宿迁市近五年来无偿献血者HIV感染情况与分析

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1、宿迁市近五年来无偿献血者HIV筛查与确证分析蔡伟俊王雷刘品霞章晓东（宿迁市中心血站，江苏宿迁223800）摘要：目的回顾性分析宿迁市近五年来无偿献血人群HIV感染情况，为无偿献血工作提供参考。方法采用了两种不同厂家的ELISA试剂对宿迁市中心血站2008年〜2012年的151447份无偿献血标本进行HIV初筛，对单侧冇反应性的标本作双孔复检，复检只要有1孔呈有反应性者即送HIV确证实验室确认。结果初筛HIV抗体有反应性共计207例，确认阳性12例，不确定9例，其余为阴性。结论随着每年供血量的壇加，无偿献血人群中HIV的感染也呈逐年上升趋势，且以30岁以内青年男性感染较明显。在无偿献血工作中应

2、加大宣传、排查和检测的力度，确保血液的安全。关键词：HIV无偿献血WB带型HIV是一种主要攻击人类免疫系统的病毒，血液传播是其传播的主要途径之一。随着临床用血量的逐年增加，无偿献血队伍的不断扩人，高危人群也不断的加入其中，对像我们这样的中小型血站的采供血工作也带来了严峻挑战。木文对宿迁市屮心血•站2008年〜2012年间无偿献血.血.液的HIV筛査和确证情况作了分析，现汇报如下。1•材料与方法1.1标本来源2008年1月-2012年12月來我站内和街头自愿无偿献血者151447人份，留检血样3〜5ml/人份（EDTA-K2抗凝）。其中初筛有反应性送检共207人份。1.2试剂与仪器初检试剂：抗

3、-HIVELISA试剂盒（新创/金豪第3代试剂盒），复检试剂：万泰第4代HIVELISA诊断试剂盒和丽珠第3代抗-HIVELISA试剂盒。室内质控品购自卫生部临床检验中心/北京康彻思坦。所冇试剂均在冇效期内使用。RSP全口动加样器，E-STAR8CH全门动酶免一体机，STAR全门动加样系统，FAME24/20酶免后处理系统，TECAN洗板机，雷伯曼MK3酶标仪。1.3方法与判断用2种不同厂家试剂由不同人对所有血样做2次ELISA检测，所有操作步骤均严格按试剂操作说明书进行。两种试剂检测结果均无反应性即为阴性；若2种试剂均有反应性，双孔复试亦有反应性者，或一种试剂有反应性,双孔复试亦有反应性者

4、，其标木送疾控中心做确认试验（WB法）。2•结果表1宿迁i

5、j无偿献血者2008〜2012年抗HIV初筛有反应性标本确认结果初筛反应性例数初筛反应性比例确认阳性例数不确定例数确认阴性例数2008年220.88%o10212009年381.33%)02362010年290.94%。23242011年661.96%o34592012年521.55%。6541表2宿迁市无偿献血者2008〜2012年抗HIV确认阳性率比较检测总人数确认阳性人数确认阴性人数阳性率（1/10万）2008年247801247794.032009年2855102855102010年308812308796.472011年3

6、36553336528.912012年3358063357317.87注：经行X列表资料咒2检验，咒2=371384,自由度v=4,P<0.05表3HIV抗体阳性标本确认实验的WB结果文化编号性别年龄程度婚否WB结果1男26初中未婚gp160,gpl20,p66,p55,p51,gp41,p39,p31,p24,pl72男20高中未婚gp160,gpl20,p66,p51,gp41,p31,p24,pl73男20高中未婚gp160,gpl20,p66,p51,gp41,p31,p24,p174男22初中未婚gp160,gp120,p66,p51,gp41,p31,p24,p175男24人专未

7、婚gp160,gpl20,p66,gp41,p31,p246男21屮专未婚gp160,gp120,p66,p51,gp41,p31,p24,p177男24本科未婚gp160,gpl20,p66,p55,p51,gp41,p39,p31,p24,pl78男28本科未婚gp160,gp120,p66,p55,p51,gp41,p31,p249男30已婚gp160,gp120,p66,p55,p51,gp41,p39,p31,p24,p1710男31本科已婚gp160,gp120,p66,p51,gp41,p31,p24,p1711男20大专未婚gpl60,gpl20,p66,p55,p51,gp

8、41,p39,p31,p24,pl712男20高屮未婚gp160,gpl20,p66,p55,p51,gp41,p39,p31,p24,p173•讨论从上述结果來看，宿迁地区无偿献血人群中HIV感染的主要特点为：（1）感染者都为青壮年男性，年龄集屮在20〜31岁之间，文化程度大多偏低，对HIV的防护缺少必要的常识。（2）感染途径主要为不安全的异性性行为，也有部分男男性行为。（3）确证阳性者WB条带均可显现或大