恶性肿瘤pet-ct检查的临床护理

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1、同III斜处码卄罗院UNIVERSITYFORSCIENCE&TECHNOLOGYSICIIIAN毕业设计（论文）恶性肿瘤PET-CT检查的临床护理院级业2013年3月恶性肿瘤PET-CT检查的临床护理【摘要】目的研究恶性肿瘤患者在进行PET-CT显像检查时的临床护理方法。方法案例分析法。通过对48例患者行PET-CT显像定性诊断，找岀肿瘤复发部位和范围，并进行全程精密护理。结果在全程精密护理卜•，患者的PET-CT图像清晰度高，能够清楚观察到肿瘤病灶及其转移。结论冇针对性的全程精密护理能有效保证PET-

2、CT图像的清晰度。【关键词】PET-CT恶性肿瘤护理正电子发射计算机断层・X线计算机体层成像（PETCT）检查主要运用于神经系统疾病、肿瘤和心血管疾病这三大类疾病的检测，尤其是在肿瘤的转移、复发和疗效的判定上冇着独到的优势。而在进行PET-CT检查时，辅以精密的全程护理能够有效的提高PET-CT图像的质量，保证诊断的准确性。笔者在此结合我院2010年5刀至2011年3刀在我院进行PET-CT检查的48例恶性肿瘤病例，来探讨检查屮的护理耍点，现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院20

3、10年5月至2011年3月在我院进行PETCT检查的48例恶性肿瘤病例。所有资料真实、完整，具有研究价值。患者具体情况为：男女分别28例、20例；年龄5・79岁，、卜均年龄54.5岁；肿瘤类型为：肝癌6例，直肠癌4例，食道癌2例，脑瘤3例，乳腺癌6例，淋巴瘤7例，多发性全身转移6例,其他14例。1.2方法患者进行PET-CT检查前，应进行空腹血糖水平测量，将血糖水平控制在8mmol/L以下，然后通过静脉通道给患者快速注射示踪剂，其后将患者置于避光、安静的环境中去，平躺休息1小时左右，排空膀胱后进行PET-

4、CT检杳。2结果所冇受检者进行PET-CT检查后均无不良反应现象发生，检查顺利且图像质量较高，有利于对患者进行明确诊断。3护理方法3」检查前护理3.1.1心理护理由于受到来口经济压力、PET-CT专业知识缺乏、受检者□身疾病压力等多重因索的影响，受检者极易形成焦虑、紧张、恐惧、抵触等不良心理。这就要求医护人员在检查前对与患者进行有效的沟通，了解患者心理，向患者明确解释检查的流程、检查中的注意事项、•药物的不良反应等情况，正确解答患者的疑虑，并援引相关成功案例消除患者的紧张、恐惧心理，舒缓压力，使患者身心处

5、于放松状态，以免影响检杳结果。3丄2饮食护理恶性肿瘤患者糖代谢增高，而PET-CT主要通过糖代谢显像来检查患者肿瘤，因此患者体内含糖量会影响PET-CT诊断的准确性［1］。因此，要在检查前对患者进行如下饮食指导：患者在检查前一晩以清淡的非碳水化合物为主，尽量少吃或不吃含糖量高的食物（如而包、含糖饮料和谷类食物等）;检杳前5小时左右禁食，只可喝水，同时停用可能影响患者体内糖含量的药，如葡萄糖注射液、卡马西平等；进行心脏检查的患者在检查时血糖应控制在7.7・8.9mmol/L,必要吋饮用葡萄糖水。3.2检查中

6、的护理首先，要保持检查室的宽敞、明亮、舒适，以患者感到舒适为原则，合理调节室内温度（24摄氏度左右）和湿度（50%）,避免噪咅和空气污染等。其次，患者进入检查室后取掉帽子、眼镜等物品，上床后勿多言、多动。再次，扫描过程屮，医护人员要时刻注意患者的体位，协助患者保持正确的体位，以免造成伪影。最后，为防止患者摔伤，要在检查中使用约束带，检查时最好有患者家属在场，以便随时观察。3.3检查后的护理331密切观察患者检查结束后，询问患者冇无头晕、全身发软现象，帮助患者起身下床，送冋病室。患者为进行检查长吋间未进食，

7、会出现头晕、心慌等各种低血糖反应，此时要及时让患者口服50%的葡萄糖口服液。本组病例中有6例检杳后出现低血糖反应，11服葡萄糖液和进食后症状消失。3.3.2加强健康宣传进行PET-CT检查后，受检者体内发出的射线具冇辐射作用。因此，护理人员在检查结束后应向患者及其家属讲明相关事项，告诉患者其体内放射性物质尚未完全排除，因此在一天内应大量饮水，饮食上要以流质食物为主，以加快放射物的排出［2］。此外，述要嘱咐患者检查后一天内要尽可能的远离人群，尤其要远离儿童和孕妇，以免对其形成辐射。3.4放射防护示踪剂多为放

8、射性药物，因此在检查时要切实做好放射防护措施，以尽可能的减少射线对患者及周围环境的不良影响。具体措施为：操作时要尽可能的防止约物泄漏，被放射性药物污染的物品要进行专门处理；护理人员在向受检者体内推注示踪剂时要穿铅衣、戴铅镜，使用铅防护的注射器，极可能快的完成操作，尽量缩短与放射性物质接触的时间；尽可能拉大与患者的距离，以减少对患者的直接辐射；受检者在注射后应呆在专门的隔离室休息，不可随意走动。4讨论在对恶性肿瘤患者进行PET-