经半月节封闭。(3)■叉神经半月节射频电凝疗法。3、手术治疗：(1)周围支切断术。(2)三叉神经感觉根部分切断术。(3)三叉神经显微血管减压术。14〜21疼痛发作消失。发作次数减少，疼痛减轻。1一般检查常规。2、头颅CT。1、药物治疗。2、封闭疗法：通常行咽后壁、扁桃体隐窝等板击点封闭。3、手术治疗：可行病侧舌咽神经根切断。4、对症治疗。7〜14疼痛发作消失。发作次数减少，疼痛减轻。 ICD-10病名诊断标准疾病统计G50.001060眶上神经痛1、多在受凉、感冒后出现一侧或双侧眶上缘及其前额部的刺痛或麻痛。2、病侧眶上切迹处压痛。3、病侧眶上神经分布区感觉减退或过敏。G5&802060枕大神经痛1、病前常有受凉、感染或“落枕”史。2、急性亚急性发作，表现为一侧或双侧枕颈部疼痛、钻痛、跳痛。3、枕大神经支配区感觉过敏、减退、枕人神经出颅处压痛，并向同侧头顶部放散。4、少数有颈椎病、颈胸神经根炎症状。G95.001060脊髓空洞症1、发症隐袭，缓慢进展，中青年多见。2、脊髓受损节段呈现一侧或双侧的浅感觉分离现象。3、可有霍纳氏征、夏科关节、皮肤营养性溃疡等。4、常有脊柱等处畸形。5、MR可明确诊断。 检査要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转•般检查常规。1、药物治疗。2、电、磁疗法：如间动电疗法、旋磁疗法。3、封闭疗法。7疼痛消失，感觉障碍恢复。疼痛减轻，遗有不同程度的感觉障碍。一般检查常规。1、同眶上神经痛治疗。2、枕大神经松解术。5〜7疼痛消失，感觉障碍恢复。疼痛减轻有轻微感觉障碍。1、一般检查常规。2、MRO1、放射治疗。2、中药治疗。3、手术治疗：(1)脊髄空洞引流术。(2)合并枕大孔畸形时行颅后1叫减压松解术。14〜211、口觉症状改善。2、体征无变化。口觉症状一定改善。 ICD-10疾病丨统计诊断标准G04.903061性脊髓炎1、病前可有上呼吸道、消化道、出疹性疾病、中毒、疫苗接种史。2、急性或亚急性发病，多见青壮年。3、呈对称性截瘫，以胸髄损害截瘫多见。急性期出现脊髄休克为软瘫，数周后转为痉挛性硬瘫。4、脊髓横贯性感觉障碍，膀胱等括约肌功能障碍。5、脑脊液白细胞数及蛋白多有异常。6、MR检查有助诊断。G03.902061脊髓蛛网1、有感染、脊髓外伤、椎管内注射药物、原发疾病等病史。2、症状多较弥散，常有广泛而散在的多发性。3、病程中常有复发和缓解。4、脑脊液口细胞数、蛋口可轻度增多。5、除外其他脊髄病变。 检查要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、•般检查常规。2、血沉。3、脑脊液常规、生化。4、脑脊液免疫球蛋白测定。5、胸部X线平片。6、病变部脊椎X线平片。7、MR。1、病因治疗。2、对症治疗：（1）药物治疗。（2）中药治疗。（3）针灸治疗。（4）理疗、体疗。（5）有上行性麻痹、呼吸障碍者，可考虑气筲切开或人工呼吸机。21〜281、肢体肌力、感觉、尿便障碍基本恢复。2、生活能自理。1、肢体肌力、感觉、尿便障碍改善。2、并发症基本控制。1、•般检查常规。2、脑脊液动力V检查、常规、生化。3、MR。1、非手术治疗：（1）病因治疗：抗结核或抗感染等。（2）一般治疗：B族维生素、血管扩张剂等。（3）激素治疗。（4）中药治疗。2、必要时可手术松解粘连。21〜281、肢体肌力、感觉、尿便障碍基本恢复。2、生活能H理。肢体肌力、感觉、尿便障碍改善。 