中国2011年脊灰应对与AFP监测

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1、中国2011年脊灰应对与AFP监测中国疾控中心免疫规划中心2012年3月内容全球脊灰疫情2011年国内脊灰疫情2011年AFP监测问题与建议本土与非本土流行国家脊灰报告病例数(2001-2011年)2011年全球WPV病例分布（截至2-21）非洲区部分国家中华人民共和国巴基斯坦阿富汗印度年份本土非本土合计2010232112013522011340310650中国周边国家病例占全球病例43%（279/650）**DataatHQasof30August2011cVDPVtype1(79cases)cVDPVtype2(450cases)cVDPVtype3(9case

2、s)2000-2011年，全球检出的cVDPVs*CirculatingVaccine-derivedpoliovirus(cVDPV)isassociatedwith2ormorecasesofAFP.VDPVtype2caseswithgreaterthan5ntdifferencefromsabininVP1andVDPVtype1and3caseswithgreaterthan9ntdifferencefromsabininVP1arereportedhere.FiguresexcludeVDPVfromnon-AFPsource.Figuresmayincl

3、udedifferentchainsoftransmission.NigeriacVDPVcountincludes1casein2011withWPV1andcVDPV2mixture.全球cVDPVs疫情2000年至2011年期间，全球17个国家发现了cVDPVs。Ⅰ型：79例。莫桑比克（2011）、缅甸（2006-07）、印度尼西亚（2005）、中国（2004）、菲律宾（2001）和海地和多米尼加共和国（2000-01）Ⅱ型：478例。尼日尔（2006、2009-2011）、尼日利亚（2005-11）、刚果共和国（2008-11）、也门（2011）、索马里（20

4、08-11）、阿富汗（2010-11）、乍得（2010）、印度（2009-10）、埃塞俄比亚（2008-09）和马达加斯（2001-02，2005）Ⅲ型：9例。埃塞俄比亚（2009-10）和柬埔寨（2005-06）其中，马达加斯加、埃塞俄比亚和尼日尔三个国家暴发了2起cVDPVs8全球cVDPVs疫情9国家Ⅰ型cVDPVs首例病例最近1例病例200020012002200320042005200620072008200920102011莫桑比克22011-2-102011-6-2缅甸142006-4-92007-12-6印度尼西亚462005-6-92005-10-2

5、6中国22004-6-132004-11-11菲律宾32001-5-152001-7-26海地和多米尼加共和国1292000-7-122001-7-12全球cVDPVs疫情10国家Ⅱ型cVDPVs首例病例最近1例病例200020012002200320042005200620072008200920102011尼日利亚322716615427332005-7-22011-11-7尼日尔22112006-5-282011-11-11刚果共和国1351842008-3-222011-11-10也门52011-4-92011-7-29索马里16172008-6-292011

6、-7-10阿富汗512010-6-102011-1-20乍得12010-11-102010-11-10印度1522009-6-142010-1-18埃塞俄比亚312008-10-42009-2-16马达加斯加1432001-10-292005-7-13Ⅲ型cVDPVs埃塞俄比亚162009-4-272010-11-4柬埔寨112005-11-262006-1-15中国2011年脊灰野病毒疫情及应对新疆疫情发现2011年8月25日，中国疾病预防控制中心国家脊灰实验室复核检测确认：新疆自治区疾控中心送检4例AFP（均来自和田地区）的Ⅰ型脊灰病毒阳性分离物，基因测序结果与疫

7、苗株Sabin1相比差异较大，VP1区189个-193个核苷酸差异，差异率为20.9%-21.3%WHO规定与Sabin株相比VP1区核苷酸变异率≥15%的脊灰病毒定义为脊灰野病毒。4例AFP病例脊灰病毒毒株之间的同源性高达99.2%-99.6%（4-7个碱基突变）该4例病毒均为Ⅰ型脊灰野病毒CHN15114、CHN15115、CHN15116和CHN15117株部分VP1区核苷酸进化树图4株毒株间的核苷酸同源性高达99.2%-99.6%（4-7个碱基变异）此Ⅰ型野病毒既往未在国内流行过经WHO总部和西太区协查病毒来源，中国新疆和田I型野病毒和巴基