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1、住院老年病人跌倒的原因分析及预防对策——作者：小小小作者：严余华，郑淫群，李永春【摘要】目的探讨住院老年患者发生跌倒的原因和预防的护理对策。方法对本院30例老年患者跌倒的个案，从年龄、疾病、用药、发生地点、时间、事件和结果等进行冋顾性分析。结果老年住院患者的年龄、性别、药物、疾病、设施和环境、心理因素、体位变化等影响跌倒事件的发生。结论为预防跌倒事件的发生，需要医护人员、护工和病人、病人家属增强预防意识，对老年患者进行跌倒风险评估，改善住院环境，消除安全隐患，鼓励老年病人参加适量、规律的体育锻炼，加强护理防护措施。【关键词】老年患者;跌倒;住院;护理[Abstract
2、]ObjectiveToexplorethecausesoffallofelderlyhospitalizedpatient.MethodsThirtycasesinahospitalwerecollectedandanalyzedbasedonpatients'age,gender,订Iness,drug,place,time,eventandresult.ResultsTtshowedthatmoremenfailedthanwomen;peopleagedfrom71to90failedmorethanthatof61〜70;thei11ness,drugeff
3、ect,establishmentofhospitai,surrounding,bodypositionchangcandpsychologicalstatueswereimportantfactorsthatinflucnccthefalloftheelder.ConiusionTopreventandreducethefallsoftheelder,itisnecessarytoimprovetheawarenessofnurses,patientsandtheirfamilymembers,toevaluatetheriskoftheelder,tomaketh
4、eenvironmentmorecomfortablefortheelder,andencouragethepatienttodosomesuitablephysicalexercises.[Keywords]elderlypatient;fall;hospitalization;nursing跌倒是指从平地行走时或稍高处摔倒在地[1],它具有意识清楚、非故意性等特点[2]。随着人口老龄化，国内每年有三分Z—65岁以上的老年人、二分Z—80岁以上的老年人经历过跌倒事件。“跌倒产生的严重不良后果为增加病人痛苦，降低病人生活质量，其至危及病人的生命，同时延长住院时间，增加
5、医疗护理费用，还可能引起医疗纠纷”[3]0为寻求老年人意外跌倒的原因，减少老年患者跌倒的发生率，强化护理安全管理，提高老年患者的生存质量，我们对30例跌倒患者进行了回顾性分析总结。1资料与方法1.1一般资料2005年9月—2007年8月入住我院后发生跌倒并致皮肤擦伤、软组织损伤、骨折和头部损伤的老年患者，共30例。1.2方法杳阅这30份病历及护理记录，根据护理记录对跌倒的描述确定为跌倒，按性别年龄、冇无跌倒史、疾病种类、跌倒时间、所服药物、跌倒的原因、跌倒所导致的结果等方而进行回顾性分析。2结果2.1年龄最小64岁，最大91岁，其中61〜70岁2例(6%),71〜80
6、岁11例(37%),81〜93岁17例(57%),平均(80.23±3)岁,均能独立或靠助行器行走。2.2跌倒史有跌倒史7例(23.3%),无跌倒史23例(76.7%)。2・3疾病分类(该次入院第一诊断)阿尔茨海默病10例(33%),高血压病9例(30%),脑动脉供血不足9例(30%),脑血管意外后遗症1例(3%),糖尿病1例(3%)o2.4跌倒发生时间白天23例(77%),早晨1例(3%),傍晚4例(13%),夜间2例(7%)o2.5所服药物使用抗高血压药有16例(53%),抗精神病药(如奥氮平)有8例(26.7%),镇静催眠药有6例(20%),降血糖药有5例(16
7、.7%)o2.6跌倒的原因走路时站立不稳跌倒14例(47%),下床或从轮椅上起來时跌倒9例(30%),自己锻炼时跌倒4例(14%),上厕所吋起来跌倒1例(3%),洗澡吋跌倒1例(3%),眼盲,上床坐空致跌倒1例(3%)o2.7跌倒所导致的后果股骨颈骨折5例仃6.7%),头部皮肤裂伤5例(16.7%),手臂骨折2例(6.7%)，锁骨骨折2例(6.7%),離骨骨折1例(3.3%),软组织损伤2例(6.7%),头部皮肤擦伤12例(40%),小腿擦伤1例(3.3%)。3老年住院病人跌倒的原因分析3.1跌倒与年龄、性别因索有关老年患者随着年龄的壇加，机体的生理
