偏瘫患者应用综合性神经康复治疗的效果解析

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1、偏瘫患者应用综合性神经康复治疗的效果解析【摘要】目的：整理笔者所在医院偏瘫患者的临床治疗资料，探讨综合性神经康复治疗对偏瘫患者的治疗效果。方法：选取笔者所在医院2014年1-12月收治的76例偏瘫患者，将其随机分为综合组和传统组，每组38例，两组均接受相同的药物治疗，在此基础上，综合组患者采用综合性神经康复治疗法进行治疗，比较两组患者的神经功能缺损恢复情况及患者抑郁缓解情况。结果：治疗6个疗程后，综合组的HAMD评分为(20.16±2.03)分，传统组的IIAMD评分为(25.68土2.37)分，JBL综合组的NDS评分为(&62土4.32)分，传统组的NDS评分为(9・2

2、3±4・86)分。两组患者的HAMD评分和NDS评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论：综合性神经康复治疗法对于偏瘫的治疗效果十分明显，能够有效的改善患者的神经功能，减少抑郁对患者治疗和康复的影响，具有非常高的临床应用价值。【关键词】偏瘫；综合性神经康复治疗；神经缺损；抑郁中图分类号R473.74文献标识码B文章编号1674-6805(2016)26-0158-02doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.26.089偏瘫发病后，患者往往由于肢体和功能障碍而出现健康问题，并造成心理应激反应，不但影响患者的治疗效果，还极大的影响了患者对治疗的依从性

3、［1］。且由于偏瘫患者的病程长，患者需要长期的治疗，也会为家庭带来非常大的负担［2］。临床除了对患者应用药物治疗外，进行神经康复训练尤为重要，本文对所选76例患者的治疗资料进行对比分析，总结综合性神经康复治疗的临床疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2014年1-12月所收治的76例偏瘫患者，将其随机分为综合组和传统组，每组38例。综合组男16例，女22例。年龄42-75岁，平均(56.23±5.12)岁。传统组男20例，女18例。年龄44〜74岁，平均(56.34±5.32)岁。所有患者均在笔者所在医院通过影像学检查确诊为偏瘫患者，其屮脑卒屮患者2

4、3例，脑出血患者12例，脑梗死患者18例，脑外伤患者23例。两组患者的年龄、性别、发病原因等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2方法两组患者均采用常规神经内科药物治疗，综合组患者则在此基础上加用综合性康复治疗。综合性康复治疗主要包括心理治疗、运动治疗和语言治疗。心理康复治疗：偏瘫患者在发病后都会出现一定程度的心理应激反应，造成患者出现抑郁、焦虑等。使患者对自己的治疗失去信心，无法有效的配合治疗。为此，医生应对患者进行定期的心理暗示和心理疏导，提高患者对于治疗的信心，医牛可以通过支持疗法和认知疗法对患者进行心理治疗，治疗时间为1h/次，2次/d。

5、帮助患者消除心理障碍，提高患者对于临床治疗与护理的满意度。运动康复治疗：运动康复治疗的主要目的是帮助患者尽快恢复其神经和肌肉的功能，保证患者的康复速度，提高患者对于未来生活的自理能力。运动康复训练治疗的主要内容包括步行训练、起坐训练、翻身练习、摆放休息姿势等。按照患者不同的病情程度和康复阶段进行不同的运动康复治疗。患者的治疗时间为40min/次,2次/d。语言康复治疗：语言康复治疗需要根据患者的临床症状进行，语言康复治疗的主要内容包括听力训练、发音训练和语言训练，每位患者由最简单的训练开始，并逐渐增加难度。帮助患者恢复其语言功能和脑部记忆功能。患者的治疗时间为3min/次，

6、2次/d。两组患者均以7d为1个疗程，比较6个疗程后两组患者的治疗效果及康复情况。1.3疗效判定标准通过汉密顿抑郁评价量表和神经功能缺陷评价量表对两组患者治疗前后的情况进行对比分析。汉密顿抑郁评价量表：无抑郁W53分；54分W轻度抑郁W62分；63分W中度抑郁W72分，严重抑郁>72分。神经功能缺损量表的评分与患者的神经缺损程度呈正比，患者的评分越高，神经缺损程度越高。1.4统计学处理采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1汉密顿抑郁评价量表评

7、分对比两组患者治疗前HAMD的评分差异不明显，比较差异无统计学意义(P>0.05)o治疗3个疗程后，综合组为(48.76±4.33)分，传统组为(52.36±5.78)分，治疗6个疗程后，综合组为(20.16±2.03)分，传统组为(25.68±2.37)分，两组患者治疗各个阶段的HAMD评分差异明显，比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2神经功能缺损评分对比两组患者治疗前的NDS评分差异不明显，比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个疗程后，综合组为(11.05±3.21)分，传统组为(13