失眠症患者的心理研究分析

《失眠症患者的心理研究分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、失眠症是最常见的睡眠障碍，美国成人约30%-50%患有失眼症，我国则有约10%左右的成年人患失眠症。主要表现为入睡困难，早醛，缺乏睡眠，多梦易醒,醒后不易再睡，伴有对睡眠的焦虑和担心，身体不适。常见原因如环境因素、生理因素和心理因素、但最常见的原因是心理因素，如情绪焦虑、抑郁，睡眠卫生不良等原因引起，可概括分别如下°一、最初的失眠体验是失眠症形成的关键:最初常是由于某些生活事件引起情绪上的焦虑和抑郁,包括人际冲突，信任危机，缺乏社会支持，对他人的依赖得不到满足,不适宜的防御手段等，这些负性情绪引起患者在上床后感到难以入睡时，常常想到不足的睡眠对健康

2、工作和人际关系不利，结果常导致入睡前紧张，睡眠潜伏期延长,睡眠质量下降，这种体验又导致以后的睡眠周期的完成障碍，这就是说，人们对事物的首次体验，常影响以后对同类事物的态度和行为方式。二、人格特征:初次出现失眼症状引起患者的应激反应，在演变成失眼症的过程中，其人格弱点起了重要的影响作用，其人格特征倾向抑郁、神经衰弱、瘡症对外界压力是内化，而不是外倾或发泄，将愤怒不安转向压抑与自责，而不是攻击或敌对，失眠可能是一个内化心理冲突的结果，这些未解决的内化心理冲突导致情绪唤醒，依次在睡眠期间生理活动加强，失眠随着慢性情绪加强而发生。年轻患者主要表现为易烦躁、

3、紧张、神经过敏和强迫思维，中老年患者则表现为失望和无助，精神运动迟滞，这些人格特征既是失眠症的一个诱因，又是经历长期失眠痛苦后形成的一种固定的认知行为模式。三、失眠症患者的认知特征:对睡眠的过分关注，强求睡眠时间的刻板化，甚至认为睡的越多越好，对梦的紧张，失眠后过我卧床休息。睡眠感缺乏又称为相对睡眠感觉剥夺，对已经过去的睡眠出不正确的判断和错误体验，为了证实自己睡眠不足，常过分关注自己的睡眠情况,对不足的睡眠极易引塌情绪上的焦虑不安，再度影响睡眠，形成恶性循环。因此,入睡前对睡眠的认知态度直接影响睡眠的质量。四、焦虑对失眠症的生理心理影响:”失眠给

4、我带来的痛苦太大了”，这是许多患者经常说的，他们抱怨失眠而导致一系列心理和躯体的不适应状，有研究证明，过分关注失眠会影响白天生活质量的患者要比认为失眠不影响白天生活质量的患者症状要重，痛苦明显。治疗效果要慢，情绪焦虑能引起人体代谢活动增加,这种生理化活动加强，影响了人的睡眠。总之,失眼症不单单是一个睡眠生理紊乱，同时述是一个心理紊乱的效果，因此，长期服用各种安眠药物，只能使失眠症得到一定程度的缓解，但并未对他们的心理问题达到纠正，反而长期会形成心理依赖。所以，心理治疗，对改善失眠症状、减轻患者的痛苦，是非常必要的。正确消除心理疲劳人们通常把疲劳分为

5、生理疲劳和心理疲劳两种。前者针对体力劳动而言，主要表现为肌肉酸痛、疲倦无力等;后者指脑力劳动而言，主要表现为心情烦躁，注意力涣散，思维不敬捷，反应迟钝等，是用脑过度的信号。出现心理疲劳的感觉，是人体对继续工作的抵触，疲劳信号揭示机体已经需要休息，需要调整和恢复,应该停止工作，以睡眠或者娱乐、体育活动（或体力劳动）等积极方式促进人脑功能的调整。此时，若强制大脑继续工作，则会加重心理疲劳，造成脑细胞的损伤，或使脑功能恢复发生障碍。很多人在现实生活中喜欢采用各种脑兴奋措施来消除心理疲劳感，以继续完成工作。如大最抽烟，以酒助兴;西方人则甚欢抽雪茄、饮咖啡等

6、來振奋自己的神经。但是,除非所用的方法确实能够改善细胞的生理过程，促进脑细胞疲劳的恢复，一般这类方法并不可取，反而会加重心理疲劳，损伤脑细胞，对机体十分有害。因此，要消除心理疲劳，重在劳逸结合，体脑结合,最关键的是科学用脑，顺应大脑活动的生理节律，尤其是不可以长时间以各种强制手段增加脑力劳动的负荷。脑的健康是人体健康的基础和保证，及时消除心理疲劳，一辈子注重脑保健是至关重要的。认知行为疗法能有效治疗失眠症持续性原发性失眠症(PPI)是一种睡眠障碍性疾病，并非由躯体疾患或精神疾病所致,普通人群中约5%患有此病。大多数患者有睡眠维持性失眠，即夜间难以持

7、续睡眠。冃前最常用的治疗是使用镇静■催眠药或抗抑郁药。弗吉尼亚医学中心和杜克大学医学中心的研究人员,为了检测认知行为疗法治疗失眠的疗效,采用放松训练和安慰剂对照，进行随机、双盲临床研究。受试者为1995年1月至1997年7月间就诊的75例PPI病人，平均年龄55.3岁，平均病程13.6年。病人随机分为3组(每组25例病人)，分别接受认知行为疗法、渐进式肌肉放松训练(RT)和安慰剂。患者在门诊治疗6周,6个月后随访检查。用多导睡眠仪和睡眠日志监测总睡眠时间、睡眠中期和末期觉醒时间(WASO)以及睡眠效率。随机尿样检查排除病人私自使用催眠药的影响。结果

8、显示，认知行为疗法能有效治疗PPI,认知行为疗法改善睡眠的作用比RT和安慰剂大。例如，睡眠日志显示，认知行为疗法治疗组病人