ICD-10病名诊断标准疾病统计G12.210060运动神经元病1、青中年男性多见。2、慢性发病，进展缓慢。3、可有双下肢或四肢的对称性下运动神经元瘫症状，进行性球麻痹。4、可有两上肢呈下运动神经元瘫、两下肢呈上运动神经元瘫，并伴有假性球麻痹。5、肌电图可见白发电位，如纤颤电位、束颤电位等。6、MR可协助诊断。脊髓肿瘤1、发病缓慢，少数急性肢瘫发病。2、可有或无根痛。病变以下可出现脊髄不全或完全性半横贯（Brown-Sequard综合征）或横贯性损害的症状、体征。3、髓内肿瘤早期出现尿便障碍。4、腰穿多有•蛛网膜下腔梗阻现象，脑脊液检杳常冇细胞、蛋白分离现彖。5、X线平片可有椎弓根间距宽、椎间孔扩人或骨破坏。 检査要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、i般检查常规。2、脑脊液常规、生化。3、肌电图。4、病变肌肉病理。1、综合治疗：如多种维生素、激素、促甲状腺素释放激素等。2、胰岛素低血糖疗法。3、中药。21〜28无治愈。门觉症状改善，体征可无变化1、-般检查常规。2、腰穿测压、压颈、压腹试验。3、脑脊液常规、生化。4、X线平片。5、MRo1、手术切除肿瘤。2、脊髓血管畸形可微导管介入栓塞治疗。28〜351、症状好转。2、肢瘫恢复或明显恢复。3、肿瘤切除。1、症状、好转。2、肢瘫有恢复。 ICD-10病名诊断标准查点检要治疗原则住院天数疗效判定标准疾病统计治愈好转G95.102060脊髓出血1、突发性腰、背痛，沿神经根放散，随即出现横贯性脊髓损害症状。2、发病前常冇用力、剧烈咳嗽等诱因。3、多见血管畸形、肿瘤或出血性疾病。4、腰穿蛛网膜下腔有梗卩□,脑脊液呈血性。5、MR可有助诊断。1、一般检查常规。2、腰穿压颈、压腹试验、脑脊液常规。3、MRo1、绝对卧床。2、止血、脱水、细胞活化药等治疗。3、保持呼吸道通畅，必要时气管切开或人工呼吸机。4、出血多者可手术清除血肿。5、蛛网膜下腔冲洗。6、病因治疗。14〜281、肢体肌力、感觉、尿便障碍基木恢复。2、生活能自理。1、肢体肌力、感觉、尿便障碍有一定恢复。2、留有一定脊髓损害症状。3、生活部分自理。G95.102060脊髓蛛网膜下腔出血1、发病突然，早期出现腰背痛、脑脊膜刺激征。2、发病前多冇川力、咳嗽等诱因。3、脑脊液为血性，可杳到巨噬细胞。4、MR有助诊断。1、-•般检查常规。2、脑脊液常规、生化。3、MR。1、绝对卧床。2、止血、脱水、细胞活化商等治疗。3、蛛网膜下腔冲洗。4、病因治疗。5、对症治疗。7〜211、疼痛、脑脊膜刺激征消失。2、脑脊液正常。1、疼痛、脑脊膜刺激征好转。2、可留冇脊髓功能损害征。G95.105060脊髓前动脉闭塞1、发病突然、剧烈根痛、肢体瘫痪。2、休克期后，病变区呈周围神经瘫，病变区下呈中枢性瘫。3、早期尿便障碍，出现深〜浅感觉分离现彖。4、脑脊液清亮，可有蛋白增高,红、白细胞增多。5、常见于动脉硬化、血管畸形、脊髓外伤等，并有相应的病史症状、体征和试验室检查所见。1、-•般检查常规。2、脑脊液常规、生化。1、解痉、扩血管治疗。2、静脉抗凝、溶栓治疗。3、早期微导管介入溶栓治疗。4、抗血小板聚集药，B族维生素，细胞活化药等治疗。5、病因治疗。9〜211、肢体肌力、感觉、尿便障碍基本恢复。2、并发症消失。3、生活能自理。1、肢体肌力、感觉、尿便障碍改善。2、并发症慕本控制。 