慢性支气管炎健康教育及护理干预对策

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1、慢性支气管炎健康教育及护理干预对策【摘要】慢性支气管炎主要症状为咳嗽，咳痰或伴冇喘息，并反复发作。患者病情的发展，最终可能会导致肺心病以及肺气肿。慢性支气管炎患者劳动能力也随Z下降，同时因疾病的反复发作，住院治疗次数增多,增加了患者经济负担，使其生活质量下降。因此，护理人员应用相关的宣教内容以及干预措施，提高对患者的教育力度，增强患者的生存能力，降低慢性支气管炎的复发率，使得病情得到控制，增强患者牛•活质量。【关键字】慢性支气管炎；健康教育；护理干预；对策【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484

2、(2013)10-0238-021临床资料在2010年6月〜2012年6月期间在我院进行治疗的有46例慢性支气管炎患者。在我院主要对慢性支气管炎患者进行的健康教育包括：(1)流动性。对于慢性支气管炎患者來说，患病的时间比较长，具休就诊的次数和医院都比较多，有时病情稍微好转就回家养病，复发又前来就诊，介于这种实际情况，要将对患者的健康教育做到简单高效，并嘱咐患者及其家属当病变时，要及时复诊。对于慢性支气管炎的患者来说，最为明显的临床症状表现为慢性可塑咳痰。因此在实际护理作业中，要注意总结并分类对患者的排痰方式，并与患者进行

3、讨论，选择最为符合患者排痰的一种方式。对于老年患者来说，最好利用手把手教育，进行实际操作，例如拍背等或者直接在患者身上做实验，让患者真正体会到这种排痰方式的实际应用。当切实了解到这种方法的实际应用价值及优点之后，患者就会更加自然投入的学习，也就更容易掌握了。(2)通俗性。就是指教育所应用语言和形式，容易被患者所接受。在慢性支气管炎患者中，老年患者居多。因为患者具体文化程度，社会背景以及理解方式的差异，因此要在健康教育的内容中尽量控制医学用语，如果出现医学用语，需要用通俗易懂的方式进行解释，使得健康教育真正发挥应有作用。比

4、如，在对患者讲述如何进行腹式呼吸锻炼，要尽量保障在呼吸时候将肚子尽量的鼓起或收缩，好像是气体进出肚子似的，这样患者更易接受。(3)随机性。在护理人员进行健康教育的同时，要注意时间，场合以及不同患者的年龄，文化，职业等各个方面，再针对性的进行健康教育，包括教育的形式和内容等。对于文化程度相对较低患者，应主要进行口头教育，进行有操作化的现场演练，能够让患者在现场复述和掌握健康教育屮的重点操作。对于文化程度相对较高患者，可在结合文字性教育的基础上，比如，板报，挂图，传单等。最终和患者一起决定怎样能够更健康对抗疾病。一方面节约了

5、时间，一方面能够让患者真正的参与到自己的健康管理中。(4)强化性。在对于老年患者的健康教育的过程中，要要深刻注意到患者的具体神态、意识和表情,来判断患者是否明白。在健康教育的过程屮也要注意对患者要尊重友好，负责认真，不耍用说教形式以及生硕的语气。2慢性支气管炎患者健康生活的指导方式(1)心理指导。患者一直担心病症转归，这时就需要护理人员向患者解释积极配合治疗护理，能够有效的缓解病情。相反的，过分焦虑和担心会给治疗带來不利影响。同时护理人员也应主动和患者家属进行沟通，让家属给患者带来经济和精神上的支持。对于有条件患者可让以

6、康复的慢性支气管炎患者给其讲述自身康复过程，增强患者战胜病魔的信心。（2）饮食指导。患者应补充营养，多吃肉类，蛋类，水果蔬菜等食物，多喝水。应控制食用辛辣刺激性，生冷油腻食物。戒除烟酒。（3）作息指导。患者应保障充足的睡眠，保持半卧位。并根据患者具体呼吸困难程度进行运动。鼓励患者进行室外运动，在患者身心压力倍增的状态下，可利用控制呼吸的方式，从床上到床边进行锻炼，逐步扩大患者活动的范围，增加其运动量。（4）用药指导。对于慢性支气管炎患者来说，药物主要包括：抗生素。镇咳，祛痰及平喘等药物，应在医嘱下进行服用。在用药期间，护

7、理人员应及时告知患者及其家属，药物造成的将造成的一些不良反应，包括头晕,手颤，溃疡，皮疹，皮肤瘙痒等。対于此类病症发生之后，应及时告知医护工作者。3特殊指导（1）有部分患者痰多但是很难咳出，应进行有效咳嗽。要求患者做完5次深呼吸之后，吸气后屏气一段时间，在进行咳嗽，这样可对达到将分泌物从远端运到大气道的冃的，很容易咳出，在3小时左右方可进行一次。也可运用胸部叩击的方式，将两手手指呈杯状，将腕部放松，规律快速的叩击胸部的各个肺叶，在每片肺叶上叩击2分钟左右。（2）指导患者进行呼吸训练。其中包括•腹式呼吸与缩唇呼吸等，这两种

8、呼吸方式能够有效增加患者肺部运动力量和效率，可进一步协调患者膈肌以及腹肌的呼吸运动，以提高患者肺泡通气程度，环节呼吸困难的症状，提高换气功能。4其他指导必须保障患者戒除烟酒等不良习惯。注意气候的变化，对与上呼吸道感染要及时治疗。保障室内空气清新，注意通风，尽量将室温保障在19°C左右，适度维持在55%左右，防止刺激性