肺癌患者术后院内肺部感染的临床研究

《肺癌患者术后院内肺部感染的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中英文缩略词对照表英文缩写1英文全名中文译名COPDChronicObstructivePulmonaryDiseases慢性阻塞性肺疾病DMDiabetesMellitus糖尿病ESBLsExtendedSpectrumBeta-Lactamases超广谱耐B•内酰胺酶HAPHospitalAcquiredPneumonia医院获得性肺炎MRSAMeticillinResistantS>Aureus耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌NCCLSNationalCommitteeforClinicalLaboratoryStandar国

2、家临床实验室标准委员会NPNosocomialPneumonia医院感染YAPVentilatorAssociatedPneumonia呼吸机和关性肺炎摘要ABSTRACT前言3内容与方法41.资料与方法1.1研究对象41.2纳入与排除标准41.3一般资料41.4病原学诊断42.研究内容3.质量控制4.统计学方法结果7讨论12小结21致谢22参考文献23综述27攻读硕士学位期间发表的学位论文35导师评阅表36肺癌患者术后院内肺部感染的临床分析研究牛：常涛导师：张铸教授目的：探讨肺癌患者术后院内肺部感染的相关因素、病原菌的分布及

3、耐药性，为临床预防和治疗提供依据。方法：对2003年06月〜2012年06月我院胸外科68例肺癌初次手术患者的相关资料进行回顾性分析，采用SPSS17.0对相关资料进行统计学处理。结果：(1)相关因素分析表明，以下8项因素可能是肺癌患者术后院内肺部感染的独立危险因素：高龄、糖尿病、COPD、长期大量吸烟史、抑酸剂使用吋间长、手术时间长、机械通气时间长、切口疼痛明显。(2)病原菌的分布以G■菌占首位(64.79%),其中以肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主，对亚胺培南高度敏感，头孑包哌酮/舒巴

4、坦、哌拉四林/他哇巴坦次之。其次为G+菌(22.54%),以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主，对万古霉素、替考拉宇高度敏感。真菌居第三位(12.68%),以白色假丝酵母菌为主，对氟康卩坐高度敏感。结论:(1)高龄、糖尿病、COPD、长期大量吸烟史、手术时间长、机械通气时间长、抑酸剂使用时间长、切口疼痛明显是肺癌患者术后院内肺部感染的独立危险因素。对相关危险因素采取有效的预防措施，可减少院内感染的发生。(2)对肺癌术后院内肺部感染的病原菌分布应该足够的重视，临床用药应根据药散结果合理选择抗生素。关键词：肺癌，院内肺部感染，相关因

5、素，病原菌，耐药性ClinicalanalysisofpostoperativehospitalacquiredpneumoniainpatientswithlungcancerPostgraduate：ChangTaoSupervisor：Prof.ZhangZhuAbstractObjective:Toinvestigatetherelatedriskfactorsofpostoperativehospitalacquiredpneumoniainpatientswithlungcancer,togetherwiththe

6、distributionofthepathogensandthepathogens'resistancetocommonantibacterialagents,andproposethecorrespondingpreventiveandtherapeticmethods.Methods:Retrospectiveanalysiswasusedtostudythecharactersofinfectionin68patientswithhospitalacquiredpneumoniainthedepartmentofthor

7、acicinthefirstaffiliatedhospitalofXinjiangMdicalUniversityfromJune2003toJune2O12.ThedatawasprocessedbythesoftwareSPSS17.0.Results:(1)Relatedfactorsanalysisshowedthatthefollow8factorsmaybetheindependentriskfactors:elder,DM,COPDJong-termhistoryofheavysmokingjongtermof

8、usinginhibitoryacidagentjongtimeofsurgeryjongdurationofmechanicalventilation,incisionpainapparently.(2)64.79%ofthepathogensweretheGram-neg