彭子益先生学医的心得

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1、彭了益先生学医的心得——金匮药性脉法更案女科外科读法篇此篇是彭子益先牛学医的心得,他从圆运动的原理出发,介绍了金匮、药性、脉法、医案、女科、外科的学习方法,以及相关的著作。木文出自李可先生主校的《圆运动的古屮医学续集》。金匮药性脉法医案女科外科读法篇序吾人既读宇宙篇,知古屮医淫的来源,是圆运动的人气。读原理篇,知古屮医学的阴阳五行的所以然,是大气内的物质与物质发生的作用。读处方篇.知古中医学的法则,是宇宙人身同一大气的圆运动。读伤寒篇,知人身整个病的根源为治法,仍是大气的圆运动。读温病、吋令病、小儿病篇,知一切吋令病,

2、皆人身本身Z气作病。读时方篇,知时方无原理之错误。此后应读各书,一为金匮,一为商性,一为脉法,一为医案,一为女科,一为外科也。中华民国二十九年庚辰夏至子益重著于成都四川国医学院金匮读法《伤寒论》的病,整个圆运动的六气运动不圆之病也。一冇一~三方谓为治六气运动不圆之一百一~三病也可,谓一百一十三方为治六气运动不圆之一个病也可。其实一百一十三病,乃六气运动不圆之i个病所分析,故能学一百一十三方,以治一百一十三病,不如能学一百一十三方,以治六气运动不圆之一个病之效人而机灵,思精而术巧也。不能治一个病,未必能治一百一十三病,既

3、未彻底了然整个的,自然不能明白分析的。《伤寒论》是六气的一个病,《金匮》则一方一病,一•病一个。如此,是学《伤寒论》成功不易,学《金匮》成功不难矣。何以彻底了然《金慣》者,亦寥寥也?学《金慣》者,不得合于教科之善本故也。近时医校采用Z《金匮》教本,大概广集各家Z议论,不加断语,一如茶肆谈天无须负责。此乃医学既成之后,参考性质之书,非学医时一定不易之教科书。今于系统学《伤寒论》学成Z后,欲求《金匮》教科书,惟黄坤载《金匮悬解》最好。处处是整个河图圆运动,字字有认定,字字有着落,就经解经,不参己见。读罢系统学各篇Z后,展卷

4、读Z,真有驾轻挙就熟路Z快,不惟不白走一步,而且妙趣环生,俨由己出。学成Z后,再参考各家议论,未为晚也。读《金匮》次序,须先读内伤杂病呕吐啰下利各方。次读痰饮咳嗽各方,肺痿肺痈咳嗽上气各方,胸痹心痛短气各方。再次读血痹虚劳各方,奔豚各方,腹痛寒疝宿食各方,消渴小便不利淋各方,水气各方,黄疸各方。再次读趺蹶手指臂肿转筋狐疝搠虫各方。然后读外感五脏风寒积聚各方,痉湿喝各方,疟病各方,百合狐惑阴阳毒各方。然后读外科疮痈肠痈浸淫各方。然后读妇人妊娠产后杂病各方。先从土气入手,次则金气,次则木气,由中宫而升降,依河图圆运动的次序

5、,以探求人身整个气化之妙。于是外感、内伤仍是一•整个的妙处,自能了然于心,自能fl除一切六气伤人身体作病,冬寒藏在肌肪,至春变为温毒,而用驱风逐寒、清温解毒之害。原文次序,首列外感,外感之病,如不先将内伤认识,荣卫认识,未有能彻底了解者也。药性读法学医结果在用药治病。一药下咽,不能取出,用之得宜,起死回生,用之失宜,杀人害命。曾在天津见一医学毕业某君,口己医治家人疾病,一年Z内,将口己八口Z家,医死六口,着急成疯,可为鉴也。果将原理学明,药性学清,纵有差错,当亦不人,何至杀人害命,至于如此。但学清药性,颇不易易。各家木

6、草注疏,不读则已,一读之下,言人人殊。即如芍药,本是收降胆经主药,兼入肝经。徐灵胎各家则谓芍药入肝经而不及于胆经。叶天士且认为专入肺经。麻黄本是专入肺经卫气Z药,性善通降。张隐庵〃谓麻黄专入肝经,肝经以上升为性,麻黄以开降为能,适得其反。差之亳厘,失之千里,后人如何学法乎?药品多至一千余品,散漫无有系统,更见难学。神农本草三百余品,以上品、屮品、卜-品为系统。附子回阳要药,占医方最重要地位,列为下品。矶石、干漆罕用之药,列为上品,令人认识先错。此上、屮、下之分.不可为药性系统也。李时珍《本草纲目》,灿然人备,而以山药、

7、隰草、水草等等为系统,于研究药性其觉无味。《神农本草》、《本草纲目》只言某药治某病,于某约何以能治某病的原理,并无一字Z说明。吾人要将药性学清,真是无有下手之处,无原理,无系统,奈何奈何!仲圣《伤寒》、《金匮》,为中医方药祖本。自序云:撰用《胎胪劳录》,不言《神农本草》,《胎胪药录》今世不见。《伤寒》、《金匮》所用之药,原理如何,系统如何,后人何从得知?中医原理,出于河图,河图的圆运动,为中医学的原理系统。并非河图的圆运动來解释药性,安能得药性之正义。惟有黄坤载八种之《长沙药解》,就《伤寒》、《金匮》Z方,由河图的圆运

8、动,解出药性Z原理。首列中土药,次列木气药,次列金气药,次列火气、水气药,再次列其他各药,以为系统。字字有认定,字字有着落。读木书处方篇后,再读《长沙药解》.无不欢欣鼓舞,相庆得升仲景Z堂也。由《伤寒》、《金匮》得到药性的根本认识,根本认定Z后,再参看各家Z说,口能妙于化裁,而又能滴滴归源,此读药性的唯一妙法也。附录《长沙药解》数

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