病名准标断诊点要査检病疾060短暂性脑缺血眩体症，粘心、病、性肢经见高気压等半瓠宀泳悄卒攸JfiLJJjJffir如见不“一老更高颈反常言屁中脉、全、叫可」语『久谕症％病3S期、yo^xr-厶卩o晕麻状常度功糖史间K2.畑o规血48O脑血栓形成、*UT0、席-3'F、12-口勺3、角~4住年5OO，体»2*老断病同灶缓至化中诊O般旨商一帕颅—2>3>O规 治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、扩血管，解除血管痉挛。2、抗凝治疗。3、中药治疗。9〜141、症状、体征消失。2、短期不再发作。1、急性期应尽快改善缺血区供血、供氧，降低脑代谢，减少细胞死亡，促进神经功能恢复为治疗原则：(1)降颅压、缓解脑水肿。(2)适当扩充血容量、稀释血液。(3)静脉溶栓。(4)适当用抗凝药、扩血管药、细胞活化药等。(5)早期微导管介入溶栓和外科手术治疗。2、康复期主要是功能练习。14〜211、神清、肢体、语言功能恢复。2、可留冇轻度神经功能损害。3、生活能自理。1、神清。2、肢体、语言功能冇改善。 病名准标断诊点要查检病疾48O脑栓塞分、伴栓心、性肌札正助几-■®可脏风J■11急心铀哆.砌燃失虬内卄如炮如鮒mTn突瘫常膜“颤可膜偎液C病偏驗栅小纤也内&肌脊脑发気以忖、>■多房‘心昨辱瞒颅、JrTJ、4^、、「、、1」L匡2必^3,J稻45达^^c。、词中沏状；j、、、、1234ooO规影规 治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、一般治疗，主要改善脑循环，防治脑水肿，减少脑栓塞范围。2、抗凝。3、抗血小板聚集。4、气栓可高压氧治疗。5、脂肪栓塞可用去氧胆酸和酒精葡萄糖液治疗。6、外科手术。7、原发病治疗。8、细菌栓子应选用有效抗生素治疗。14〜21同脑血栓形成。同脑血栓形成。1、出血者降颅压，止血等治疗。2、缺血者扩血管治疗。3、急性期后可手术治疗。14〜21无治愈C1、症状好转。2、可留有不同程度后遗症。 ICD-10病名诊断标准疾病统计160.901084蛛网膜下腔出1、多在活动、激动发病。2、常迅速出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍。3、脑膜刺激征阳性。4、脑脊液血性。5、常何原发病的病史、体征。6、MRA可协助诊断。161.902085脑出血1、有高血压病，动脉硬化史的中老年多见。2、在活动、激动吋发病。3、迅速出现头痛、呕吐、意识障碍。4、依出血部位不同可有和应局灶体征，但以偏瘫、偏盲、偏侧感觉障碍和失语最常见。5、也可见于脑血管畸形,脑瘤、出血性疾病等出血，并有相应病史、症状、体征。 检査要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、•般检查常规。2、凝血酶原时间。3、脑脊液常规、生化。4、MRAo5、全脑血管造影。1、绝对卧床。2、止痛、镇静、止血、脱水、细胞活化药等治疗。3、蛛网膜下腔冲洗。4、病因治疗。（1）血管畸形出血首选微导管介入栓塞。（2）动脉瘤出血可微导管介入栓塞。（3）开颅手术切除畸形血管或夹闭动脉瘤。28〜421、完全清醒，症状基本消失。2、脑脊液基本正常。3、可恢复工作。1、意识清楚。2、症状好转。3、可留有原发病体征。1、•般检查常规。2、凝血酶原时间。3、血脂。4、颅脑CT。1、保持安静，头高15°。2、降颅压、止血,预防感染。3、控制血压。4、营养支持，纠正水、电解质失衡。5、手术治疗：（1）开颅血肿清除。