执业医师考试重点内容考点汇编-中医诊断学

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1、第一单元绪论中医诊断疾病的三大基木原则（―）整体审察（二）诊法合参（三）病证结合【习题】1•中医诊断学的三大原则是：A.整体审察、诸诊介参、病证结介B.舍症从脉、舍脉从症、脉症合参C.辨证求因、审因论治、依法处方D.证候真假、证候错杂、四诊合参E.表里出入、寒热转化、虚实转化【答疑编号911010101：针对该题提问】答案：A2•正确地认识疾病，甘先耍注意的原则是：A.辨证求因B.整体审察C.四诊介参D.审因论治E.病证结合【答疑编号911010102：针对该题提问】答案：B第二单元问诊细目一：问寒热（一）恶寒发热1・

2、恶寒重发热轻病人感觉怕冷明显，并冇轻微发热的症状，是风寒表证的特征。2•发热轻而恶风病人自觉冇轻微发热，并冇遇风觉冷、避Z可缓的症状，是伤风衣证的特征。3•发热重恶寒轻病人口觉发热较重，同时乂有轻微的怕冷的症状，是风热表证的特征。（二）但寒不热1•新病恶寒病人突然感觉怕冷，且体温不高的症状。主要见于里实寒证。2.久病畏寒病人经常怕冷，四肢凉，得温可缓的症状。主耍见于里虛寒证。（三）但热不寒1•壮热高热（体温在39°C以上）持续不退，不恶寒只恶热的症状。属里实热证。2湖热按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。下

3、午3〜5时（即申时）热势较高者，称为日晡潮热，常见于阳明腑实证，故亦称阳明潮热。山于胃肠燥热内结，阳明经气吒于申时，正邪斗争剧烈，故在此时热势加重。午后和夜间冇低热者，称为午后或夜间潮热。冇热H骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热。多属阴虛火旺所致。3•微热长期微热，劳累则英，兼疲乏、少气、自汗等症状者，多属气虚发热。时冇低热，兼面白、头呆、舌淡、脉细等症状者，多属血虚发热。长期低热，兼颤红、五心烦热等症状者，多属阴虚发热。每因情志不舒而时有微热，兼胸闷，急躁易怒等症状者，多屈气郁发热，亦称郁热。小儿于夏季气候炎热时长期

4、微热，至秋凉自愈者，多属气阴两虚发热。（四）寒热往来1.寒热往來无定时病人自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律的症状。多见于少阳病，为半表半里证。2•寒热往来有定时病人恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次，发有定时的症状。常见于疟疾。【习题】1•恶寒发热同时并见，多为：A.疟疾B.湿温病C.外感表证D.半表半里证E.阳明病【答疑编号911020101：针对该题提问】答案：C2•自觉怕冷，加衣被可以缓解，称为：A.恶风B.恶寒D.寒证C.寒战E.畏寒【答疑编号911020102：针对该题提问］答案：E3冲午寒颤

5、,午后即发热恶热,汗出好转,每日发作一次,其病属于:A.湿温病C.疟疾病E.太阳病【答疑编号911020103：答案:C4•日晡热共，腹满便秘，A.阴虚潮热C•湿温潮热E.阳明经热【答疑编号911020104：答案：B5•以午后热甚，身热不扬为特征者，属于：A.阴虚内热B.骨蒸劳热C.湿温潮热D.阳明潮热E.气虚发热【答疑编号911020105：针对该题提问】答案：CA展寒B.少阳病D.瘟疫针对•该题提问】属于：B.阳明潮热D.气虚发热针对该题提问】B.恶寒D.壮热C.寒战E.潮热6.阳虚证可见：【答疑编号911020

6、106：答案：A7.阴虚证可见：【答疑编号911020107：答案：EA.但热不寒C.寒热往来E.身热不扬&胃肠燥热内结见：【答疑编号911020108：答案：A9•机体阳气不足见：【答疑编号911020109：答案：BA.午后低热，五心烦热B.午后热tt,身热不扬C.日哺热甚，人便干结D.高热大汗，渴喜冷饮E.全身战栗抖动而后汗出10.湿温发热的症状特点是：【答疑编号911020110：针对该题提问］答案：B11.阴虛发热的症状特点是：【答疑编号911020111：针对该题提问】答案：A针对该题提问】针对该题捉问】B

7、.但寒不热D.发热恶寒针对该题提问】针对该题提问】细目二：问汗（一）特殊汗出1•自汗指醒时经常汗出，活动尤茯的症状。多见于气虚证和阳虚证。2•盗汗指睡则汗出，醒则汗止的症状。多见于阴虎证。3•绝汗指在病悄危重的悄况下，出现大汗不止的症状。常是亡阴或亡阳的表现。4•战汗病人先恶寒战栗而后汗出的症状，为正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪去正复，疾病向愈；若汗出而身热不退，烦躁不安，脉來急疾，提示邪盛正衰，病情恶化。（二）局部汗出1•头汗头汗指汗出仅见于头部，或

8、头颈部汗出量多的症状。可因上焦热盛；中焦湿热蕴结；元气将脱，虚阳上越；进食辛辣、热汤、饮酒，热蒸于头等导致。1.半身汗半身汗指病人仅一-侧身体汗出的症状。汗出常见于健侧，无汗的半身常是病变的部位，多见于痿病、中风及截瘫病人。3•手足心汗指手足心汗出的症状。手足心汗出最多，可因阴经郁热熏蒸：阳明燥热内结，热蒸迫津外泄；脾虚运化失常，