临床执业医师历年试题考点纵览——内科学

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1、临床执业医师历年试题考点纵览——内科学.txt39人生旅程并不是一帆风顺的,逆境失意会经常伴随着我们，但人性的光辉往往在不如意屮才显示出来，希望是激励我们前进的巨大的无形的动力。40奉献是爱心，勇于付出，你一定会收到意外Z外的馈赠。临床执业医师历年试题考点纵览——内科学•txt婚姻是键盘，太多秩序和规则；爱情是鼠标，一点就通。男人自比主机，内存最重要；女人好似显示器，一切都看得出来。临床执业医师历年试题考点纵览——内科学第一章常见症状与体征【考纲要求】1•发热概念、发生机制、常见原因（感染性、非感染性）、临床表现（发热的分度、临床过程与特点、常见热型及临床意义）、常见伴随症状

2、及临床意义。2•咳嗽与咯痰常见原因、临床表现、伴随症状及临床意义。3•咯血概念、原因、临床表现、伴随症状及临床意义。4•紫组的概念、发生机制、分类与临床表现、伴随症状及临床意义。5.呼吸频率变化及临床意义、呼吸深度变化及临床意义、呼吸节律变化及临床意义。6.语音震颤临床意义。7.胸部异常叩诊音及其临床意义。8•正常呼吸音及其听诊特点、异常呼吸音及其临床意义。9•湿啰音发生机制、特点、分类、听诊分析要点、丁啰音发生机制、听诊特点、分类及其临床意义。10.胸膜摩擦音听诊特点及临床意义。11•胸痛的常见原因、临床表现、临床意义。12•呼吸困难常见原因、临床常见类型与特点、呼吸困难的

3、临床意义。13•水肿的常见原因、发生机制、临床表现、临床意义。14•颈静脉怒张的常见原因、检查方法、临床意义。15•心前区震颤的常见原因、产生机制、检查方法及临床意义。16•心界的正常心界范围、心界变化及临床意义。17.正常心音的各个心音的组成、听诊特点及临床意义。18•常见第二心音分裂的种类、听诊要点、临床意义。19•额外心音常见原因、产生机制、听诊特点、临床意义。20•心脏杂音的常见原因、产生机制、听诊要点、临床意义。21•心包摩擦音的听诊特点、临床意义。22•周围血管征的常见原因、产生机制、检查方法、临床意义。23•恶心与呕吐的发生机制、常见原因和临床特点，伴随症状和诊

4、断意义。24•腹痛的常见原因、发生机制、临床表现、临床意义。25•腹泻的常见原因、发生机制、临床表现、临床意义。26•呕血的常见出血病因及部位、不同出血量的病理生理改变与临床表现、伴随症状、体征及临床意义、食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别、出血量与活动性判断。27•便血的原因、不同出血量的病理生理改变、临床表现、伴随症状及临床意义。2&蜘蛛痣的常见部位、特点、临床意义。29•黄疸的止常胆红素代谢、黄疸分类、黄疸鉴别诊断、实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查等。30•腹水的常见原因、发生机制、诊断方法与步骤、常见疾病的鉴别诊断。31•肝肿大的概念、常见原因

5、与机制、诊断方法、常见疾病的鉴别诊断。32•正常淋巴结、淋巴结肿大的常见原因、浅表淋巴结的触诊方法与顺序、肿大淋巴结的触诊内容及临床意义。33•紫瘢的概念、引起紫瘢的常见原因、紫瘢的临床特点，与充血性皮疹的鉴别、临床表现。34•正常脾的体表投影位置、引起脾肿大的常见原因、体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准。35•多尿、少尿、无尿的定义及临床意义，夜尿增多的定义及临床意义。36•尿路刺激征的概念、临床意义。37•意识障碍的常见原因、临床表现、伴发症状及临床意义。3&头痛的常见原因、临床表现、伴发症状及临床意义。【考点纵览】1.发热的原因通常分为感染性发热与非感染

6、性发热两大类，以前者多见；掌握发热的临床分度；发热的临床经过分三个阶段：体温上升期，高热期和体温下降期；热型分六型，各型具有不同的临床意义，不同疾病发热伴随不同症状。2•咳嗽原因以呼吸道疾病为多见，其次是心血管疾病；咳嗽的性质、时间与节律、音色对临床诊断的意义；学握痰的性状和量对临床诊断及鉴别诊断的意义。注意根据咳嗽的伴随症状鉴别冇关疾病。3•掌握如何鉴别咯血与呕血；引起咯血的病因，以呼吸系统、心血管疾病为常见；咯血量＜100ml为小量，100〜500ml为中等量，＞500ml为大量，注意根据咯血的伴随症状対疾病进行鉴别诊断。4•发组是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致，

7、发组三型：中心性、周围性和混合型发纟甘的特点及常见病因。异常血红蛋白所致发绡特点及病因。注意发纽■伴随症状对鉴别诊断的价值。5•注意呼吸频率、深度变化的临床意义。掌握呼吸节律变化的临床意义。6•语颤增强见于肺组织炎性实变、肺内巨大空洞接近胸壁；减弱或消失见于肺泡含气过多、气道阻塞、大量胸腔积液或积气、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿。7•正常肺的清音区范围内出现浊音、实音、过清音或鼓音称为异常叩诊音，掌握其临床意义。8•正常呼吸音（肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音）的听诊特点。注意异常肺泡