（2）颅骨钻孔血肿腔溶血引流。28〜421、意识完全清醒。2、三偏症状体征好转。3、生活基本口理。1、意识清楚。2、肢体功能有改善。 病名准标断诊病疾O1A8Go1x06上矢状窦血栓形成颅形钛打爼如体上。以疝翊剜鼻W®、现征^1vr乂akmrxvx-急5;帮，可衆常Jti1顶脑J・CT禰匕'ft丁\1J2忙3睛45637FA00「少0内成排眼等休征矢028Go1±06海绵窦血栓形成、T1^1、—■、、SBC、11、彳23IV4 检查要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、―•般检查常1、抗感染治1、症状、1、症状、规。疗。体征消失或体征改善。2、MRA扫描。2、抗凝剂应基本消失。2、原发3、头颅多普勒。)IJo2、原发病好转。4、DSAo3、抗癫痫。病改善或控4、降颅压。制。5、局部溶栓治疗。14〜211、一般检杏常1、抗感染治1、症状、1、症状、规。疗。体征消失或体征改善。2、脑血管造影。2、抗凝剂应基本消失。2、原发3、MRAo用。2、原发病好转。4、DSAo3、抗癫痫。14〜21病改善或控4、降颅压。制。5、局部溶栓治疗。 ICD-10病名诊断标准疾病统计167.202084脑动脉硬化症1、年龄常在45岁以上。2、冇持久而固定的高级神经功能减退，且随脑力、体力活动而间歇性加重。3、具有一定而弥散的脑损害症状、体征或脑电图异常。4、具有全身性动脉硬化的旁证，如眼底动脉破化、主动脉弓增宽、冠心病、颍动脉硬化等。5、血脂含量增高。167.201084皮质下动脉硬化性脑病1、50岁以上，有多年高血压史。2、病程隐袭,进展缓慢。3、以记忆障碍为主的智能减退。4、可伴有局灶性神经体征，如偏瘫、失语等。5、颅脑CT侧脑室周围白质密度降低，也可伴有基底节等部位的腔隙梗塞病灶。6、智商、记忆商测定低于正 检查要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、一般检查常1、缜静、降压无治愈1、症状、规。药。体征好转。2、血脂。2、扩血管药。2、脑电3、肾功能。3、脑细胞活化图、脑彩超有4、颅脑、心脏X线平片。药。4、降低胆固醇21〜28改善。5、脑电图。核素脑血流药。测定。7、颅脑CT。1一般检查常1、治疗原则为无治愈1、症状规。改善脑供血、供氧，改善。2、血脂。降低脑代谢，减少2、智商、3、肾功能。细胞死亡，促进神记忆商测定4、颅脑、心脏X经功能恢复。好转。线平片。2、可适当用抗21〜285、脑电图。凝药、扩血管药、核素脑血流钙通道阻滞药、细测定。胞活化药等。7、颅脑CT。活，3、合理安排牛•加强体疗。 ICD-10疾病统计名诊断标准检查要点治疗原贝UA8602A87.901G03.906002性脑炎02O061病毒性脑膜炎1、有呼吸道、消化道感染史。2、急性、亚急性发病，可伴发热。八''3、症状多种多样，常以意识障碍、癫痫、精神障碍、颅内压增高、脑膜刺激症等。4、血液白细胞轻度增高，以中性粒细胞为主。脑脊液可正常，或有轻度改变，免疫球蛋白多有界常，相关抗体多呈阳性。5、脑电图多呈弥漫性高波、慢波、少数有癫痫放电。1、病仞发烧和原发病疝状（如呼吸道、消化道感染等）。2、急性、亚急性发病，出现脑膜炎症状、体征。3、多无脑实质局灶损害体征。4、脑脊液常外观正常，白细胞计数增高，免疫球蛋白增高。5、病毒分离有助明确诊断。1、发病可急可缓，病程长而多变。2、常有感染症状，如发烧等。