高砷水与砷中毒

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1、高碑水与碑中毒XX年世界水日碑及碑化合物是世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究所（IARC）（1）美国环境卫生科学研究院（N1EHS）（2）美国环保局（US—EPA）等诸多权威机构所公认的人类已确定的致癌物。由于人类取水灌溉、采矿、特别是打井取水饮用等活动，以及受各地区的生态环境和气候影响，地球表层中碑化合物以碑酸盐及亚碑酸盐等形式大量溶入地表水中，带来了严重的水碑污染问题（3）0我国大陆地区在很早以前就已发现了饮水型碑中毒的存在，远早于倍受国际关注的孟加拉国及印度西孟加拉地区灾难性的水碑污染

2、。早在七十年代末、八十年代初，新疆自治区的部分地区就已经报告了当地压把井水碑污染对人群造成的毒害效应；压滤机滤布继之又在内蒙、山西、吉林、宁夏、青海等地发现大面积碑中毒病区，也均因饮用压把井水所致。我国政府于1994年正式将碑中毒列为重点防治的地方病进污管理，并在立国开展普查。直至目前,已有至少十个省、自治区发现了饮水型碑中毒，中毒地区范围之大已经远远超过孟加拉。而日随着调查研究的逐步深入，中国饮水型碑中毒病区还在逐年扩大：在2003年7月27-30日于南京召开的中华医学会第五次全国地方病学高碑水

3、与碑中毒XX年世界水日碑及碑化合物是世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究所（IARC）（1）美国环境卫生科学研究院（N1EHS）（2）美国环保局（US—EPA）等诸多权威机构所公认的人类已确定的致癌物。由于人类取水灌溉、采矿、特别是打井取水饮用等活动，以及受各地区的生态环境和气候影响，地球表层中碑化合物以碑酸盐及亚碑酸盐等形式大量溶入地表水中，带来了严重的水碑污染问题（3）0我国大陆地区在很早以前就已发现了饮水型碑中毒的存在，远早于倍受国际关注的孟加拉国及印度西孟加拉地区灾难性的水碑污染。早在

4、七十年代末、八十年代初，新疆自治区的部分地区就已经报告了当地压把井水碑污染对人群造成的毒害效应；压滤机滤布继之又在内蒙、山西、吉林、宁夏、青海等地发现大面积碑中毒病区，也均因饮用压把井水所致。我国政府于1994年正式将碑中毒列为重点防治的地方病进污管理，并在立国开展普查。直至目前,已有至少十个省、自治区发现了饮水型碑中毒，中毒地区范围之大已经远远超过孟加拉。而日随着调查研究的逐步深入，中国饮水型碑中毒病区还在逐年扩大：在2003年7月27-30日于南京召开的中华医学会第五次全国地方病学术会议上，有

5、报告指出云南、河南、浙江等地也发现了疑似不申中毒病例，一旦经深入研究进一步确定，这些省份将很可能成为下一批受灾地区。按照WHO的水碑标准，中国碑中毒危害病区的暴露人口高达1500万之多;已确诊患者超过数万人。而目，我国牌病区更具复杂性一一高神同时多伴高氟、高碘/低碘及其他多种元素含量异常，贵州省(最新研究提示另可能包括云南省部分地区)还发现了全球唯一的燃煤型碑中毒病区(4)。据此，联台国儿童基金会(UNICEF)已将中国列为世界碑中毒重点地区，并向中国提供经济和技术援助。此外，我国的碑中毒严重地区

6、多集中于西部欠发达省份，这给我国政府的西部大开发战略带来了严重的障碍。国务院已于XX年在西部地方病综台防治项目中拨专款亿元用于水源改换工程，充分展示了党和政府对该问题的密切关注。慢性饮水型碑中毒对人体多系统功能均可造成危害(5),包括高血压、心脑血管病、神经病变、糖尿病、皮肤色素代谢异常及皮肤角化，影响劳动和生活能力，并最终发展为皮肤癌，可伴膀胱、肾、肝等多种内脏癌的高发。从慢性不申暴露开始约20至30年，癌症开始发病(4)0患者往往眼看着自己的皮肤病变一步步恶化，却又无能为力,最终发生癌变。最新

7、研究还表明胎儿比成人对碑的毒性更敏感(6)0目前，自我国病区便用手压井已二十余年，饮水暴露不申已接近二十年，正在步入癌症咼发的关键时期；同时我国第一代独生子女也已进入生育年龄，未来十年无疑也是保证病区儿童建康的关键时期。由于饮水型慢性碑中毒是一个相对突发的事件，国内外进行系统性研究的历史很短，目就存在很多迫切需要解决的科学问题：如水中的碑经过怎样的环境化学过程、引起什么样的生物效应？不申导致癌症的具体机制是什么？什么样的人是碑中毒的易感人群？如何采取干预措施防范碑对机体产生的损伤等等。除此之外，饮

8、水中碑含量的国家标准问题也是一个争论热点：目前WHO的推荐值为(7),美国克林顿政府指派各机构专家论证后也支持的标准(8)；然而，布什执政之后，迫于工业财团的压力及经济因素的限制，重新把标准调回，以节省水处理成本。我国目前的标准还是，有没有必要将其调整为无疑也是中国环境政策制定者所面临的一个难题。由于碑中毒研究缺乏致癌作用的动物模型，因此对碑病区现场人群的研究显得格外重要，这恰恰是中国科研人员所具备的一个优势。在这场针对一个人类了解较少的环境毒物的斗争中，滤布我国的环境卫生科研工作