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时间:2019-10-16
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1、我国辅助生殖业综合发展态势图文深度调研分析报告根据中国人口协会、国家计生委发布的数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年12%-15%左右,患者人数超过5000万。5000Ji患者中女性占50%,男性占40%,夫妇双方共同原因占10%。随着环境污染、生育年龄推迟、生活压力等原因,不孕夫妇人数还在不断增加。造成不孕不育的原因包括:由排卵原因导致的不孕约占25%-30%,由盆腔原因导致的不孕约占30%-40%,由男性原因导致的不孕约占25%-30%(包括遗传性疾病、内分泌功能障碍、生殖器官感染、性功能障碍等),
2、市免疫原因导致的不孕约占10%-20%,由生殖道或器官发育异常原因导致的不孕约占0.1%,由不明原因导致的不孕约占10%-20%。我国不孕不育人口的性别组成■女方男方双方10%40%我国不孕不育人群的主要原因35%30%25%20%15%10%5%0%治疗不孕不育的主要方法有药物治疗、手术治疗以及辅助生殖治疗,其中辅助生殖是治疗不孕不育的重要手段之一,相比另外两种治疗方法有更肓的怀孕率。辅助生殖技术的主要范畴包括人工授精(AI)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术两大类,临床数据统计显示,不育患者中至少有20%的夫妇,必须借
3、助辅助生殖才能实现生育。不孕不育主要诊治方法不孕不育各诊疗方法怀孕率对比人工授精(AI)包括夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。体外授精-胚胎移植(IVF-ET)是指从人体取出配子,在体外条件下受精形成胚胎,移植入子宫腔着床发育成胎儿的技术,又称试管婴儿技术。目前,中国试管婴儿技术多处于一代(即体外授精-胚胎移植,IVF-ET)和二代(卵细胞浆内单精了注射,ICSI)阶段,也有部分机构研究开展三代技术(植入前胚胎遗传学诊断,PGS/PGD)。辅助生殖的技术分类夫耕人工授越(AIH)人工投牯供粘人工投林(AID)宫颈内配子移植
4、(GIUT)辅助生殖技术•配子够植未成熟卵母细胞体外培养綸卵管内配子移植(GIFT)深低温保存和复苏技术.$胎妊嫌减灭术第二代:卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)第三代:胚胎植入荊還传学检查(PGS/PGD)可以说辅助生殖是不孕不育治疗的终极手段,经过常规药物和手术治疗没有取得效果,都有可能通过辅助4:殖技术来实现治疗。目前我国的辅助生殖技术已经很成熟,成功率能达到60%左右,在全球排在前列。辅助生殖的诊疗过程2015年10月全面放开二孩政策将对我国的半育率有推动的作用,辅助生殖市场将加速扩容。近期的人口普查数据显示,我国的育龄妇女的生
5、育率处于较低水平。新中国成立以来我国的生育政策是逐渐趋严到近期逐步放松的演变过程,从70年代起推行计划生育政策,80-90年代严格执行;进入2000年以后计划生育政策有所松动,2001年施行双独二孩(2011年双独二孩全面放开),2013年施行单独二孩,再到2015年底全面放开二孩政策,可以看出国家政策的逐步宽松。经过30年的计划生育政策,导致我国生育率急剧下降。执行计划生育政策期间,人口出生率从1987年的2.33%最低下降至2010年的1.19%,降幅接近一半。最新的人口普查数据显示,2010-2015年我国的生育率为1・55(世界
6、排名186/224),远低于全球2.5的平均水平,因此放开二孩政策十分迫切。从我国历史出生率来看,在1985年至1990年间,中国的出生人数从上世纪80年代初的每年2000万迅速攀升到2400万一2500万,形成了一个长达6年左右的出生高峰,目前这些人正进入牛育年段,叠加二孩政策有望提高我国纶育水平。2010-2015年全球部分国家生育率比较根据卫生统计数据,从15-44岁育龄妇女的二孩生育率可以看出,不同年龄段的育龄妇女二孩生育积极性都有所提升,而且20-29岁年龄段的妇女二孩生育率提升更为明显,说明年轻一代对计划生育的观念不如上一辈
7、那样强烈,全面二孩将会持续传导,逐步改变我国当前过低的生育状况。预计二孩放开后每年将会新增300-500万的新生儿,随着生育率的提升,尤其是高龄产妇的增加,辅助生殖市场也将会迎来加速发展的势头。我国二孩以及二孩以上生育率有提升的趋势—•—二孩生育率一♦一三孩及以上生育率仁6%-11.4%・1.2%-1-0%•0.8%・0.6%c0.4%・0,2%・0.0%TillIVVI20012003200520072009201120132015不同年龄段育龄妇女的二孩生育率变化情况25・29岁40-44岁—•-15-19^—•-20-24岁30-
8、34岁—•—35・39岁—45・49岁目前辅助生殖(兀1、ART)已经成为发达国家治疗不孕不育的主耍手段,在欧洲、美国应用比例达到70-90%,我国应用辅助生殖的比例也在逐步增加,2015年这一比例达到52
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