3、常有颅脑外伤、感染、鞘内注射药物、造影剂、麻醉剂史。4、体征分散，难具体定位，常有颅神经受损，而脑、脑干受损征轻。5、脑脊液常为浆液性炎症改变。6、CT可见脑室对称性扩大。1、—•般检查常1、对症治疗:规。（1）糖皮质2、腰穿测压、激素。脑脊液常规、牛化。（2）脱水、3、免疫球蛋白利尿。测定。（3）控制体4、血玫瑰花坏温。率测定。（4）抗癫痫。5、脑电图。（5）抗精神6、病毒感染的病药。免疫学检查。2、抗病毒治疗。3、中药。1、一般检杳常1、对症、支规。持疗法。2、脑脊液常2、降颅压。规、生化。3、激素治疗。3、病毒免疫学4、抗病毒治检杳。疗。4、病毒分离。1、一般检杳常规。°2、脑脊液常规、生化。3、颅脑CT。1、抗感染治疗。2、降颅压。3、激素治疗。4、手术治疗。14〜2110〜2014〜211、症状、体征基木消失。2、实验室检杳明显改善。3、生活能自理。1、症状、体征消失。2、脑脊液正常。1、症状、体征基本消失。2、脑脊液正常。1、症状、体征改善。2、实验室检杏改善。1、症状、体征好转。2、脑脊液改善。1、症状、体征好转。2、脑脊液改善。 ICD-10疾I统计诊断标准检查要点B45.101+(G02.101*)02O新型隐球菌性脑膜炎1、发病缓慢，发烧、头痛、恶心、呕吐。2、常有精神症状、脑膜激惹体征、颅神经受累等。3、脑脊液可见炎性细胞、检岀新型隐球菌可确诊。1、一般检查常规。2、脑脊液常规、生化。3、脑脊液涂片查新型隐球菌。4、头部CT。1、抗隐球菌治疗。2、降颅压。3、手术治疗。14〜211、症状、体征消失。2、脑脊液正常。3、隐球菌检查3次阴性。1、症状、体征好转。2、脑脊液基木正常。震颤性麻痹G24.101060扭转痉挛1、多老年发病，病情进展缓慢，激动、过劳加重。2、多双侧肢体、颜面、咽喉肌肉的动作减少、始动因难、肌肉强直为主征，伴肢体静止性震颤。3、排除脑其他疾病。1、以头颈、躯干、四肢肌张力增高，身体的持续而缓慢不自主旋转或扭转性动作为主征。2、症状入睡后减少或消失，活动加重。3、持发性多在8〜15岁发病，症状常继发于脑炎、一氧化碳中毒、肝豆状核变性基底节血管病等。1、—•般检查常规。1、病因治2、肝、脾B超。疗。3、血、尿铜测定。2、对症治4、血清铜氧化酶疗。测定。3、手术治疗。1、一般检查常规。1、病因治2、血清铜测定。疗。3、脑电图。2、对症治4、颅脑、脊柱X疗。线平片。3、封闭治5、头部CT。疗。4、手术治疗。14〜2114〜211、症状、体征恢复较好。2、生活能口理。症状、体征基本消失。症状、体征改善。症状、体征好转。 病名准标断诊病疾039&2G060手足徐动症而主少化总」慢为肢变纱yJ缓乍■卜/移联1S贝于2.O3S•性规，。常慢不征见无急060小Arrrt蹈病、MV、、、勺一1^7‘23’4月1X003.8E305肝豆状核变性舜语伴歆研1S粗冰瘀次人■见会、不神年表拙言梢屮病 检查要点疗则治原住院天数疗效判定标准治愈好转1、一般检查常规。2、颅脑CT。3、脑电图。1、病因治疗。2、药物治疗。3、手术治疗。14〜21症状、体征基本消失。症状、体征改善。1、一般检查常规。2、脑脊液常规、工化。3、血沉。4、血清抗链球菌溶血素0效价、C反应蛋白、咽拭子培养。5、脑电图。6、颅脑CT。1、抗风湿治疗。2、抗多动治疗。14〜211、舞蹈样动作、精神症状好转。2＞风湿症状基本改善。1、舞蹈样动作、精神症状减轻。2、风湿症状有改善。1、一般检查常规。2、血尿铜测定。