高频彩超诊断乳腺肿块的临床研究

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1、高频彩超诊断乳腺肿块的临床研究作者：廖桂英，温赐祥单位：广东医学院附属医院超声科，广东湛江【摘要】目的：探讨高频彩超检查乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值。方法：对经病理证实的乳腺良性肿块205例和恶性肿块21例的高频彩超声像图进行冋顾性分析。结果：本组良性肿块占90.71%(205/226),诊断符合率为96.59%(198/205)；恶性肿块占9.29%(21/226),诊断符合率为90.47%(⑼21)；恶性组彩色多普勒血流分级主要为II〜III级，而良性组主要为0〜I级，两组具有明显的统计学差异(PV0.05)；两组在PI和RI方面均有统计学差异(PV0.01

2、)。结论：高频彩超对乳腺肿块的检出率高，应用超声像图特点与CDFI、PW定量分析，综合判断，可以明显提高对乳腺良恶性肿块的诊断和鉴别诊断水平。【关键词】高频彩超；乳腺肿块；病理ClinicalResearchonHighFrequencyUltrasonographicDiagnosisofBreastTumorLIAOGui-ying,WENCi-xiang(TheAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollege,GuangdongZhanjiang524001,China)Abstract：Objective：Toexplore

3、theultrasonicfeaturesanddiagnosticvalueofbreasttumors.Method：ThefeaturesofHFUSwereretrospectivelyanalyzedin205caseswithbreastbenigntumorsand21caseswithmalignanttumorsidentifiedwithpathology.Result：In226breasttumors,198benigntumorsand19malignanttumorsweredistinguishedbyhighfrequencyultras

4、onograph,andthediagnosticaccuracywas96.59%inthebenigntumorand90.47%inthemalignanttumor;DopplerflowimaginggradesweremainlyII〜IIIinthemalignanttumorsandweremainly0〜Iintheespbenigntumors,Thereweresignificantlydifferent(P<0.05);betweentwogroupsinPIandRI(P<0.01).Conclusion：ThedetectionrateofH

5、FUSwasveryhigh.Usingsonogram,CDFI,PWquantitativeanalysisandcomprehensivejudgementmayimprovethediagnosisanddifferentialdiagnosisofbreasttumors.Keywords：Highfrequencyultrasonograph;Breasttumor;Pathology近年乳腺疾病发病率逐年上升和发病年龄年轻化的趋势，早期进行正确的诊断对指导临床治疗有重要意义。随着现代影像医学的飞速发展，高频彩超检查得到广泛应用，成为检查乳腺疾病的主要手段。

6、本文回顾性分析了201名患者的226例乳腺肿块与高频彩超显像特点与病理类型的关系，旨在为提高超声诊断乳腺良恶性肿块的水平提供依据。1资料与方法1.1一般资料：本文对2006年7月至2007年10月在我院门诊及住院手术治疗、经病理证实的226例乳腺肿块的彩超诊断资料进行分析。本组男性9例，女性192例。良性组年龄最小12岁，最大52岁，平均31.98岁；恶性组年龄最小30岁，最大80岁，平均49.20岁。良性组肿块发生于左乳113例，右乳77例，双乳15例，恶性组肿块发生于左乳12例，右乳9例。1.2方法：使用的仪器为飞利普HDI-5000彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头频

7、率5〜12MHz-患者取仰卧位，充分暴露乳房，采用直接接触法多切面扫查双侧乳腺、腋窝和邻近组织。先通过二维实时显像扫查乳腺实质，观察有无肿块和肿块的形态、大小、边界、侧方声影、内部回声、有无钙化、纵横比、筋膜回声等，并注意肿块浸润的程度，与皮肤、胸肌的关系，然后观察腋窝、胸骨旁、锁骨下淋巴结是否肿大等。最后启用彩色多普勒(CDFI)或能量多普勒(PDI)显示肿块及其周圉血供情况，用频谱多普勒检测血流参数。脉冲多普勒(PW)条件为:取样容积1mm〜2mm,滤波频率100〜25Hz,角度校正<60°。根据彩色血流信号的形态和数量将肿块