安全转运病人的护理技术

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1、安全转运病人的护理技术转运法轮椅转运法平车转运法一、轮椅的使用<目的>1、护送不能行走但能坐立的病人，入院、出院、检查、治疗、手术或室外活动。2、增进恢复期病人的体力，作为下地活动前的过渡。核对核对患者床号姓名、医嘱评估1、病人的病情、意识、躯体活动能力、理解及合作程度、心理状态2、年龄、体重、受伤的部位3、搬运者的体力、运送距离及道路情况告知轮椅运送的方法和目的必要的配合准备用物准备:检查轮椅的性能，根据季节备外衣、毛毯病人准备:询问病人需求如大小便环境准备:移开障碍物，宽敞、防滑。<实施>协助患者坐轮椅：1.轮椅与与床尾平齐，面向床头或与床呈450放置，偏瘫者，

2、推轮椅放置健侧2.将闸制动，防止轮椅滑动3.协助患者由床转移到轮椅①将患者移至床边，扶其坐起②护士面向患者，双腿分开，病人双手置护士肩上，双手抱患者腰部或腋下，将其移至轮椅坐稳③翻转踏脚板，调整至合适位置④协助患者取舒适坐位，注意保暖，系好安全带要点：1.如轮椅无闸，应由1人站在轮椅后面固定轮椅2.清醒合作、上肢肌力正常者，可以用双手扶双侧扶手，自行移坐入轮椅3.移动偏瘫者时，让患者自己手拉手，以免拖拉患侧手臂4.开始扶抱时，转运者屈膝屈髋，以便借助臀部及大腿的肌肉力量，注意节力原理的应用。在搬运过程中，要随时观察病人的病情变化，嘱病人的头及背向后靠，并抓紧扶手，以

3、免发生意外。天冷时加盖棉被保暖1.推车下坡时，应减慢速度，并掉转轮椅，使后轮在前；过门槛或上台阶时，翘起前轮，同时使患者的头、背后倾，并瞩患者抓住扶手，保持平衡2.患者尽量靠后坐，勿向前倾身与歪斜；躯干难以保持平衡者，应采用腰带将其固定；头颈部控制不良者可使用颈托，离开患者时，务必锁定车轮协助患者下轮椅：①将轮椅推至床尾，将闸制动，翻起脚踏板。②护士面向病人，两腿前后分开，屈膝屈髋，两手置于病人腰部，病人双手放于护士肩上，协助病人站立。③或利用轮椅扶手、床缘等，协助病人站立慢慢坐回床缘；协助病人取舒适卧位，盖好被子，整理床单位。<观察与记录>1、搬运是否安全，病人有

4、无病情改变。2、病人坐于轮椅上是否舒适，病人能否配合。3.保持各种管道固定、引流通畅二、平车运送法<目的>运送不能起床的病人出、入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。一.〈核对〉：医嘱、床号、姓名二.<评估>1、病人的病情、体重、年龄、意识、肌力与躯体活动能力、有无引流管及夹板固定、牵引等2、病人的理解、合作程度3、环境：病房是否宽敞4、搬运人员及平车的性能二.<评估>1、病人的病情、体重、年龄、意识、肌力与躯体活动能力、有无引流管及夹板固定、牵引等2、病人的理解、合作程度3、环境：病房是否宽敞4、搬运人员及平车的性能要点：1.评估危重患者情况和转运风险性，《

5、危重症患者转护理单》在转运前10分钟由责任护士完成。2.患者因病情不宜搬运时，应及时与医生做好沟通。3.卧床患者的检查、治疗尽量集中进行。4.视患者和搬运人员的具体情况确定搬运方法和人数。三、告知：1.转运目的和方法2.可能出现的风险、及必要的配合（要点说明）1.病情危重者，备急救器材和药物，医生跟随。2.不合作、烦躁者准备约束带，颈椎骨折者，备沙袋、颈托，四肢骨折应妥善固定。3.气管切开/插管、昏迷、痰多不能自行咳出者，转运前先吸痰，必要时备氧气。4.有牵引者，应注意保持有效牵引力。五、实施1、操作步骤:（1）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属说明操作目的、方

6、法和配合事项。（2）安置好病人身上的引流管，避免管道脱落、受压或液体逆流。1）挪动法：适用于病情允许，且能在床上配合者。1.将平车与病床平行紧靠。大轮靠床头，将闸制动2.护士抵住平车，协助患者挪动3.挪动顺序：上身—臀部—下肢（回床时相反）④回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。2）单人搬运法适用于病情允许，幼儿、体重较轻者①将平车置床尾，使车头端与床尾呈钝角，将闸制动②协助患者屈膝③搬运者一手自病人腋下伸至对侧肩部，另一手伸至对侧大腿下；病人双臂交叉于搬运者颈部。搬运者抱起病人，轻轻放于平车上，使之平卧于平车中央，盖好被子。④协助患者取舒适卧位，拉好护栏。3）二

7、人搬运法适用于病情较轻，自己不能活动，体重较重者。①移床旁椅至床尾，将平车推至床尾，使车头端与床尾呈钝角，将闸制动。②将病人上肢交叉于胸前或腹部。③将病人移至床边，甲一手托住病人头、颈、肩部，一手托住腰部乙一手托住病人臀部，一手托住病人腘窝部④二人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，并移步将病人放于平车上，盖好盖被。⑤身高者托病人上半身，使病人处于头高位，以减轻不适。⑥协助患者取舒适卧位，拉好护栏。4）三人搬运法适用于病情较轻，自己不能活动而体重又较重者。先将病人移至床边甲托住病人的头、颈、肩；乙托住病人的背、臀部；丙托住病人的腘窝和小腿。5）四人搬运法适用于病情