3、血铜兰蛋白测定。4、脑电图。5、肝B超。1、低铜高蛋白饮食。2、对症治疗。3、D-青霉胺、葡萄糖酸锌、二筑基丙磺酸钠等治疗。14〜211、症状、体征恢复较好。2、能从事一般活动。症状、体征好转。 病名准标断诊病疾060视神经脊髓炎、h-n、扎一2、、LI、1旨」2国34、b5歩1±O53G060多发性硬化1、常见10〜50岁者。2、常同时或先后出现多灶性脑、脊髄白质损害。3、病程迁延，有明显复发、缓解、再复发的特征。4、排除其他脑脊髓疾病。5、血、脑脊液免疫球蛋白增高。口，「视、听、体感诱发电位可显示早期异常。7、颅脑、脊髓MR可显示脑、脑干、脊髓病灶。1±004.Go1A06急性播散性脑脊髓炎、—□、、为口1丿2^3£4犷 检查要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、一般检查常2、脑脊液常规、生化、免疫球蛋白03、视.体感诱发电位。4、MRo1、一般治疗：(1)高营养、高蛋白、咼热量饮食。(2)鼻饲。(3)静脉给血浆、氨基酸、能最合剂等。2、药物治疗：(1)激素。(2)维生素。(3)脱水剂。14〜211、视力、脊髓功能基木恢复。2、并发症治愈。3、生活白理。1、视力、脊髓功能改°2、并发J正基本控制O1、一般检查常2、脑脊液常规、生化。3、血清蛋白电泳。4、脑脊液免疫球蛋白测定。5、视、听、体感诱发电位。6、脑电图。7、脑、脊髓MR。1、糖皮质激素治疗。2、免疫抑制治疗。3、血浆交换疗法。4、丙种球蛋白、干扰素、转移因子治疗。5、理疗。14〜21症状、体征基木消失。症状减轻，体征改善。1、一般检查常2、脑脊液常规、生化、免疫球蛋白03、MRo1、免疫抑制剂治疗。(1)糖皮质激素。(2)硫醴U票吟、环磷酰胺等。2、干扰素、转移因子、内种球蛋白等。3、对症。14〜211、症状、体征基本消°2、脑脊液正常。1、症状、体征改善。2、脑脊液明显改善。 病名准标断诊点要查检则原疗治住院天数准标定判效疗病疾愈治转好060弥散性硬化、、、J、1‘2或3M4娄亠必O化ff、、匸*1。2q3规、常规愈治无251X结节性硬化症1丿23c45现。缓、出斑迟肺查线。检XCT竣脑脑一颅颅102O3规片常平治痫治症癫术对抗手K2.J愈治无控切痫砒癫删060良性颅内增高数乳不多视经»如訥釧因蒯妙视阡矣病卢卢—、・。无K劉2.3加等^查水瘫可头全1O2、八3规脊。常脑化^7O因颅术病降手1>次3>头、肿内止、lxn-1:规颅本1「沁応2.基。瓠测消压瓠&内刪W0颅时1>攻2近 病名准标断诊病疾+*2O脑囊虫病猪精埶亂可米、赵酢CTz*■■—Is•yo、^p、D」、□:寸E、s.、k1哎2-ch3、_P4u刎神高K}见02O脑吸虫病麻癫酸关#,、嗜有如瓠。rs臥眦吻液•、征応细虫.rTx需賈疫发钥方丽、脊辭冲們冇有晤常>r肝脑她便那、、、r、、LI、12吊3申45、！6、1J059•76B02O脑包虫病、、、、、、亍123O456丄。现。变痫发性病 检查要点治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、…般检查常规。2、凝血酶原时间。3、颅脑X线平片。4、颅脑CT。1、驱绦虫、火绦虫治疗。2、抗癫痫。3、降颅压，保护视力。4、手术。20〜301、症状消失。2、脑脊液正常。可遗有某些神经体征。1、症状改善。2、脑脊液接近正常。1、一般检杳常规。2、脑脊液常规、生化、嗜酸细胞计数。3、头部CT。4、凝血酶原吋间。