常用临床护理技术服务规范操作评分标准

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1、＞病人入院处置评分标准目项目分项得分实操作前15分22O■亠二少-23-3n□□操作过□程70分教宣度制O项一宣少rE理一处进未为□理手整洗未未□真处认巧不技度通态沟评价15分整体性计划性操作时间30min5-2T-2n03二、病人出院处置标准操作n项目分项得分扣实注备2H'Jlo分35查检未*嘱单史知理单通处B-陆核打打O12查理印检处打未未未-5-5-2n操作过程75分对药核发未核对漏发药55--名签T-n清/<看名签名全签签未未-2-1n项少5-L宀•兀“住评o-3-2表讪查爱调“劇发漏漏评分15分5真处认巧不技度通态沟-3-2n性性时体划作整计

2、操n1腳212---U□-5考生姓名所在科室主考老师考核日期目项目分项得分扣实注备操5不手装洗着未作61A11--各各前6件乱一置少放1L--各n适舒安4全舒安取者者患患意助注协未未温体量测2各一3各一2搏脉量测233齐#■操233#■备作过程8TT-2-2T-2-2m二理整O体物手适用洗舒届未剃者、、亂录床患放放记理助乱类未整协物分项未未污未一22111---Z各各各度通态沟4评价整体性计划性操作时间15min6IFnn55分总00计累分得实考生姓名所在科室主考老师考核日期项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范一3未洗手一2评估6

3、未评估患者病情、意识状态、膀胱充盈状态、合作程度、自理能力各一1未解释一2用物准备4少一件、放置乱各一1环境准备3未调室温、未关门窗、未遮挡患者各一1操作过程安全、舒适6未注意患者安全、保暖各一2未协助患者取舒适体位一2初步消毒会阴8脱裤方法错误、未垫单各一1方法不当、来回擦洗、顺序不对各一2开导尿包14未检查有效期一2开包方法不正确，位置不当各一2倒液时污染、污染手套未更换各一2孔巾未对准尿道口，未润滑尿管各一2消毒尿道口8小阴唇未固定好、消毒后移开左手各一2方法、顺序不对各一2插管接袋10方法不正确、深度不对、错插阴道各一2注水后未轻拉尿管、接引流

4、袋错误各一2拔尿管10未评估患者病情、膀胱充盈状态各一1自理能力、合作程度、未解释各一1未抽出气囊水、拔管动作粗暴各一2未交代注意事项一1整理10未整理床单位一2未协助患者取舒适体位一2污物乱放、遗留用物在病房各一1未分类放置、未洗手各一1一项未记录各一1评价态度沟通4态度彳、认真一2沟通技巧欠佳一2整体性计划性操作时间20min6整体性欠佳一2无计划性一2超时一2相关知识5相关知识不熟悉一5总分100累计实得分考生姓名所在科室主考老师考核日期项目冃分项得扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范一3未洗于一2评估6未评估病人病情、体位、舒适度及合

5、作程度各T未解释一2用物准备6备物少一件一1物品摆放乱一2未核对医嘱一2操作过程安全、舒适4未注意患者安全、保暖一2未协助患者取舒适体位一2检查13颌下未垫单一1未检查鼻孔、未洗鼻孔各一2未量长度或量长不准各一3未润滑一2插管17管到口咽部未嘱吞咽一3插入不畅未检查口腔一3呛咳紫纟甘未采取措施一3未判断或方法不对各一3固定不牢一2减压12未调节压力或调压不当各一2未观察引出液量及性质一2负压袋未妥善固定一2未交代注意事项一2未观察减压效果一2拔管12拔管前未准备、未评估各一2拔管动作粗暴、胃管尾端未反折各一2未助漱口一2未交代注意事项一2整理10未整理

6、床单位一2未协助患者取舒适体位一2污物未分类放置一2未洗手一1一项未记录一1评价态度沟通4态度不认真一2沟通技巧欠佳一2性性时in体划作m整计操106整体性欠佳一2无计划性一2超时一2相关知识5相关知识不熟悉一5总分100累计实得分六.鼻饲操作评分标准考生姓名所在科室主考老师考核日期目项冃分项得分扣实注备操作5不手装洗着未TTm---各各前2对核未8适合•八度温液饲鼻件乱一置少放112n适舒安4全舒安取者者患患意助注协未未R孔管鼻滑洁润清未未、、确巾孔准垫鼻度不未查长度下检量长颌未未量1232各各nn操管插5瞬恻軟肚牢FT“、亠、1、到入咳法定管插呛方

7、固22332nn作过程饲鼻5未、洗未项、对冲、事液不未口意胃法卑管注抽方完扎代冋抽饲包交未回鼻未未各一2各一2-1各一2-2nn8折项释暴反事解粗未意未作端口注前动末漱待管管管助交拔拔胃未未nnO1121*1-11备务务nn评价态度沟通4性作n体操mi整性20齢is222---55-分总00累分得实考生姓名所在科室主考老师考核日期项目目分项得扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范一3未洗手一2评估6未评估患者病情、排便情况、合作程度、自理能力各一1未解释、未问二便各一1用物准备6少一件、放置乱各一1灌肠液浓度、量及温度不正确各一1环境准备3未调

8、室温、未保暖、未遮挡患者各一1操作过程安全、舒适4未注意患者安全一4未协助患者取舒适体位一4插