对医学生进行医疗纠纷防范教育的必要性

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1、对医学生进行医疗纠纷防范教育的必要性【关键词】医疗纠纷；医疗风险；医疗缺陷随着患者自身维权意识的增强，医疗纠纷ri渐增多。特别是《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中关于举证责任倒置，以及2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》，对医疗机构、医务人员提出了更高的要求。因此，医务人员要具有医疗风险意识，加强医疗安全教育，做到防患于未然，减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生。医学生实习是学生向医生转变过程中的重要阶段。医学生在临床的学习屮，由于从医经验少，法律意识不强，易使患者不满而引发纠纷。但因医学生非执业医师，他们对自己的医疗行为引发的纠纷不承担责任，而是由

2、带教老师和医疗机构承担。因此，提高医学生医疗纠纷防范意识，增强法制观念,加强医疗安全教育，就成为医疗机构及带教老师不可推卸的责任。1医疗风险类别1.1诊断风险正确的诊断有时需要借助检查手段，检查风险如CT、X光、ECT的放射性危害，各种内镜检查有可能导致出血、感染、穿孔等。随着医学的进步，新的诊断方法不断涌现，这些方法大多是有风险的，风险在诊断中无处不在。1.2手术风险手术是治疗某些疾病的必耍手段甚至是首要选择。大部分手术是成功的，但也有个别意外情况出现，致术后残疾，甚至危及生命。手术风险包括：麻醉意外，术中、术后大出血，损伤周围脏器、神经，术后感染，伤口不愈合，

3、吻合口痿等。1.3用药风险任何一种药都有治疗作用和毒副作用。如抗生素用药可带来双重感染、耐药性的发生，化疗药物可能带来白细胞降低、胃肠道反应等。1.4其他风险当前医疗纠纷发生数量逐年增多，已不单纯局限于医疗行为，因服务态度、收费问题和后勤管理等原因引发的纠纷也时有发生。2医疗纠纷原因1.1医疗缺陷①工作不认真：有的医师在工作中没有严格依法行医，不负责任，甚至违反医疗操作规范、规章制度，造成不良后果，引发医疗纠纷。②未规范执行知情同意制度：《医师执业法》、《医疗事故处理条例》都对知情同意制度进行了规定，要求医师在诊疗行为中对手术、特殊检查、特殊治疗、临床实验性检查治

4、疗需征得患者本人或家属的同意。但有的医师却没有很好地执行，从而违反规定，引发纠纷。2.2服务意识差，医患沟通方法不当多起纠纷因医务人员服务态度不好、向患者解释不到位，而引发纠纷，体现出患者对人文关怀的需求。因此在现有的医疗环境中，医务人员和患者的交流沟通是非常重要的。2.3医疗意外及并发症医疗过程中风险无处不在，因患者或家属对医学的不了解，在风险发生后不能理解，不能接受，从而引发纠纷。2.4非医疗行为与医疗行为无关的医患纠纷即非医疗纠纷，如侵犯患者隐私权、使用医疗设备造成伤害、住院期间意外受伤等属于民事纠纷，近年来，这类纠纷也呈上升趋势。3对医学生进行医疗安全教育

5、的措施3.1学习医疗卫生相关法律法规通过组织各种形式的法律讲座，重点对《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规进行培训，并且专门请法律专家到院进行防范医疗纠纷的专题讲座，增强医学生的法制观念，使他们意识到在工作中必须依法行医，做到知法、懂法、守法、用法。3.2加强职业道德教育医学生临床实习阶段是职业道德、职业纪律、职业作风、职业习惯、医德医风形成时期。由于许多医疗纠纷发生后，家属因不懂医，提不岀更多专业上的问题，而只是将他看到、他认为不满的地方如医生不负责任、服务

6、态度差、解释不到位等作为主要理由进行投诉。因此，我们要引导学生正确对待身边的非道德现象，树立救死扶伤的人道主义精神和全心全意为人民服务的信念。3.3学习院内各项规章制度和医疗技术操作常规遵守医疗规章制度和临床技术操作常规是避免发生医疗纠纷的重耍保障。我们根据医院实际情况，在医学生下科前都要进行各项规章制度的学习，如《医院工作制度》、《医疗机构病历管理规定》、《查对制度》等。由-卩生部委托中华医学会组织编写的第一版《临床技术操作规范》，规范了广大医务人员的临床技术操作，使医务人员的临床医疗工作有章可循、有据可依，我们已将各专业《临床技术操作规范》下发科室，要求带教老

7、师按照要求认真带教，强化无菌技术和各项技术的训练，提高学牛的实际操作能力，保证工作中无漏洞，无过失，减少医疗纠纷的发生。3.4规范病历书写病历是医务人员对患者的疾病进行诊断和鉴别诊断的客观依据，也是对患者的治疗和转归进行全血系统科学的写实和总结，同时还是医疗科研方面的宝贵资料。在医疗纠纷逐渐增多的今天，完整的病历更是解决医疗纠纷的最可采信的原始证据。因此，医生要对病历有重新的认识，从法律的角度、从保护自己的角度出发，对病历充分重视。医学生下科前专门请医务处长给大家进行病历书写的培训，针对常见问题一一解释，对医学生提出严格要求，在书写病历时一定详细询问病史，检查观察

8、患者要认真