1、药物治疗：铢剂应用O2、控制癫痫。3、降颅内压等。°4、手术治疗。21〜281、症状消失。2、脑脊液正常。3、可留有某些神经体征。1、症状改善。2、脑脊液好转。1、一般检查常规。2、凝血酶原时间。3、脑脊液常规、生化、嗜酸细胞计数。4、补体结合试验。5、颅脑CT。1、降颅压。2、抗癫痫。3、驱虫。4、手术。21〜281、症状消失。2、包虫补体结合试验阴性。3、可留有某些神经体征。1、症状改善。2、补体结合试验滴度下降。 病名准标断诊病疾060进行性肌营养不良体现征病、酶腋呈等发少氮臥。、J〒J3、I1a72场3说需40柴轨常1(I1.?等060重症肌无力、1D1X'、、、、1肯2川30450「咽。见瘤征吞肌少肿060周期性麻痹oprin-、真'''戈'1重2304.95端史高。近族增症 检查治疗原则住院疗效判定标准要点天数治愈好转1、一般检査常规。2、尿肌酸、肌酊测定。3、血清酶测定。4、肌电图。5、肌肉活检。1、药物治疗。2、理疗。3、中药治疗。21〜28无治愈。症状改善。1、一般检查常规。2、肌电图。3、胸腺CT。1、抗胆碱酯酶药治疗。2、放射治疗。3、屮药治疗。4、手术治疗。5、血浆置换、胸腺素、转移因子应用。6、有危象者应气管切开，按危象处理。21〜281、症状、体征基本消失。2、能参加一般L1常1】作。症状、体征改善。1、一般检查常规。2、血清电解质测定。3、血清甲状腺素测定。4、24h尿钾测定。1、瘫痪发作时治疗：(1)低血钾型。(2)高血钾型。(3)正常血钾型。2、吸氧,保持呼吸道通畅。3、有甲亢者应同时治疗。17〜211、症状、体征消失。2、实验室检查正常。3、并发症得到控制。症状、体征减轻。 ICD-10病名诊断标准查点检要疾病统计M33.201116多发性肌炎1、对称性肢体近端肌肉的无力、疼痛、压痛为主征，可侵犯咽肌、呼吸肌、颈肌。2、病前可有感染史或冇皮狀、结缔组织损害或冇恶性肿瘤史。3、中年女性多见。4、肌电图检查、酶学检查、肌肉活检冇助诊断。1、一般检查常规。2、肌电图。3、血沉。4、血清酶测定。5、肌肉活检。G40.901063—■亠彳目In痫1、以反复发作性抽搐、意识障碍、感觉、精神或植物神经功能异常为主征。发作间隙期可无任何不适。2^癫痫可分为全身强直性大发作、失神性发作、局限性发作、感觉性发作、自主神经发作、梢神运动性发作等。3、常在过劳、惊恐、感染、暴饮暴食、刀经來潮等诱发。4、脑电图可见癫痫波型。5、继发性癫痫常可查到致癫原因。1、一般检查常规。2、脑电图03、颅脑MRoF44.902056癒症1、有席症性性格特征。2、发病和精神因素密切相关。3、症状多样，且有鲜明的情感色彩。4、症状可受周围环境的影响，亦nJ因暗示而加重或改善。5、能排除器质性病变。一般检查常规。 治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、肾上腺皮质激素应用。2、其他免疫抑制剂应用：(1)硫畔卩票吟。(2)氨甲蝶吟。(3)坏磷酰胺。(4)环殖菌素Ao3、血浆置换疗法。4、人体免疫球蛋口。5、放射治疗。14-211、病因治疗。2、药物治疗。3、对症治疗。4、手术治疗。14〜351、癫痫控制，短期内无复发。2、病因得到相应处理。癫痫发作减少，减轻。1、心理治疗。2、暗不治疗°3、药物治疗。7〜101、分离症状或转换症状完全消失。2、社会功能恢复。1、症状部分好转或强度减轻。2、症状基本缓解，但受损的社会功能未恢复至病前水平。