成都欧亚男科医院血库制度表

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1、一、在院长和医院临床用血管理委员会的领导下，血库实行科主任负责制；建立临床输血质量管理体系，推动临床合理用血、科学用血、安全用血；二、贯彻落实《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》等法律法规，制定相应的工作制度与标准操作规程；确保由具有相应专业技术职称的人员从事临床输血工作；三、加强对临床用血的监督管理，为临床合理用血提供咨询服务；严格掌握临床用血指征，大力推广成分输血；四、确保悬液供应的止常来源和合法渠道，坚决杜绝其它采供血机构和非法渠道的血液及其血液制品；五、制定临床用血计划，积极协调临床用血；做好血液的预订、入库、存储、发放工作。对入库血液做到认真

2、核对，严格检查，合格后方可登记入库；血液按不同的品种、血型、规格和采血时间存放在专用储血冰箱内；六、做好登记记录工作，各种输血医疗文书和登记本应妥善保管十年；七、参与推动H体输血等输血新技术的临床应用；参与特殊输血治疗病例会诊，为临床合理用血捉供咨询服务；八、建立临床输血的管理流程，严格执行《临床输血技术规范》。建立输血不良反应的应急预案及处理程序，参与输血不良反应的调查和处理；九、承担医院交办的有关临床用血的其它任务。一、在院长和医院临床输血管理委员会的指导下，全面负责本院的临床用血工作；保障临床科学、合理、安全的用血；二、负责制定临床用血计划，根据成都市血液

3、屮心捉供的预警信息和医院的血液库存情况积极协调临床用血；三、负责血库工作人员的业务学习和技术培训，推动输血新技术的开展；四、负责督促血库工作人员做好血液的预订、入库、储存、发放工作；督促血库工作人员做好血型鉴定，交叉配血，不规则抗体筛查，以及输血前和关免疫学的检测。保证临床用血的安全；五、负责建立临床用血的全面质量管理体系。编写切实可行的血库标准操作规程(SOP)文件，开展室内质量控制，加强储血冰箱冰柜的温度监控；六、参与临床用血不良反应的调查和处理；七、参与特殊输血治疗病例的讨论，为临床合理用血提供咨询；八、督促血库工作人员做好血库的清洁消毒和卫生学监测工作。

4、一、在科主任的领导下，负责木院临床用血标本的接收、审核、登记工作；二、做好临床用血计划的执行，根据成都市血液中心提供的信息和临床预约用血情况，积极协调临床用血，保障临床输血治疗的需求，避免血液资源的浪费；三、做好送检标本的血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查，以及输血而相关检测，保证临床用血安全；四、负责血液成份血的预订、入库、储存、发放工作；五、接受医院和血液中心的技术培训，不断提高业务能力和技术水平；负责血库技师（士）和新上岗人员、实习生的技术培训和业务指导，推动输血新技术的开展；六、做好血库的清洁消毒和卫生监测工作；七、做好登记工作，做好临床输血相关的医疗文

5、书的保存和归档工作。一、在科主任领导下和血库主管技师的指导下，负责本院临床用血标本的接收、审核、登记工作；二、负责血液及成份血的预订、入库、储存、发放工作；三、在上级技师的指导卜•做好送检标木的血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛杳，以及输血而相关检测，保证临床用血安全；四、接受医院和血液中心的技术培训，不断提高业务能力和技术水平；五、做好血库的清洁消毒和卫生监测工作；六、做好登记工作，做好临床输血相关的医疗文书的保存和归档工作。为确保临床用血安全，在医院临床用血管理委员会的指导和监督下，执行输血技术操作规程，指导临床科学、合理用血；并对医院全体医务人员有计划地进行

6、全面质量教育和岗位培训，不断提高输血技术水平。一、培训对象与目标：1、曲医院临床用血管理委员会制定每年全员的培训计划；明确当年安排输血专题讲座的次数、内容、主讲人等事项；医务科负责实施，护理部、血库配合完成培训计划；全员培训原则上每半年举办一次；2、对血库工作人员的培训由科室安排，原则上每月举办一次讲座或讨论学习；3、将“临床用血输血管理”纳入医院的上岗培训内容；新参加工作的医务人员，均需经过培训并考核合格方可上岗；4、每年力争安排3人次以上参加院外的短训学习，不断接受新信息，促进血库新技术的发展。培训内容：1、输血相关法律法规：《中华人民共和国献血法》、《中华

7、人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《四川省公民献血条例》、《中华人民共和国刑法（相关内容）》等；2、输血业务技术知识：《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《消毒管理办法》、《遏制与防治艾滋病“十二五”行动规划》等内容；3、无偿献血的相关知识；4、对临床遇到的输血疑难病例要及时安排讨论，临床医护人员都必须参加；通过病例讨论学习经验，吸取教训。二、技术考核：1、每次培训后的第二周由医务科安排对培训内容进行技术考核;2、每季度的最后一个月对临床医师、护士、血库技术人员进行技术考核；由医务科和护理部确定考核内容；考核不合格者暂停上岗

8、，重新学习后考核合格方可