精神科家属健康教育中存在的问题及对策

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1、精神科家属健康教育中存在的问题及对策［摘耍］冃的：探讨对精神科患者家属实施健康教育中存在的问题，提出改进措施。方法：采用自制问卷调杏的方法在患者出院时对156例患者家属进行调杏。结果：156例患者家属健康教育中存在问题者51例，占32.69%。讨论：加强精神科护理人员健康教育理论和技能的培训，拿握沟通技巧，能提高精神病患者家属对精神疾病的认识能力，减轻其心理负担，促进患者康复。［关键词］精神科；家属；健康教育［中图分类号1R473.74［文献标识码］C［文章编号11673-7210(2008)06(c)-136-02精神科患者在发病期间无

2、自知力，离不开家属的照顾和管理，家属在精神科患者治疗康复过程屮，起着至关重要的作川。良好的家庭支持与关怀有利于患者的康复［1］。随着整休护理和社区护理的深入开展，加强对粹神科患者家属的健康教育，捉高对精神疾病的认识能力,减轻其心理负担，冇利于患者按疗程完成治疗。因此，对家属的健康教育越来越引起人们的重视。近年来，冇关对精神科患者及家属进行健康教冇的报道比较多，木文就对患者家属进行健康教育时存在的儿个应注意的问题进行总结，现报道如下：1临床资料1.1一般资料选取2007年3〜5刀在我院接受健康教育的住院精神科患者家属156例为研究对象。在健

3、康教育吋存在问题而导致患者家属不满意的有51例，占32.69%。其中，入院吋家属的状态不能接受护士讲解内容的12人，占7.69%；护士不了解患者家属健康教育需求的9人，占5.77%；健康教育不及时、不连贯的15人，占9.62%；

4、大I护理人员精神疾病知识掌握不精不能满足家属需求的8人，占5.13%；护士缺乏沟通技巧的5人，占3.21%。其他2人，占1.28%。1・2方法釆用口制问卷调查的方法在患者出院吋对家加进行调查。2存在的问题2.1护士对家属的心理状态不了解，造成健康教育无效果护士未能在患者入院时对家属心理状况进行评估，未能掌握家属的

5、心理状态，导致在健康教育时，生便地进行知识灌输，使家属无法接受，导致健康教育无效。在木次调查中出现这种情况的比例达到7.69%。有关报道说明［2］,精神科患者家属存在不同程度的心理问题。山于対梢神疾病知识的缺乏，而存在不同程度的抑郁、焦虑、强迫、神经过敏和敌対情绪等问题。再有近年來医患关系不和谐，家屈对医护人员缺乏信任，均导致健康教育不能达到预期效果。2.2护士不了解家属健康教育需求，造成家属对健康教育不接受护士未能熟悉患者家属的文化程度和健康教冇需求，盲bl进行健康教育，导致患者家属对教育内容不感兴趣，从而使健康教育起不到作用。有些护理

6、人员，在进行健康教育时，运用医学术语较多，且一次讲述的內容过多，使一些从农村来的文化程度低的家属不明白讲的内容，又不好意思追问，从而使健康教育达不到理想的效果。2.3健康教育不及时，无连贯性在本次调查中发生的比例最大。有些护理人员未能抓住时机，及时对家属进行健廉教育。如：健康教育不主动、间隔时间过长等，使家属不能全面了解患者的情况及冇关精神疾病的知识。从而使家属不能很好地配合医牛完成患者的治疗。2.4护理人员精神疾病知识缺乏，不能满足家属需求护理人员精神疾病知识掌握不足，在家属提出问题时不能给出合理的解释，导致家属对护理人员不信任，健康教

7、育活动不能正常开展。2.5缺乏沟通技巧护理人员在开展健康教冇时，不注意沟通技巧，在向家属讲解患者病情时，将忠者病悄及预后，说得太重或太轻，使家属产住反感或不重视。3对策3.1及时了解家属的心理状态，消除其不良情绪由于精神病患者家属普遍对精神卫牛知识缺乏［3］,不能正确识别精神症状，对医护人员不信任，造成家属听从患者的意见，从而不能按要求完成治疗及治疗的中断；精神科患者家属对精神疾病知识的了解程度可能直接影响他们对精神科患者的态度。精神科患者家属在患者入院后，常表现出紧张、焦虑、痛苦，甚至不敢面对社会。因此，在患者入院吋，护理人员要对患者家

8、属进行全面评估，了解家属的心理状态，在尊重和理解的皋础上，不断进行沟通，使家属了解疾病的性质、特点、注意事项，消除家属的紧张情绪，减轻家属的抑郁、焦虑、敌对、神经过敏等心理状态。从而使家属能够积极地配合医牛对患者开展治疗。3.2及时了解家属健康教育需求，冇针对性地开展健康教育由于精神科患者家属的生活习惯和生活环境不同，他们对健康教冇的接受能力也不同。我们在进行健康教育时，要尽量采用通俗的语言，有针対性地开展教育。在进行教育前，要先了解患者的病情及家属的健康教育需求。由于患者家属的文化程度不一样，健康教育的需求也不一样，因此在进行健康教冇时

9、要根据家属不同的文化程度、不同的心理状态进行不同言语、程度及水平的冇针对性的教育。3.3加强护士责任心教育，及吋有效地开展健康教育由于楮神科开展整体化护理比较晚，护理人员对健康教育存在敷衍的现