[精品]医哲论文

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1、题目：从科学技术发展的规律浅谈医疗体制改革的发展从科学技术发展的规律浅谈医疗体制改革的发展摘要本文从科学技术发展的内在规律，分析中国医疗体制改革，展开说明科学技术制度体制化和科学技术发展的关系。改革开放以來，我国的经济体制、政治体制、文化体制等方面的改革取得了举世呱目的成就，有力地促进了国民经济发展和社会进步。但医疗卫生体制的改革却不尽如人意，医疗体制改革是一项直接涉及到广人群众切身利益的改革，改革的成败关系到我国居民基本健康权利的保障、人力资木素质的捉升以及社会公平的实现。以往我国医疗体制的改革，是选择了一条市场化的道路，虽然极

2、大地提高医疗机构效率运营，但同时也引发了人民群众“看病难、看病贵”等一系列问题。这些问题如不解决，必然会降低人民群众对党和政府的信任度，不利于经济的发展与和谐社会的建设。关键词医疗体制改革科学技术发展制度体制化改革发展战略当人类社会发展历史的车辙驶入到20、21世纪吋候，我们切切实实地感受到人类科学技术地日新刀界。这种高速发展的科学技术主耍体现在这样几个方面:物质科学领域、生命科学领域、地球系统科学领域、认知神经科学领域、生物技术领域、信息技术领域等。这些方方面面科学技术地发展,使得人类迎来了前所未有的物质财富和发展平台。但高科技

3、发展也带给我们严重的环境污染、牛态危机、人的物化和异化以及价值理论观念的改变等。因此，科学技术发展具有明显的“双刃剑”特性［门。我国的医疗卫工体制改革于上世纪80年代中期开始启动，其改革的基本走向和实质是商业化和市场化。从供给角度，强调医疗机构在市场上占主体地位，建立多元化的医疗服务供给体制，将作为事业单位的公立医疗机构推向市场，医院自负盈亏。从需求介度，市场化改革实际上将医疗产品的需求作为一种私人物品的需求，医疗卫生服务需求越来越多地演变为私人消费品。实际上，屮国的医疗改革在把公立医疗机构推向市场的同时，也把大多数居民医疗需求推

4、向市场，他们失去了原有的医疗保障。这逐渐导致了医疗费用迅猛上涨、百姓看病贵、看病难的问题出现。特别是收入极不稳定、低收入和无收入的居民，他们更是游离在社会统筹的医疗保障制度Z外，成为社会的极弱势群体。一、科学技术发展的规律科学技术的发展有它的内在规律，即由一•个阶段进入另一个阶段，由一个层次进入到另一个层次。它是由宏观控进入微观显微之后，必然要回到宏观控上来；或者，山微观显微进入宏观控制Z后必然耍再凹到微观显微上去，形成否定Z否定的曲线发展轨迹⑷。中国古代科学技术与西方近代科学技术的关系并不是单纯的先进与落后的对比关系，而是复杂的

5、承先启后的关系，或者说是西方近代科学技术继承与发展中国古代科学技术的关系。因为如杲没有火药、纸、印刷术和磁针，欧洲封建主义的消失就是一件难于想象的事⑵。由于东方（屮国）的宏观实用型科学技术大量传入，为西方科学技术的显微分析化发展捉供了物质条件和基础，才导致显微镜、放大镜、温度计等显微工具的诞生，从阳使西方的显微分析型科学技术得到飞跃的发展。西方近代科学取得辉煌的成就，使人类冇史以來懂得了在人们生理五官感受的直观世界Z外,还存在着一个微观壯界。不仅如此，由于西方机械分解思维方式的定最特性，使人类在把握现实世界的各个领域走向了数学化和

6、定量化，并且牢牢地把握住了各个能把握得住的领域。数学化即定量化是西方近代科学技术的本质特征。二、中国医疗保障体系的现状和问题正视问题是解决问题的前捉。根据国际上许多国家发展的经验，一国的人均GDP从1000美元向3000美元的过渡时期，是该国公共需求快速扩张的时期。屮国1=1前正处于这样一个发展阶段，即正步入公共需求快速增长和深刻变化时期，因而公共需求和公共服务方面的问题比较突出⑷。2007年是我国医保制度的“改革年”，也是改革的“关键年”，随着经济社会条件的巨变，我国现行的医保制度改革势在必行。综观现行的医疗保障体系，医疗机会的

7、不平等己经严重地损害了我国现行医疗体制的公平和效率，主要体现在：一是城乡医疗资源差距。根据卫生部的调杳结果显示，占总人口30%的城市人口享有80%的卫生资源配置，而占总人口70%的农村人口却只能分配到20%的卫生资源配査。二是医疗服务的质量差距。农村许多医疗卫住从业人员素质不高，业务水平低下，医疗设备简陋；三是即使是城市内部也存在着机会不均的现彖。中科院调查报告显示，在政府投入的全部医疗费用中，80%是为了850万以党政干部为主的群体服务的，失业下岗人员、伤残人员等社会弱势群体与政府公务员、白领阶层相比，冇着十分明显的差距。对比前

8、几轮的改革，当前的改革也越发让我们感觉到问题的复杂性、各方利益的激烈博弈和改革进行的艰难。事实上，我国当丽的改革已经从改革初期的利益共享发展到今天的利益分化阶段，即从改革初期帕累托改进到现今的R尔多改进。现行的“医疗改革仅仅对公务员和事业机关有利！