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时间:2019-10-13
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1、陈家桥医院康复医学科腕关节康复计划表姓名:性别:□男□女年龄:第次测评住院号:测评日期:测评人:诊断:1.形态评定外观畸形肿胀/萎缩皮温升高Sudeck萎缩常轻中重常轻中重常轻中重常轻中重2.腕关节肌力评定(采用M.R.C肌力分级法)0级1级2级3级4级5级1-11+2-22+3-33+4-44+5-55+3.Cooney腕关节评分法1、疼痛(25分)2、功能(25分)25分为无痛20分为轻度或偶尔疼痛15分为中度疼痛但可耐受0分为剧烈疼痛不可耐受25分为恢复正常工作20分为可做有限工作15分为可活动但不能工作0分为因疼痛不能活动3、活动范围(25分)患腕屈伸弧度4、握力(25分)25分为
2、100%(高于120°)20分为75%~99%(91°~119°)10分为50%~74%(61°~90°)5分为25%~49%(31°~60°)0分为0~24%(低于30°)25分为100%15分为75%~99%10分为50%~74%5分为25%~49%0分为0~24%旋转(附加,填写角度)合计(分)旋前旋后标准:优90-100分,良80-89分,可65-79分,差65分以下2.康复目标:□1、缓解疼痛、水肿、挛缩等症状。□2、改善和维持局部以及全身的循环、代谢情况,促进受伤后局部血液、淋巴循环的恢复和再生。□3、促进受伤关节、邻近关节、甚至健侧关节活动度的改善和维持。□4、肌肉功能(肌力
3、、收缩速度、耐力)的改善。□5、训练和提高活动的持续时间和耐力。□6、预防并发症的发生,如下肢血脉栓塞、全身肌力下降等。□7、改善心理状态,建立对疾病恢复的信心。□8、指导日常生活活动训练,如穿衣、修饰、进食等。□9、指导活动辅助装置的使用,如各种支具、假肢等。3.康复治疗方法□1、药物治疗内服药:外用药:□2、针灸疗法□3、运动疗法□主动运动□被动运动□助力运动□关节牵引□关节松动□中医康复手法□肌力训练□ADL训练□4、中药熏蒸疗法/min/d□5、蜡疗/min/d□6、冷疗/min/d□7、超声波疗法W/min/d□8、脉冲治疗Hz/min/d其他Levine腕管综合征问卷(评分)L
4、evine腕管综合征问卷指出在过去2周内,每天24小时内与你相关的症状(在每个问题上打√)晚上你的手或腕疼痛程度如何1分晚上我的手或腕不疼痛2分轻度疼痛3分中度疼痛4分严重疼痛5分非常疼痛白天你的手或腕出现过典型的疼痛吗?1分白天从来没有过疼痛2分白天有轻微疼痛3分白天有中度疼痛4分白天有严重疼痛5分白天有非常严重的疼痛白天你的手或腕出现疼痛的频率如何?1分从没有过2分每天1、2次3分每天3、4次4分每天5次以上5分持续性白天疼痛发作的平均时间是多少?1分白天从来不痛2分10分钟以内3分10~60分钟4分大于60分钟5分疼痛持续一整天你的手感到麻木吗(感觉缺失)?1分没有2分轻度麻木3分中
5、度麻木4分严重麻木5分非常严重的麻木你的手、腕感到无力吗?1分不感到无力2分轻度无力3分中度无力4分严重无力5分非常严重的无力你的手上有刺痛样的感觉吗1分不感到刺痛2分轻度刺痛3分中度刺痛续表4分严重刺痛5分非常严重的刺痛晚上麻木或刺痛的感觉如何1分不感到刺痛2分轻度3分中度4分严重5分非常严重在过去2周内,手或腕麻木或刺痛经常把你弄醒吗?1分从来没有过2分曾经有过3分有过2、3次4分有过4、5次5分5次以上你握拳和使用小件物品(钥匙、笔等)有困难吗?1分没有困难2分轻度困难3分中度困难4分严重困难5分有非常严重的困难Colles骨折的评分方法(改良McBride评分)项目标准减分
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