科室继续教育平台在本科临床教学中应用研究

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1、科室继续教育平台在本科临床教学中应用研究（第四军医大学西京医院耳鼻咽喉■头颈外科710032）作者简介：陈阳（1974-），男，四川人，博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师，研究方向为耳科学的临床和实验研究。基金项目：国家自然科学基金青年项目（30600703）;国家自然科学基金面上项目（81170911）;第四军医大学第一附属医院临床新技术项目（XJZT09丫31）【摘要】以耳鼻咽喉头颈外科学为例，分析当前本科临床教学在教学设计和授课方式上的局限性，在总结科室继续教育平台建设的基础上，提出在本科临床教

2、学中让医学生充分利用和参与科室继续教育活动，使他们更加深入地了解临床面临的问题，培养分析病案的临床思维，激发他们献身医学事业的热情，提高学习效率和加快由学生到医生的转变。【关键词】医学继续教育；本科教学；人才培养UtilizationofDepartmentContinuingEducationPlatforminUndergraduateClinicalCourseChenYang,QiaoLiluLiarFjunqiuJian・hua(DepartmentofOtolaryngology,XijingH

3、ospital,FourthMilitaryMedicalUniversity,Xi'an710032,China)[Abstract]Theauthorstakeotolaryngologyforexampletoanalyzethelimitationsintheundergraduateclinicalcourse.Aftersummarytheconstructionofcontinuingeducationplatforminthedepartment,theauthorssuggestutili

4、zationofdepartmentcontinuingeducationinundergraduateclinicalteaching.Itwillhelpthestudentscomprehendthepracticalissue,cultivateclinicalthoughts,motivatelearningenthusiasm,improvelearningefficiency.[Keywords]continuingmedicaleducation;undergraduatecourse;Tr

5、aining【中图分类号】G643.0【文献标识码】A【文章编号】2095-3089(2012)06-0023-01一、临床教学中的不足点我国医学院校的耳鼻咽喉头颈外科学临床教学课时一般在20~38学时，作者所在单位本科生理论课为30学时，实习轮转2周。然而，耳鼻咽喉头颈外科学涉及的解剖部位复杂，如颍骨的解剖是人体所有骨骼中最复杂的；鼻窦又与眼眶、垂体窝、海绵窦、视神经及颈内动脉等多个颅底深在结构相毗邻。本科生在校期间所学的耳鼻咽喉科知识仅仅是最低限度基本知识，临床理论课又与耳鼻喉科实习间隔了一年左右的时间

6、。理论课学习期间，纵然教师常常以临床病例来讲解疾病，毕竟学生没有亲身与患者和病例接触，思而不学则殆矣。短短2周的实习期，学员常常是刚适应科室的工作流程，开始采集病史、书写病历、专科查体等基本医疗活动,就到了结束的时候。因此，以耳鼻咽喉头颈外科学为例，当前的本科临床教学设计还有相当的局限性，远远不能满足现代本科临床教学的需要。实习结束时，学生对临床问题认识肤浅，没有正确的临床思维，也难以激发出学习的热情。二、科室继续教育平台建设近年来，耳鼻咽喉头颈外科新技术、新进展不断岀现，要跟上和适应学科发展的需要，必需不

7、断更新知识。作者所在科室自2004年7月至20"年5月间共进行了287人次的医学继续教育讲座，建立了有效的科室学术交流和继续教育平台［1-3Jo中高级职称医师的讲座占总数的一半，带动了整个科室的学术研究和氛围，在提高自身的同时也向年轻医师传授了科研的方法和新的临床发展方向。通过每周一次的继续教育讲座，对学科前沿和交叉学科问题反复深入的探讨、总结，科室近5年相继开展了耳神经外科、耳硬化症、喉微创外科、鼾症、突发性耳聋、颅颌面修复、腮腺外科和内镜甲状腺手术等领域开展了十余项创新性手术治疗方法。既提高了学科的学术

8、水平，又拓展了学科的业务范围。因为听课的范围包括除医疗系列外的病房和手术室护理组，以及技术员、技师、听力师，使得全科人员有机会了解到科室发展的方向，强化了科室的学术气氛。三、科室继教平台在本科临床教学中的应用分析虽然本科实习医生在耳鼻咽喉头颈外科轮转期间也常常旁听科室的继续教育讲座，但是还缺乏一个系统的教学设计和安排。其实实习医生完全可以在上级医师的指导下开始初步的临床科研实践，追踪疑难病例，总结临床资料，检索查